The purpose of this study was to recognize and compare the concrete factors(perception of painless delivery, Strength of labor pain, the time of labor, APGAR score, satisfaction of painless delivery) on primiparae with and without painless delivery. The subjects were 100 primipara with painless deli...
The purpose of this study was to recognize and compare the concrete factors(perception of painless delivery, Strength of labor pain, the time of labor, APGAR score, satisfaction of painless delivery) on primiparae with and without painless delivery. The subjects were 100 primipara with painless delivery and 100 without painless delivery who had delivered at K university's general hospital in Daegu city. The data that were collected from May. 20, 1998 to July. 30 analysed by the SPSS program. The results of the study were summarized as follow; 1) As a result of the perspective of the painless labor, the mean of primiparae with painless labor was higher than primiparae without painless labor. It was statistically significant(t=-2.63, p=0.0093). 2) As a result of the strength of labor pain, the mean of primiparae without painless labor was higher than primiparae with painless labor. And it was statistically significant(t=17.074, p=0.000). 3) As a result of comparison to the time of labor, In the 1st stage, Without painless labor group was higher than the other (t=256, p=0.0114). In the 2nd stage, with painless labor group was higher than the other(t=-2.13, p=0.0346). But in the 3rd stage, there was no significant differences between two groups. 4) As a result of measuring APGAR score, there was no significant differences. 5) As a result of measuring the satisfaction of painless labor in painless labor group, 'satisfied with painless labor' is 77%, but 'unsatisfied with explanation from health care giver' was 33%. On the basis of above findings, the following is suggested ; It is needed a extended study which are designed for multiparae. And also we suggested that independent nursing-intervention program has to be developed for controlling the labor pain that must lead to positive labor experiences.
The purpose of this study was to recognize and compare the concrete factors(perception of painless delivery, Strength of labor pain, the time of labor, APGAR score, satisfaction of painless delivery) on primiparae with and without painless delivery. The subjects were 100 primipara with painless delivery and 100 without painless delivery who had delivered at K university's general hospital in Daegu city. The data that were collected from May. 20, 1998 to July. 30 analysed by the SPSS program. The results of the study were summarized as follow; 1) As a result of the perspective of the painless labor, the mean of primiparae with painless labor was higher than primiparae without painless labor. It was statistically significant(t=-2.63, p=0.0093). 2) As a result of the strength of labor pain, the mean of primiparae without painless labor was higher than primiparae with painless labor. And it was statistically significant(t=17.074, p=0.000). 3) As a result of comparison to the time of labor, In the 1st stage, Without painless labor group was higher than the other (t=256, p=0.0114). In the 2nd stage, with painless labor group was higher than the other(t=-2.13, p=0.0346). But in the 3rd stage, there was no significant differences between two groups. 4) As a result of measuring APGAR score, there was no significant differences. 5) As a result of measuring the satisfaction of painless labor in painless labor group, 'satisfied with painless labor' is 77%, but 'unsatisfied with explanation from health care giver' was 33%. On the basis of above findings, the following is suggested ; It is needed a extended study which are designed for multiparae. And also we suggested that independent nursing-intervention program has to be developed for controlling the labor pain that must lead to positive labor experiences.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
1) 무통분만 실시여부에 따른 대상자의 무통분만에 대한 인지도를 알아보고자 한다.
1) 무통분만 실시여부에 따른 대상자의 무통분만에 대한 인지도를 알아보고자 한다.
2) 무통분만 실시여부에 따른 대상자의 분만 진통 강도의 차이를 알아보고자 한다.
3) 무통분만 실시여부에 따른 대상자의 분만 진행 기간을 알아보고자 한다.
4) 무통분만 실시여부에 따른 신생아 아프가 점수(apgar score)를 알아보고자 한다.
5) 무통분만 산모의 무통분만 만족도를 알아보고자 한다.
5) 무통분만 산모의 무통분만 만족도를 알아보고자 한다.
따라서 본 연구에서는 정상 질식분만을 한 초 산모 중 무통분만 산모와 무통분만을 하지 않은 산모를 대상으로 분만에 대한 구체적인 요인들의 차이를 살펴봄으로써 간호임상에서 유용한 산모 교육 및 간호중재 개발의 기초자료를 마련하고자 시도하였다.
