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문제 정의
- (3) 한국거주 노인과 일본거주 한국 노인의 건강증진 생활양식에 영향을 미치는 사회인구학적 관련 요인을 파악한다.
- 본 연구는 65세 이상 노인의 거주지(한국, 일본) 에따른 건강증진행위와 건강증진행위에 영향을 미치는 요인들을 분석하여 거주지별 건강증진행위 향상을 위한 체계적이고 효과적인 건강증진 프로그램을 계획하는데 기초자료를 제시하고자 한다.
- 본 연구는 한국과 일본에 거주하는 한국 노인의 건강증진 생활양i]을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다.
- 노인 스스로 자기책임, 영양에 대한 인식, 운동, 스트레스 감소와 관리, 그리고 최적의 신체 상태를 유지하는 원리에 기초를 두고(Pender, 1986) 있다. 본 연구에서는 문화적 배경에 따라 영향을 받는 건강증진 생활양식 (Health promoting lifestyle: HPLP)을 문화적 배경과 환경 내에서 이해하기 위해 건강증진 생활양식 수행 척도를 이용하여 한국거주 노인과 일본 거주 한국 노인의 건강증진행위를 비교하고자 한다.
- 한국거주 노인과 일본 거주 한국 노인의 건강증진행위를 비교하고, 거주지별 건강증진행위에 영향을 분석하여 건강증진 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- 건강증진 생활양식 연구도구는 Walker(1987) 등이 개발한 HPLP로 하였으며, 내용의 타당도를 높이기 위해 현지에서 예비조사 하여 얻은 자료와 관련분야 교수의 자문을 받아 수정 보완하였다. 이 측정도구는 영양 (6문항), 자아실현(13문항), 대인관계(7문항), 스트레스 관리(7문항), 건강책임(10문항).
- 자료수집절차는 다음과 같다. 연구대상 지역을 대구광역시와 일본의 아이치현으로 하였으며, 일본에서의 자료수집은 먼저 전화로 연구에 관심을 나타낸 각 기관을 방문하여 교회, 학교 및 민간 단체의 단체장을 면담하여 연구의 취지와 내용을 설명하고 협조를 구하였다. 아이치현(愛知)에 소재하는 한국인 교회 3곳, 한국어 학교 1곳과 1곳의 민간 단체기관이 자료수집에 협조를 하게 되었다.
- 청년자원봉사단에게 설문지 작성요령을 설명하였다. 일본어와 한글 모두 읽지 못하는 노인에게는 청년자원봉사단이 1:1면담으로 설문지를 작성하였으며, 설문지를 해독할 수 있는 노인에게는 설문지를 배부하고 무기명으로 작성하게 한 후 회수하였다.
- 한국 노인은 한국어 번역된 것을 사용하였으며 일본 거주 노인들을 위해서는 한국어로 작성된 것과 일본어로 작성된 것 모두를 준비하였으며, 일본어로 작성된 설문지는 일본어 교수에게 수정보완을 받아 도구의 신뢰도를 확인하기 위하여 영어로 역번역 하는 과정으로 작성하였다.
대상 데이터
- 대구광역시에 소재하는 교회 3곳, 1곳의 노인대학과 1곳의 경노당을 방문하여 65세 이상 노인들을 직접 1:1 면접으로 설문지를 완성하여 164명이 대상자로 되었다. 일본거주 노인은 한국거주 노 인과연령 분포의 균형을 위해 수집된 설문지 총 2。2부중 Epi 6 program을 이용하여 random number generation 방법으로 각각 연령대에서 한국거주 노인의 수와 같게 무작위 추출하여 164명이 추출되었다.
- 본 연구 대상자에 대한 자료수집은 200。년 4월 1일부터 4월 20일 사이에 이루어졌으며, 시청각 장애가 심하지 않고, 언어적 비언어적 의사소통이 가능하고, 질문지를 이해하고 응답할 수 있으며 연구에 참여하기로 수락한 사람으로 하였다. 자료수집절차는 다음과 같다.
- 노인들은. 대구광역시에 소재하는 교회 3곳, 1곳의 노인대학과 1곳의 경노당을 방문하여 65세 이상 노인들을 직접 1:1 면접으로 설문지를 완성하여 164명이 대상자로 되었다. 일본거주 노인은 한국거주 노 인과연령 분포의 균형을 위해 수집된 설문지 총 2。2부중 Epi 6 program을 이용하여 random number generation 방법으로 각각 연령대에서 한국거주 노인의 수와 같게 무작위 추출하여 164명이 추출되었다.
