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문제 정의
- 본 연구에서 균형수행 모니터를 통하여 정적 균형을 측정한 후, Berg 균형척도를 측정하였다. Berg 균형척도는 전체 항목을 수행하는 데에는 약 15분이 소요되며(권오윤, 2003) 본 연구에서는 Berg 균형척도 검사 후 노인에서 발생할 수 있는 피로의 영향을 최소화하기 위하여, 균형수행 모니터를 통한 정적 균형 측정 후 Berg 균형척도를 검사하였다. 이는 Nardone 등(1997)의 연구에서 젊은 사람에서 피로를 유발시킨 운동 후 측정한 정적 균형에서 동요거리와 동요면적이 증가되고, 이는 15분간 지속된다고 보고하였기 때문이다.
- 따라서 본 연구는 노인의 일반적인 특성 조사 시 인지 기능, Berg 균형척도를 검사하고, 규칙적인 운동프로그램의 참여여부를 조사하여, 시각 차단여부, 과제 유형, 운동프로그램 참여여부가 노인의 정적 균형에 미치는 영향을 알아보았다.
- 05). 따라서, 본 연구에서는 노인의 정적 균형능력의 특성 분석 시 편의(bias)를 제거하기 위하여 성별과 운동프로그램 참여여부를 가변수 처리한 후 다중회귀분석을 하였다. 권오윤 등(2003)은 균형은 현재 환자가 가지고 있는 질병, 연령, 약물 복용, 성별, 인지능력에 의해서도 영향을 받기 때문에 균형을 평가할 때는 이러한 요소들을 모두 고려해야 한다고 하고, 넘어짐이 발생한 노인과 그렇지 않은 노인에서 질병 유무, 운동 여부, 약물 복용 유무, 주관적으로 판단한 건강수준에서 유의한 차이가 있다고 보고하였다.
- 본 연구는 시각 차단여부, 과제 유형, 그리고 운동프로그램 참여여부가 노인의 정적 균형에 미치는 영향을 알아보았으며, 결과는 다음과 같다.
- 본 연구에서 이중과제를 사용하기 위해 선택한 지능과제는 녹음기로부터 나오는 숫자를 홀수 또는 짝수로 분리하는 것이었다. Yardley 등(1999)은 가장 일반적으로 사용하는 자세조절이나 보행 시 지능과제 모델은 청각자극에 반응하는 것, 숫자의 연속성을 기억하여 반복하는 것, 문장을 완성하는 것, 이름 암송하기, 대화하기, 공간 위치 파악하기 등이 있다고 문헌고찰을 통하여 보고하였고, 이러한 과제들은 모두 자세조절과 지능과제 사이에서 인지 능력을 방해하는 과제라고 하였다.
- 본 연구에서는 정적 균형을 측정하기 전 일반적인 특성 조사 시 노인군을 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인군과 일상생활활동 노인군을 조사하였다. 여기서 규칙적인 운동을 한 노인군이라 함은 복지관에서 운영하는 노인 대상 건강증진 프로그램에 정기적으로 3개월 이상 2년 미만 동안 주 1회 이상 규칙적으로 참여하고 있는 노인을 의미한다.
- 본 연구에서는 지능과제를 이용한 이중과제 시 정적 균형능력의 변화를 알아보았다. 눈 뜬 상태에서 이중과제 시 평균 동요면적은 33.
제안 방법
- 정적 균형은 먼저 눈 뜬 상태로 측정한 후, 5분간 휴식 후 다시 눈 감고 정적 균형을 실시하였다. 각각의 조건에서 정적 균형 유지 시 지능과제를 수행하는 이중과제와 지능과제를 수행하지 않는 단일과제인 정적 균형을 실시하였다. 각 조건에서 이중과제와 단일과제를 수행할 때 적용 순서는 각 대상자마다 무작위로 하였다.
- 일반적인 특성에 대한 조사가 끝난 후 균형 수행 모니터를 사용하여 정적 균형을 측정하였고, Berg 균형척도, 한국판 간이 정신상태 검사를 하였다. 균형수행 모니터를 사용하여 자세 동요면적(sway area), 동요거리(sway path), 최대 동요속도(maximal sway velocity)를 측정하였다. 정적 균형은 먼저 눈 뜬 상태로 측정한 후, 5분간 휴식 후 다시 눈 감고 정적 균형을 실시하였다.
