Information concerning a patient visit is to be sent from the OCS(Order Communication System) to the PACS(Picture archiving and Communication System) and when the image acquisition is completed, information regarding the procedures also actually preformed should be sent back to the OCS. It should be...
Information concerning a patient visit is to be sent from the OCS(Order Communication System) to the PACS(Picture archiving and Communication System) and when the image acquisition is completed, information regarding the procedures also actually preformed should be sent back to the OCS. It should be possible to present related medical information from the OCS at the same image workstation in a coherent way with the images in the PACS, Examples of the related medical information are: the report of a diagnostic image procedure, data on medication, laboratory results, admission and discharge letters, and surgery reports, because we could maximize the efficiency of Radiological Work, like decrease examination time and human mistakes, though the integration of PACS and OCS, Therefore, We research some hospitals to find integral lists of PACS and OCS but there are no sufficient ingredients. Further, the percentage of Integral lists of PACS and OCS is different in all hospitals because there is no such standard yet like HL7(Healthcare Level 7) and DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine). Accordingly, if all hospital would follow national standard like HL7 and DICOM, the integration of OCS and PACS would be efficient but in this situation radiological technician should take part in construction integration system of PACS and OCS positively, so we could improve efficiency of radiological work and our status.
Information concerning a patient visit is to be sent from the OCS(Order Communication System) to the PACS(Picture archiving and Communication System) and when the image acquisition is completed, information regarding the procedures also actually preformed should be sent back to the OCS. It should be possible to present related medical information from the OCS at the same image workstation in a coherent way with the images in the PACS, Examples of the related medical information are: the report of a diagnostic image procedure, data on medication, laboratory results, admission and discharge letters, and surgery reports, because we could maximize the efficiency of Radiological Work, like decrease examination time and human mistakes, though the integration of PACS and OCS, Therefore, We research some hospitals to find integral lists of PACS and OCS but there are no sufficient ingredients. Further, the percentage of Integral lists of PACS and OCS is different in all hospitals because there is no such standard yet like HL7(Healthcare Level 7) and DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine). Accordingly, if all hospital would follow national standard like HL7 and DICOM, the integration of OCS and PACS would be efficient but in this situation radiological technician should take part in construction integration system of PACS and OCS positively, so we could improve efficiency of radiological work and our status.
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문제 정의
이에 본 병원에서 영상장비의 연동으로 인한 방사선과 업무 변화 및 효율성에 대해 살펴보고 타 병원의 PACS/OCS 연동 진행 현황에 대해 알아보고자 한다.
가설 설정
Terminal)까지 도달하는 시간. Workhst 기능을 지원하지 않는 것올 가정하여 접수후 USIT(User Terminal) 에 직접 입력하는 시간을 측정하였다. 그 결과 OCS와 연동이되는 Worlist를 지원하는 경우 평균 50.
제안 방법
2) 본 원에서의 CR (Computed Radiography). DDR (Direct Digital Radiography), US(니trasonography)환경에서 OCS와 장비의 연동 및 비연동시 방사선사 업무 효율성을 시간적인 측면에서 비교하였다. 조사시간 설정은 Network속도의 변화가 적은 시간으로 설정하여 부하변화에 따른 변수를 최소화 하였고 시간 측정은 10회 각 7번씩 측정하여 그 평균치로 나타내었다.
그리고 CR( Computed Radiography), DDR (direct Digital Radiography), US (Ultrasonography)장비는 Modality Worklist가 지원되는 장비를 선정하였고 시간 측정시 Worklist Quary Interval time은 고려하지 않았다.
다음은 OCS와 영상장비 연동/비연동의 두 가지 측면에서 환자 정보 입력 시간을 비교하였다.
DDR (Direct Digital Radiography), US(니trasonography)환경에서 OCS와 장비의 연동 및 비연동시 방사선사 업무 효율성을 시간적인 측면에서 비교하였다. 조사시간 설정은 Network속도의 변화가 적은 시간으로 설정하여 부하변화에 따른 변수를 최소화 하였고 시간 측정은 10회 각 7번씩 측정하여 그 평균치로 나타내었다. 실험에 사용된 장비는 다음과 같다.
표 1을 바탕으로 하여 병원별 연동되는 항목의 비중정도를 환자 기본 정보, 환자 진료 정보 방사선 관련 정보 등의 네가지로 나누어 살펴보았다(표 2. 3).
