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문제 정의
- 초자연골은 혈액 공급이 없고, 재생력이 없어 내재된 자연 치유의 능력이 없다. 연골 결손을치료하는 목적은 결손된 초자연골을 수복하고, 체중을 부하하는 연골을 재확립하는 것이다. 연골 결손은 수술 하기 전에 정확한 진단을 하기가 어려운 경우가 많다" 슬관절의연골 결손에 대한 기존의 치료 방법들로는 소파관절 성형술, 연골하 천공술, 미세 천공술등이 시행되었다.
- 소파관절 성 형 술은 Lanny Johnson에 의 해 처 음 시 행되었고. 결손된 연골 부위를 안정된 변연부까지 변연 절제술을 시행하면서 노출된 연골하층을 표재성으로 박리 하는 것이다. 소파관절 성형술은 출혈을 유발시켜 연골이 소실된 부분에 섬유성 연골로 덮히게 한다는 이론적 배경이있다.
- 이들 중 연골막 이식술은 아직 많은 경우가 시행되지 않았고, 장기적 추적 관찰에 대한 보고가 아직 없다'또한재생된 연골조직이 골화되는 경향이 있다고 한다. 본 논문에서는 자가 골연골 이식술과 자가 연골 세포 이식술의 장점과 단점 , 수술 수기와 결과 등을 알아 보고자 한다.
- 수술 전에 환자의 병력을 자세히 알아보고. 진찰을 하는것이 필요하다.
- 수술 방법은 먼저 연골이 결손된 부분을 준비한다. 불안정한 연골부분을 절제하고. curet 으로 변연 절제을 시 행한 다음.
가설 설정
- 둘째, 치유되는 정도는 결손된 부위의크기와 위치에 따라 변화한다. 셋째 , 복원된 조직이 변성될수 있다. 넷째, 복원된 조직은 주변 연골의 연골세포에서기인되지 않고, 골수내의 간엽 세포에서 기인된다.
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