따라서 본 연구에서는 정상 질식분만을 한 초 산모 중 무통분만 산모와 무통분만을 하지 않은 산모를 대상으로 분만에 대한 구체적인 요인들의 차이를 살펴봄으로써 간호임상에서 유용한 산모 교육 및 간호중재 개발의 기초자료를 마련하고자 시도하였다.
본 연구 목적은 정상 질식분만올 한 초산모중 무통분만 산모와 무통분만을 하지 않은 산모를대상으로 하여 분만에 대한 구체적인 요인들을 비교하는데 있다. 구체적인 목표는 다음과 같다.
본 연구 목적은 정상 질식분만을 한 초산모 중 무통분만 산모와 무통분만을 하지 않은 산모를 대상으로 하여 분만에 대한 구체적인 요인들을 비교하는데 있다.
본 연구는 정상 질식 분만을 한 초산모 중 무통분만 산모와 비무통분만 산모를 대상으로 분만에 대한 구체적인 요인들(무통분만에 대한 인지도, 분만진통 강도, 분만진행기간, 신생아 APGAR 점수, 무통분만 만족도)의 차이를 살펴 봄으로써 간호임상에 유용한 산모 교육 및 간호 중재의 기초자료를 마련하고자 시도하였다.
본 연구는 정상 질식 분만을 한 초산모 중 무통분만 산모와 비무통분만 산모를 대상으로 분만에 대한 구체적인 요인들(무통분만에 대한 인지도, 분만진통 강도, 분만진행기간, 신생아 APGAR 점수, 무통분만 만족도)의 차이를 살펴 봄으로써 간호임상에 유용한 산모 교육 및 간호 중재의 기초자료를 마련하고자 시도하였다.
본 연구는 정상 질식분만한 초산모의 무통분만 실시여부에 따른 분만관련 요인올 비교하기 위한 서술적 비교연구이다.
본 연구는 정상 질식분만한 초산모의 무통분만 실시여부에 따른 분만관련 요인을 비교하기 위한 서술적 비교연구이다
본 연구는 지속적 경막외 마취법에 의한 무통분만이 질식분만 산모의 분만과정에 미치는 영향에 대해 알아보기 위하여 1998년 5월 20일에서 7월 30일까지 대구광역시 K대학 부속병원 분만장에서 정상 질식 분만한 초산모 중 무통 분만을 한 산모 100명, 무통 분만을 하지 않은 산모 100명올 대상으로 설문지와 챠트를 활용하여 조사하였다.
본 연구에서는 무통분만 실시한 초산모와 실시하지 않은 초산모를 통해 분만 소요시간, 무통 분만 만족도, 인지도, 신생아 상태 둥을 살펴봄으로써 무통분만 산모 대상의 간호중재 개발에 도움이 되리라 사료된다.
본 연구에서는 무통분만 실시한 초산모와 실시하지 않은 초산모를 통해 분만 소요시간, 무통 분만 만족도, 인지도, 신생아 상태 둥을 살펴봄으로써 무통분만 산모 대상의 간호중재 개발에 도움이 되리라 사료된다.
제안 방법
6) 대상자의 무통분만 만족도 분포를 보기 위해 빈도를 이용하였다.
또한 경막외 마취법에 의한 무통분만이 질식 분만 산모의 분만 진행과 태아에게 직접적으로 어떠한 영향올 미치는지를 파악하기 위하여 분만 소요시간, 아프가 점수는 챠트를 활용하여 비교분석 하였다.
또한 경막외 마취법에 의한 무통분만이 질식분만 산모의 분만 진행과 태아에게 직접적으로 어떠한 영향을 미치는지를 파악하기 위하여 분만 소요시간, 아프가 점수는 챠트를 활용하여 비교분석 하였다.
무통 분만 실시 여부에 따른 초산모를 대상으로 분만관련 요인을 조사하기 위해 설문지와 챠트를 이용하여 조사하였다. 설문지는 일반적 특성에 관한 4문항, 산모들의 무통분만에 대한 인지정도에 관한 3문항, 무통분만 산모들의 만족도에 관한 3문항으로 해서 총 10문항을 산모 10-15명에게 사전조사를 실시한 후, 그 결과를 가지고 수정보완하여 사용하였다.