- 본 연구 대상자는 대구광역시와 일본의 아이치현에서 2000년 4월 1일부터 4월 20일까지 자가응답과 1:1 면담으로 설문지를 작성하여 자료를 수집하였으며, 한국 거주자 164명과 일본거주 노인은 수집된 설문지 총 202 부중 Epi 6 program을 이용하여 random number generation방법으로 각각 연령대에서 한국거주 노인의 수와 같게 무작위 추출하여 164명이 추출되었다.
- 본 연구 대상자는 한국의 대구광역시에 거주하는 노인과 일본의 아이치현(愛知)에 거주하는 재일 한국인 노인 교포들을 대상으로 한정하였고, 또한 비확률적 임의표집 방법으로 선정되어, 연구결과를 한국노인 전체에게 일반화 시킬 수 없다.
- 본 연구의 대상자는 정상적인 노화과정에 있고 도움 없이 일상생활을 영위하고 있는 65세 이상의 노인이다.
- 아이치현(愛知)에 소재하는 한국인 교회 3곳, 한국어 학교 1곳과 1곳의 민간 단체기관이 자료수집에 협조를 하게 되었다. 이곳에서 대한민국 국적을 소지하면서 일본에 거주하는 65세 이상 한국 노인을 대상으로 실시하였다. 각 단체장들은 각 기관의 청년자원봉사단을 소집하였으며.
데이터처리
- 1) 두 집단간 일반적 특성에 관한 차이 여부를 z2- 검정을 이용하여 분석하였다.
- 2) 두 집단간 영역별 건강증진 행위을 분석하기 위하여 평균. 표준편차를 구하여 t-test를 하였다.
- 3) 일반적 특성에서 유의한 차이를 나타낸 변수는 공 변수 처리하고 두 집단간 차이는 ANCOVA를 하였다.
- 4) 건강증진행위에 영향을 미치는 예측 인자를 분석하기 위해 Kendal tau와 Pearson correlation 으로 상관관계를 구하였다. 건강증진행위에 유의한 상관관계가 있는 변수들 중 주거지에 따라 건강증진행위에 영향에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 단계적으로 다변량회귀분석 (stepwise multiple regression) 을 시행하였다.
- 상관관계를 구하였다. 건강증진행위에 유의한 상관관계가 있는 변수들 중 주거지에 따라 건강증진행위에 영향에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 단계적으로 다변량회귀분석 (stepwise multiple regression) 을 시행하였다. 회귀분석시독립변수 중 불연속변수는 가변수(dummy variable) 처리하였다.
- 대상자의 거주지에 따른 각각의 군에서 건강증진행위에 영향을 미치는 예측인자를 분석하기 위해 먼저 건강증진행위와 인구사회학적 특성등을 Kendal tau 와 Pearson correlation 으로 상관관계를 구하였다. Correlation결과 건강증진행위에 유의한 상관관계를 가진 변수는 교육정도, 결혼상태, 월평균 용돈, 용돈 주는 사람이었다.
- 대상자의 인구사회학적 특성 중에서 직업과 용돈 주는 사람이 거주지에 따라 유의한 차이를 보였으므로 직업과 용돈 주는 사람을 공변수로 주어 이들의 영향력을 제거한 후 거주지가 건강증진행위에 어떠한 차이를 보여주는지를 조사하기 위해 ANCOVA를 수행하였다. 직업과 용돈 주는 사람을 통제하고서도 거주지에 .
- =91이었다. 자료분석은 SPSS/pc+ WIN 10.0 프로그램으로 z2 -검정, t-test, ANCOVA, Kendal tau와 Pearson correlation. Stepwise Multiple Regression을 이용하였다.
- 평균. 표준편차를 구하여 t-test를 하였다.
이론/모형
- 0 프로그램으로 z2 -검정, t-test, ANCOVA, Kendal tau와 Pearson correlation. Stepwise Multiple Regression을 이용하였다.