- 컴퓨터와 피드백용 화면응시 장치, 프린터가 연결되어 있고, 기립자세에서 발판의 감지기가 움직임을 감지하여 결과를 컴퓨터 스크린상에 수치화 및 그래프화하여 나타나게 한다. 그러나 본 연구에서는 정적 균형에 영향을 줄 수 있는 시각과 청각 피드백용 응시장치의 사용을 제거한 상태에서 정적 균형을 측정하였다.
- Hu 등(1996)은 감각 조직화 검사(Sensory Organization Test) 동안 정적 균형 측정 시 동요면적과 평형점수(Equilibrium score)는 타당도 있는 측정변수라 할 수 있다고 하였고, Fitzgerald 등(1994)의 연구에서 동요거리 측정 시 개체 내에서 동요거리의 변화가 가장 적게 나타났으며, Baratto 등(2002)은 자세 안정화에 기여하는 변수 중에서 생체 역학적인 측정변수는 전체적 변수(global parameters)로 동요거리와 자세동요 그래프의 빈도 대역(frequency band of the posturogram), 구조적 변수(structural parameters)로 최고 평균값(mean value of peaks)과 평균 최고간 거리(mean inter-peak distance)가 타당성이 높다고 하였다. 따라서, 본 연구에서는 균형 수행 모니터를 통한 정적 균형능력의 측정변수 중 동요거리, 동요면적, 최대 동요속도를 선택하였다.
- 본 연구에 참여하기 전 연구 대상자는 연구 목적에 대한 설명을 듣고, 자발적으로 연구에 참여하였으며, 균형수행 모니터를 사용하여 정적 균형을 측정하기 전 연구대상자의 일반적인 특성(성명, 나이, 체중, 키, 운동프로그램 참여 여부, 성별 등)을 조사하였다. 일반적인 특성에 대한 조사가 끝난 후 균형 수행 모니터를 사용하여 정적 균형을 측정하였고, Berg 균형척도, 한국판 간이 정신상태 검사를 하였다.
- 본 연구에서 균형수행 모니터를 통하여 65세 이상의 노인군에서 이중과제 시 정적 균형을 측정하였다. 눈 뜬 상태에서 단일과제 시 노인군의 평균 동요면적은 178.
- 본 연구에서 균형수행 모니터를 통하여 정적 균형을 측정한 후, Berg 균형척도를 측정하였다. Berg 균형척도는 전체 항목을 수행하는 데에는 약 15분이 소요되며(권오윤, 2003) 본 연구에서는 Berg 균형척도 검사 후 노인에서 발생할 수 있는 피로의 영향을 최소화하기 위하여, 균형수행 모니터를 통한 정적 균형 측정 후 Berg 균형척도를 검사하였다.
- 이중과제는 두 가지 과제를 동시에 수행하는 것으로 정적 균형 유지 시 지능과제 수행을 의미한다. 본 연구에서 사용한 지능과제는 Bowen 등(2001)과 Yardley 등(2001)에서 사용한 숫자 분리(categorization of a numerical stimulus)를 수정한 것으로, 1에서 20사이의 임의 숫자를 녹음기로부터 들려주고 짝수, 혹은 홀수로 분리하게 하였다. 측정시간 30초 동안 나오는 숫자는 2초당 1개의 숫자로 총 15개 숫자이었고, 측정 기간 동안 대상자가 손가락을 사용해 짝수 혹은 홀수의 숫자를 세지 않도록 대상자에게 미리 교육시키고 검사자가 관찰하여 확인하였다.
- 본 연구에서는 노인군에서 지능과제를 통한 이중과제 수행 시 동요면적, 동요거리, 최대 동요속도를 측정하였다. 균형은 많은 복잡한 시스템에 의해 조절된다.
- 본 연구에서는 한국판 간이 정신상태 검사, Berg 균형척도, 이중과제 시 정적 균형을 측정하였다. 권용철과 박종한(1989)은 한국판정신상태 검사의 측정자간 신뢰도 r=.