무통분만 실시여부에 따라 신생아 상태에 미치는 영향을 보기 위해 1분 APGAR 점수와 5분 APGAR 점수를 알아보았다. 1분 APGAR는 출생직후 소생가능성 여부를 보기 위해 측정되며, 5분 APGAR 점수는 앞으로 신생아의 건강상태를 유추해보는데 있어 좋은 지표가 될 수 있다(김영혜 외, 2000).
분만시 통중을 경감하기 위해 이용되는 진통제 혹은 마취제 이용을 광범위한 의미에서 무통분만이라 할 수 있다(전재규, 1991). 본 연구에서는 최근에 가장 많은 빈도를 보이는 경막외 마취 (Epidural 또는 Extradural anesthesia)로 제한 하였다. 특히 본 연구 대상자들에게는 분만동안 지속적으로 주입되는 요추 경막외 마취(continuous infusion lumbar epidural anesthesia)?} 이루어졌다.
분만진통은 분만을 위한 자궁 근육수축이 시작됨에 따라 태아만출이 되는 과정 중에 산부가 경험하는 통증이며(정은순, 여정회, 1998), 진통은 개인의 감수성에 따라 다르며 자궁내압이 25mmHg이상일 때 진통은 느끼게 되고 자궁수축의 강도는 일정하며 분만 초기에는 약하나 차차 강해지며 지속시간이 길어지고 분만 직전에 최고에 달한다(전재규, 1991). 본 연구에서는 분만 후 산모에게 1점-5점까지의 주관적인 통증척도를 이용하여 진통 강도를 측정하였다.
분만진통은 분만을 위한 자궁 근육수축이 시작됨에 따라 태아만출이 되는 과정 중에 산부가 경험하는 통증이며(정은순, 여정회, 1998), 진통은 개인의 감수성에 따라 다르며 자궁내압이 25mmHg이상일 때 진통은 느끼게 되고 자궁수축의 강도는 일정하며 분만 초기에는 약하나 차차 강해지며 지속시간이 길어지고 분만 직전에 최고에 달한다(전재규, 1991). 본 연구에서는 분만 후 산모에게 1점-5점까지의 주관적인 통증척도를 이용하여 진통 강도를 측정하였다.
분만시 통중을 경감하기 위해 이용되는 진통제 혹은 마취제 이용을 광범위한 의미에서 무통분만이라 할 수 있다(전재규, 1991). 본 연구에서는 최근에 가장 많은 빈도를 보이는 경막외 마취 (Epidural 또는 Extradural anesthesia)로 제한 하였다. 특히 본 연구 대상자들에게는 분만동안 지속적으로 주입되는 요추 경막외 마취(continuous infusion lumbar epidural anesthesia)?} 이루어졌다.
분만 중 경험한 진통의 강도를 비교하기 위하여, 분만이 끝난 산모를 회복실로 옮겨 활력징후가 안정된 후에 진통의 강도를5로 나눈 측정도구를 이용하여 직접 표시하도록 하였다. 그 결과〈표 4>와 같다.
무통 분만 실시 여부에 따른 초산모를 대상으로 분만관련 요인을 조사하기 위해 설문지와 챠트를 이용하여 조사하였다. 설문지는 일반적 특성에 관한 4문항, 산모들의 무통분만에 대한 인지정도에 관한 3문항, 무통분만 산모들의 만족도에 관한 3문항으로 해서 총 10문항을 산모 10-15명에게 사전조사를 실시한 후, 그 결과를 가지고 수정보완하여 사용하였다.
무통 분만 실시 여부에 따른 초산모를 대상으로 분만관련 요인을 조사하기 위해 설문지와 챠트를 이용하여 조사하였다. 설문지는 일반적 특성에 관한 4문항, 산모들의 무통분만에 대한 인지정도에 관한 3문항, 무통분만 산모들의 만족도에 관한 3문항으로 해서 총 10문항을 산모 10-15명에게 사전조사를 실시한 후, 그 결과를 가지고 수정보완하여 사용하였다.
대상 데이터
대구광역시 K대학 부속병원 분만장에서 1998년 5월 20일에서 7월 30일 사이에 정상질식 분만한 초산모 중 경막외 마취를 이용한 무통분만 산모 100명, 무통분만하지 않은 산모 100명을 대상자로 하여 설문지 조사와 챠트를 이용하여 자료 수집하였다.