- 건강증진 생활행위 : 건강을 유지 증진하는 것과 관련된 신념이나 관념의 총합으로 개인의 행위와 관련된 사고, 감정, 태도를 의미하며, 본 연구에서는 Walker et al (1987)이 개발한 48문항의 건강증진 생활양식 수행 (Health promoting lifestyle이하: HPLP)척도를 건강증진 행위 도구로 측정하였다. .
- 연구도구는 Walker(1987)등이 개발한 건강증진 생활양식 (Health Promoting Lifestyle Profile)로 하였으며, 도구의 신뢰도는 Cronbach's a =91이었다. 자료분석은 SPSS/pc+ WIN 10.
성능/효과
- 1. 인구사회학적 특성에서 직업(%2=41.3, p=0.000) 과 용돈 주는 사람«2= 114.36, p = 0.000)은 거주지에 따라 유의한 차이가 있었다.
- 2. 한국거주지 노인들의 건강증진행위는 정도는 2.32 점으로 일본거주 한국 노인 2.65점보다 유의하게 낮게 나타났다(t=-8.19, p = 0.000).
- 3. 거주지에 따라 유의한 차이를 보인 인구사희학적특성인 직업과 용돈 주는 사람 변수를 공변수로 주어 ANCOVA 결과 거주지별 건강증진행위가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(F그 15.37, p=0.000).
- 4. 거주지별 건강증진행위에 영향을 미치는 변인은 한국 거주 한국노인은 용돈이 건강증진행위의 11.5%를 설명하였고 일본에 거주 한국노인은 용돈이 건강 증진 행위의 18.1%를 설명하였고, 교육유무를 포함시켰을 때 건강증진행위의 20.6%를 설명할 수 있었다.
- 구하였다. Correlation결과 건강증진행위에 유의한 상관관계를 가진 변수는 교육정도, 결혼상태, 월평균 용돈, 용돈 주는 사람이었다. 이 변수들을 주거지에 따른 각각의 군에서 stepwise multiple regression으로 분석결과 한국거주한국노인은 용돈이 건강증진행위의 11.
- 대상자의 건강증진행위는 한국거주 노인은 2.32土 0.32점이고, 일본거주 노인은2.65±0.40점으로 한국 거주 노인이 일본거주 노인보다 유의하게 낮게 나타나 거주지에 따라 유의한 차이를 보였다(t=-8.19, P=0.000) (Table 2],
- 대상자의 인구사회학적 특성 중에서 직업과 용돈 주는 사람이 한국거주와 일본거주에 따라 유의한 차이를 보였으므로 직업과 용돈주는 사람을 공변수로 주어 이들의 영향력을 제거한 후 거주지가 건강증진행위에 어떠한 차이를 보여주는지를 조사하기 위해 ANCOVA를 수행한 결과에서도 한국거주 노인들의 건강증진 행위가 일본 노인보다 낮게 나타났다.
- 본 연구 대상 전체 노인중 교육받은 경험이 없는 노인도 30.0 %에 가까웠고, 결혼상태어]서, 사별이 한국 거주 노인은 53.4%, 일본거주 노인은 42.1%로 두 군간 유의한 차이를 보이지 않았지만 한국거주 노인이 더 높게 나타났다. 이는 일본의 평균 수명이 ■ 한국보다 더 높음을 보여준다.
- 본연구에서 거주지에 따른 대상자의 건강증진행위 평균점수는 한국거주 노인은 2.32점이고, 일본거주 노인은 2.65점으로 한국거주 노인이 일본거주 노인보다 유의하게 낮게 나타났다. 산업장 근로자를 대상으로한 Yun (1990)의 연구결과인 평균 2.
- , 1997), 자아존중감, 건강통제위 등이 건강생활 습관 및 건강증진 행위를 예측하는 변수임을 보고하였으나, 아직까지 우리나라 지역사회 노인을 대상으로 하여 개인적인 특성과 대중매체 및 건강교육 등의 보건교육을 통한 건강증진 행위의 변화를 규명하고자 한 연구는 시행되지 않은 실정이다. 본연구에서는, 각각의 군에서 건강증진행위에 영향을 미치는 예측인자를 분석하기 위해 먼저 건강증진행위와 인구 사회학적 특성등을 Kendal tau와 Pearson correlation으로 상관관계를 구한 결과 건강증진행위에 유의한 상관관계를 가진 변수는 교육정도, 결혼상태, 월평균 용돈, 용돈 주는 사람이었다. 이 변수들을 주거지에 따른 각각의 군에서 stepwise multiple regression으로 분석결과 , 한국거주 한국노인은 용돈이 건강증진행위의 11.
