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원발성 하지정맥류의 임상적 고찰 - 209례 보고 -
Clinical Analysis of Primary Varicose Vein - review of 209 cases - 원문보기

大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, v.34 no.12 = no.209, 2001년, pp.909 - 916  

이연재 (성균관의대 마산삼성병원 흉부외과) ,  박철 (성균관의대 마산삼성병원 흉부외과) ,  김종석 (성균관의대 마산삼성병원 흉부외과) ,  김한용 (성균관의대 마산삼성병원 흉부외과) ,  유병하 (성균관의대 마산삼성병원 흉부외과)

초록
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배경 : 하지정맥류는 주변에서 흔히 볼수 있는 혈관 질환으로 흉부외과 영역에서도 최근 관심의 대상이 되고있다. 대상 및 방법 : 본 연구는 1999년 4월부터 2000년 12월까지 본원에서 치료한 하지정맥류 환자 209명 혹은 269족의 임상기록을 후향적으로 연구 관찰하였다. 결과 : 남자는 52명, 여자는 157명으로 1:3의 비율이었고, 연령은 평균 42.2$\pm$9.7세 이었으며, 평균 발생기간은 12.2$\pm$9.7년이었고, 평균 추적간은 2001년 7월을 기준하여 평균 14.8$\pm$6.1개월이었다. 증상은 하지 통증이 122례(58.4%)로 가장 많았다. 장시간 서있는 직업(44명), 임신(37명), 가족력이 있는 경우(7명) 및 이들의 조합이 주원인으로 전체의 79.9%를 차지하였다. 주병소는 대복제정맥까지 침범한 경우가 126례, 소복제 정맥까지 침범한 경우가 18례, 망상혈관 및 모세혈관확장증만 있었던 경우가 65례 있었다. 치료는 대복제정맥 발거,분절 절제술, 대복재정맥-대퇴정맥 연결부위 결찰, 혈관 경화요법 및 보존적 치료를 시행하였다. 대복재정맥을 침범한 경우 발거를 시행한 군(A군)과 혈관경화요법을 시행한 군(B군)을 비교했을때, 시술후 합병증은 A군에서 많았고(p 0.05), 재발은 B군에서 많았다(p 0.05). 소복재정맥까지 침범한 경우 stab avulsion을 시행한 경우(C군)와 혈관 경화요법을 시행한 경우(D군)의 비교시 D군에서 2례의 재발이 있었으나 합병증 및 재발에서 통계적 차이는 없었다. 혈관 경화요법에서 대복재정맥을 침범한 경우(B군)와 망상정맥 및 모세혈관확장증이 있는 경우(E군)의 비교시 합병증은 차이가없었으나(p 0.05), 재발률은 B군에서 높았다(p 0.05). 발거후 합병증으로는 발목 무감각 및 저린 느낌(2례), 발목 통증(2례), 족부부종(2례),창상감염(1례)등이 있었고, 혈관 경화요법의 경우 정맥혈전염(1례), 피부궤양(1례)등이 있었다. 결론 : 대복재정맥의 혈관경화요법은 발거술 보다 재발률이 높았지만. 망상정맥 및 모세혈관확장증에서의 혈관경화요법은 대복재정맥을 침범한 정맥류의 혈관 경화요법을 시행한 경우보다 재발률이 낮았다. 하지만, 혈관경화요법은 수술 및 입원이 필요없는 간편한 치료이기에 대복재정맥의 경우에도 더욱 연구 보완하여 적용하는 것이 필요하리라 생각된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Background : Varicose vein is a very common vascular disease and has recently become a matter of concern for thoracic and cardiovascular surgens. Material and Method : We analyzed 209 cases or 269 feet with varicose vein retrospectively, which had been treated in our hospital from April 1999 to Dece...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구는 환자들의 임상적 기록을 후향적으로 분석하여 환자의 증상 및 징후, 발생기간, 선행 및 악화 요인, 병변의 해부학적 위치, 주요 치료법의 합병증 및 재발률을 비교 검토하고자 하였다. 각군 사이의 통계적 비교는 핏셔 검정(FisheFs exact test)으로 분석하였고, 통계검정은 윈도우용 SPSS 10.
  • 흉부외과 영 역에서는 그동안 별로 관심의 대상 질환이 아니었으나 최근 2,3)에는 하지정맥류에 대한 관심이 고조되고 있으며, 마침내 2001년 6월 7일 제 17차 흉부외과 춘계학술대회에서 연수강좌로 올려지게 되었다. 이에 저자들은 1999년 4월부터 2000년 12월까지 성균관대학교 의과대학 마산삼성병원 흉부외과에서 원발성 하지 정맥류로 진단 받고, 치료받은 209명 혹은 269족의 임상적 기록을 후향적으로 분석하여 보고하는 바이다.
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