대구광역시 K대학 부속병원 분만장에서 1998년 5월 20일에서 7월 30일 사이에 정상질식 분만한 초산모 중 경막외 마취를 이용한 무통분만 산모 100명, 무통분만하지 않은 산모 100명을 대상자로 하여 설문지 조사와 챠트를 이용하여 자료 수집하였다.
본 연구 대상자는 경막외 마취법에 의해 무통분만한 초산모(이하 무통분만 산모)와 무통분만을 하지 않은 초산모(이하 비무통분만 산모) 각 100명으로 연령, 교육정도, 직업 유무, 유산 횟수, 임신 주수의 특성을 살펴보면 아래〈표 2〉와 같다.
본 연구 대상자는 경막외 마취법에 의해 무통분만한 초산모(이하 무통분만 산모)와 무통분만을 하지 않은 초산모(이하 비무통분만 산모) 각 100명으로 연령, 교육정도, 직업 유무, 유산 횟수, 임신 주수의 특성을 살펴보면 아래와 같다.
본 연구는 지속적 경막외 마취법에 의한 무통분만이 질식분만 산모의 분만과정에 미치는 영향에 대해 알아보기 위하여 1998년 5월 20일에서 7월 30일까지 대구광역시 K대학 부속병원 분만장에서 정상 질식 분만한 초산모 중 무통 분만을 한 산모 100명, 무통 분만을 하지 않은 산모 100명을 대상으로 설문지와 챠트를 활용하여 조사하였다.
데이터처리
1) 대상자의 일반적인 특성을 알아보기 위해 빈도와 백분율을 이용하였다.
2) 대상자의 무통분만에 대한 인지도의 차이를 비교하기 위해 t-test를 이용하였다.
3) 대상자의 분만진통 강도의 차이를 비교하기 위해 t-test를 이용하였다.
4) 대상자의 분만소요시간올 알아보기 위해 평균과 표준편차를 이용하였다.
4) 대상자의 분만소요시간을 알아보기 위해 평균과 표준편차를 이용하였다.
5) 대상자의 신생아 APGAR 점수 분포를 보기 위해 교차분석 빈도를 이용하였다.
자료분석은 자료를 부호화 한 후에 SPSS PC 를 이용하여 분석하였다.
이론/모형
본 연구에서는 분만 관련 요인으로 분만진통 강도, 분만진행 기간, 신생아 APGAR를 이용하였다.
본 연구에서는 분만 관련 요인으로 분만진통 강도, 분만진행 기간, 신생아 APGAR를 이용하였다.
성능/효과
1) 대상자의 무통분만에 대한 인지도의 차이를 살펴본 결과, 비무통분만 산모는 무통분만 산모보다 통계적으로 유의하게 인지도가 낮게 나타났다(t=-263, p=0.0093).
3) 분만 제1기 동안 비무통분만 산모는 평균 9.54±3.84(시간)이었으며 무통분만 산모는 평균 8.27±2.98(시간)이었다. 두 그룹을 비교한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=256, p=0.
4) 대상자의 신생아 Apgar Score를 비교하였을 때 유의한 차이가 없었다. 7점 이상 정상범위가 무통분만 산모가 92%, 비무통분만 산모가 93%로 나타났다.
5) 무통분만 산모에게 있어 무통분만의 만족도 여부는 '만족한다'가 77%로 가장 많았다. 무통분만에 대한 의료인의 설명에 대한 만족 여부에서는 32%가 만족하지 않는 편으로 나타났다.
4) 대상자의 신생아 Apgar Score를 비교하였을 때 유의한 차이가 없었다. 7점 이상 정상범위가 무통분만 산모가 92%, 비무통분만 산모가 93%로 나타났다.
산모의 나이는 25세-29세 사이가 비무통분만 산모 65%, 무통 분만산모 67%로 가장 높은 빈도를 보였다. 교육정도에서는 비무통분만 산모는 고졸군이 50%로 가장 많았고, 무통분만 산모는 대졸군이 51%로 가장 높은 빈도를 보였다.
두 그룹을 비교한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=2.56, p=0.0114).
98(시간)이었다. 두 그룹을 비교한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=2.56, p=0.0114). 분만 제2기는 비무 통분만 산모는 평균 41.