대상 데이터
1) 서울. 경기 지역 6개 종합병원을 대상으로 2001년 6월 20일부터 7월20일까지 PACS와 OCS간에 연동되는 항목돌올 조사하였다.
성능/효과
것이다. PACS에서 OCS로의 연동 내역은 조사한 6개 병원 모두에서 방사선 관련 정보가 많은 것으로 나타났는데 병원별로.살펴보면 A병원이 63.
9sec로나타났고. W이klist 기능을 지원하지 않는 경우에는 평균 49.1sec 정도가 소요되는 것으로 나타났다 초음파 장비의 경우에는 현재 한 장비만 OCS연동이 이루어지고 있으므로 OCS연동이 되는 장비와 그렇지 않은 장비에서의 오차욜도 구할 수 있었고 그 결과는 표 7과 같았다.
Workhst 기능을 지원하지 않는 것올 가정하여 접수후 USIT(User Terminal) 에 직접 입력하는 시간을 측정하였다. 그 결과 OCS와 연동이되는 Worlist를 지원하는 경우 평균 50.9sec로 나타났고 Worklist 기능을 지원하지 않는 경우에는 평균 51.0sec 정도가 소요되는 것으로 나타났다. 이 수치는 부하시간이 적은 야간시간을 이용하여 측정한 것이기 때문에 실제 주간 시간에 부하가 많은 환경에서 측정하는 것과는 오차가 있을 수 있다 21러나 Network 상태가 일정하다는 가정 하에서 실험한 것이기 때운에 변수를 최소화하였다
병원별로 연동내역이 조금씩 차이가 있었지만 A. D. F병원은 PACS에서 OCS로의 연동항목이 더 많은 비중을 차지한 반면 C. E병원은 OCS에서 PACS로의 연동항목이 더 많은비중을 차지하고 있음을 알 수 있었다.
실험결과에서 알 수 있듯이 CR어서는 PACS/OCS 연동시 검사준비시간까지 별 차이가 없었지만 DDRfDirect Digital Radiography)이나 US(Ultrasonography)환경에서는 큰 차이를 보였다. 그러나 CR(Computed Radiography)환경에서 환자대기 시간 등을 고려한다면 실제 Worklist 도달 시간까지는 더 줄어드는 효과를 얻을 것이고 실제로는 수기 입력 시간과 많은 차이를 가져올 것이다.
표 6은 US(Ultrasonography) 환경에서 OCS연동으로 Worklist기능을 지원하는 경우 당일 예약환자 List에서 장비까지 도달하는 시간, Worklist 기능을 지원하지 않는 것을 가정하여 접수 후 장비에 직접 입력하는 시간을 측정하였다 그 결과 Worklist 기능을 지원하는 경우에는 평균 33.9sec로나타났고. W이klist 기능을 지원하지 않는 경우에는 평균 49.
후속연구
PACS/OCS 연동으로 단순히 환자의 대기 시간만 단축시킬 뿐만 아니라 검사 전 환자상태와 과거 촬영내역을 실시간으로 확인 가능함으로써 검사 시간 단축 수작업시 발생 되었던 환자 검사 정보 입력의 오류(환자정보 불일치, 검사정보오류)등의 문제를 최소화할 수 있을 것이다. 또한 오류를 바로잡기 위한 추가작업으로 업무효율을 저하시키는 원인올 제거하여 좀 더 향상된 방사선 업무를 할 수 있을 것이다.
문제를 최소화할 수 있을 것이다. 또한 오류를 바로잡기 위한 추가작업으로 업무효율을 저하시키는 원인올 제거하여 좀 더 향상된 방사선 업무를 할 수 있을 것이다.
연동되고 있는 사항이외에도 임신 유무가능성이나 환자 담당간호사. 주치의 연락처, 방사선사가 PACS/OCS에 Comment를 넣을 수 있는 부분이 마련된다면 좀더 유용한 정보로써 방사선 검사시 활용될 수 있을 것이다
것이다. 하지만 이러한 과도기적인 현실에서 PACS/OCS연동시 방사선업무에 관련된 OCS정보를 방사선사 입장에서 적극적으로 참여한다면 업무의 효율성을 극대화 시킬 뿐만 아니라 방사선사 지위향상에도 이바지 할 것이다.
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