- 직업병의 지식수준은 성. 연령, 결혼상태, 성장지역, 월수입, 근무년수에 따라 유의한 차이가 있었다. Cobb(1976)은 사회적 지지가 건강상태에 직접적으로 긍정적 효과를 주며 사람의 신체적.
- 6%를 설명할 수 있었다. 용돈이 건강증진행위에 가장 큰 영향을 미치는 본 연구 결과는 용돈이 노인들의 건강증진행위에 중요한 지지 역할을 하고 있음을 알 수 있다. 노인의 건강증진 행위에 영향을 미치는 요인을 분석한 다른 연구에서도 연령, 성별, 사회경제적 상태, 결혼상태.
- 본연구에서는, 각각의 군에서 건강증진행위에 영향을 미치는 예측인자를 분석하기 위해 먼저 건강증진행위와 인구 사회학적 특성등을 Kendal tau와 Pearson correlation으로 상관관계를 구한 결과 건강증진행위에 유의한 상관관계를 가진 변수는 교육정도, 결혼상태, 월평균 용돈, 용돈 주는 사람이었다. 이 변수들을 주거지에 따른 각각의 군에서 stepwise multiple regression으로 분석결과 , 한국거주 한국노인은 용돈이 건강증진행위의 11.5%를 설명하였다. 일본에 거주지를 가진 노인에서는 용돈이 건강증진행위의 18.
- Correlation결과 건강증진행위에 유의한 상관관계를 가진 변수는 교육정도, 결혼상태, 월평균 용돈, 용돈 주는 사람이었다. 이 변수들을 주거지에 따른 각각의 군에서 stepwise multiple regression으로 분석결과 한국거주한국노인은 용돈이 건강증진행위의 11.5%를 설명하였다. 일본에 거주지를 가진 노인에서는 용돈이 건강증진행위의 18.
- 연구에서는 건강상태. 자기효능감, 건강 가치 및 교육이 건강증진행위를 20%설명하였으며. 직장인 349명을 대상으로 건강증진행위에 영향요인을 조사한 Lee(1990)의 연구에서는 자아존중감이 주요 영향요인으로 나타났다.
- Cobb(1976)은 사회적 지지가 건강상태에 직접적으로 긍정적 효과를 주며 사람의 신체적. 정신적 건강에 심리적, 신체적, 스트레스의 효과를 중재하는 역할을 한다고 하였으며, 중년여성을 대상으로한 연구에서 사회적 지지는 직접효과 뿐 아니라 간접효과도 있는 것으로 나타나 여성들의 건강증진행위에 사회적지지가 효과적임을 확인할 수 있었다. MuhlenKamp와 Sayles(1986)의 연구에서 사회적 지지가 건강증진행위의 긍정적 지표임을 제시하였으며, 사회적지지가 긍정적 건강행위와 상관관계를 보였으며, Yarcheski와 Mahon(1989)이 청소년을 대상으로 한 연구에서 사회적 지지도가 높을수록 긍정적 건강 행위를 보인다고 하였다.
후속연구
- 2. 한국과 일본거주노인들의 건강증진행위에 가장 유의한 영향요인인 월용돈의 해결을 위한 사회복지 차원의 국가적, 사회적 지지가 요구되며 노인들의 평생교육을 위한 교육기반을 강화하기 위한 구체적인 전략개발이 요구된다.
- MuhlenKamp와 Sayles(1986)의 연구에서 사회적 지지가 건강증진행위의 긍정적 지표임을 제시하였으며, 사회적지지가 긍정적 건강행위와 상관관계를 보였으며, Yarcheski와 Mahon(1989)이 청소년을 대상으로 한 연구에서 사회적 지지도가 높을수록 긍정적 건강 행위를 보인다고 하였다. 본 연구의 결과에서 노인들의 건강증진행위에 용돈이 가장 설명력이 있었으므로 노인들의 건강증진사업에 노인들의 경제적 지지를 높일 수 있는 국가적 프로그램개발이 필요한 것으로 사료된다.
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