또한 계속으로 주사하면 분만 2기 및 3기에서 중단되지 않는 무통을 유도하고, 정서적인 안정을 가져다 주고 산모를 덜 지치게 하여 결과적으로 산소 소모를 감소시킨다.
위의 결과에서는 1분 APGAR 점수에서 무통 분만 산모 아기가 4G점에 1명 더 많았고, 5분 APGAR 점수에서 역시 무통분만 산모 아기가牝점 1명 더 많았다.
위의 결과에서는 1분 APGAR 점수에서 무통분만 산모 아기가 4G점에 1명 더 많았고, 5분 APGAR 점수에서 역시 무통분만 산모 아기가 4-6점 1명 더 많았다.
이상의 연구결과를 통해 경막외 마취 산모들의 분만관련 요인에서 무통분만을 실시하지 않은 산모들과 차이를 보이지 않았고, 오히려 무통 분만 실시에 대한 만족도가 높은 것올 볼 수 있 었다. 이러한 결과를 토대로 하여 분만통중 조절에 대한 독자적인 간호중재 개발이 우선되어야 한다고 판단된다.
이상의 연구결과를 통해 경막외 마취 산모들의 분만관련 요인에서 무통분만을 실시하지 않은 산모들과 차이를 보이지 않았고, 오히려 무통 분만 실시에 대한 만족도가 높은 것을 볼 수 있었다.
즉 무통분만 산모가 경험한 통증정도는 비무 통분만 산모에 비해 통계적으로 유의하게 낮았다(t=17.074, p=O.OOO). 마취제와 진통제를 이용한 경막외 마취이므로 당연한 연구결과일 수 있으나 비무통분만 산모의 진통 정도는 5점 만점으로 보았을 때 상당히 높은 것을 알 수 있다.
즉 무통분만 산모가 경험한 통증정도는 비무 통분만 산모에 비해 통계적으로 유의하게 낮았다(t=17.074, p=O.OOO). 마취제와 진통제를 이용한 경막외 마취이므로 당연한 연구결과일 수 있으나 비무통분만 산모의 진통 정도는 5점 만점으로 보았을 때 상당히 높은 것을 알 수 있다.
0093). 즉 분만전 무통 분만에 대한 정보를 갖고 있는 경우에서 무통분만 실시 확률이 더 높다는 것을 알 수 있었다.
후속연구
1) 대상자를 초산모뿐만 아니라 경산모까지 확대한 연구를 통해 무통분만에 대한 구체적인 간호학적 접근이 이루어져야 할 것이다.
2) 긍정적인 분만경험을 유도하기 위해 산모의 분만진통을 경감시킬 수 있는 간호중재 프로그램 개발연구가 이루어져야 한다.
2) 긍정적인 분만경험을 유도하기 위해 산모의 분만진통을 경감시킬 수 있는 간호중재 프로그램 개발연구가 이루어져야 한다.
본 연구는 대구지역 1개 종합 병원의 분만장에서 대상자를 선정하여 연구하였으므로 본 연구 결과를 일반화하기에는 제한점이 있다.
본 연구에서는 산모자신의 긍정적인 분만경험을 위해서, 그리고 신생아와의 긍정적인 관계형성을 위해서는 분만통증 조절이 우선되어야 한다고 판단된다. 따라서 분만통증 완화를 위한 독자적인 간호중재 개발이 요구되며, 또한 통증이 조절된 대상자의 간호중재에 대한 연구들도 활발히 전개되어야 한다고 사료된다.
이상의 연구결과를 통해 경막외 마취 산모들의 분만관련 요인에서 무통분만을 실시하지 않은 산모들과 차이를 보이지 않았고, 오히려 무통 분만 실시에 대한 만족도가 높은 것올 볼 수 있 었다. 이러한 결과를 토대로 하여 분만통중 조절에 대한 독자적인 간호중재 개발이 우선되어야 한다고 판단된다. 따라서 단기적으로는 분만통중 완화를 위한 경막외 마취를 포함한 약리적인 방법에 의한 산모의 간호중재가 개발되어야 할 것이며, 장기적으로는 대체요법과 이완요법 둥과 같은 비약리적인 방법을 활용한 간호중재 개발이 점진적으로 확대 전개되어야 한다고 사료 된다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.