- 본 연구에 참여하기 전 연구 대상자는 연구 목적에 대한 설명을 듣고, 자발적으로 연구에 참여하였으며, 균형수행 모니터를 사용하여 정적 균형을 측정하기 전 연구대상자의 일반적인 특성(성명, 나이, 체중, 키, 운동프로그램 참여 여부, 성별 등)을 조사하였다. 일반적인 특성에 대한 조사가 끝난 후 균형 수행 모니터를 사용하여 정적 균형을 측정하였고, Berg 균형척도, 한국판 간이 정신상태 검사를 하였다. 균형수행 모니터를 사용하여 자세 동요면적(sway area), 동요거리(sway path), 최대 동요속도(maximal sway velocity)를 측정하였다.
- 균형수행 모니터를 사용하여 자세 동요면적(sway area), 동요거리(sway path), 최대 동요속도(maximal sway velocity)를 측정하였다. 정적 균형은 먼저 눈 뜬 상태로 측정한 후, 5분간 휴식 후 다시 눈 감고 정적 균형을 실시하였다. 각각의 조건에서 정적 균형 유지 시 지능과제를 수행하는 이중과제와 지능과제를 수행하지 않는 단일과제인 정적 균형을 실시하였다.
- 본 연구에서 사용한 지능과제는 Bowen 등(2001)과 Yardley 등(2001)에서 사용한 숫자 분리(categorization of a numerical stimulus)를 수정한 것으로, 1에서 20사이의 임의 숫자를 녹음기로부터 들려주고 짝수, 혹은 홀수로 분리하게 하였다. 측정시간 30초 동안 나오는 숫자는 2초당 1개의 숫자로 총 15개 숫자이었고, 측정 기간 동안 대상자가 손가락을 사용해 짝수 혹은 홀수의 숫자를 세지 않도록 대상자에게 미리 교육시키고 검사자가 관찰하여 확인하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 경기도 소재 과천시 노인 복지관에서 운영하는 건강증진프로그램에 참여하는 65세 이상의 노인 17명과 수원시 소재 중앙 양로원에서 요양중인 노인 17명, 총 34명을 대상으로 하였다. 연구 대상자의 구체적인 선정 조건은 다음과 같다.
- 본 연구의 대상자는 65세 이상 노인 34명으로, 초기 인원은 총 58명이었으나 최종 34명이 선정되었다. 연구대상자에서 24명이 제외된 이유는 고혈압 7명, 평소 어지럼증을 호소하는 노인 5명, 당뇨 8명, 당뇨와 고혈압을 가진 3명, 지능과제 수행이 불가능한 노인 1명 때문이었다.
- 연구대상자는 65세 이상의 노인 34명이었으며, 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인군은 남자 8명, 여자 9명이었고, 평균나이는 69.8세, 체중 60.3 ㎏, 키 160.1 ㎝, 한국판 간이 정신상태 검사 점수는 27.1점, Berg 균형 척도는 51.9점 이었다. 이에 반하여 일상생활 활동 노인군은 남자 3명, 여자 14명, 평균나이는 79.
- 연구대상자에서 24명이 제외된 이유는 고혈압 7명, 평소 어지럼증을 호소하는 노인 5명, 당뇨 8명, 당뇨와 고혈압을 가진 3명, 지능과제 수행이 불가능한 노인 1명 때문이었다. 연구대상자에서 제외된 24명 중 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인은 18명, 일상생활활동만을 하는 노인은 6명이었다.
데이터처리
- 연구대상자의 일반적인 특성은 기술통계를 이용하였고, 운동프로그램에 참여한 집단과 일상생활활동 수행 집단의 일반적인 특성 비교는 독립 t-검정(independent t-test)을 하였다. 그리고 나이, 체중, 키, Berg 균형척도, 한국판 간이 정신상태 검사를 독립변수로 하고, 연구대상자의 성별과 운동프로그램 참여여부를 가변수(dummy variable)로 처리하고, 단일과제와 이중과제 수행 시 정적 균형능력과 과제간 정적 균형 능력 변화량을 종속변수로 하여 다중회귀(multiple regression)분석을 하였다. 통계적 검정을 위한 유의수준 α는 .
- 0판을 이용하여 분석하였다. 연구대상자의 일반적인 특성은 기술통계를 이용하였고, 운동프로그램에 참여한 집단과 일상생활활동 수행 집단의 일반적인 특성 비교는 독립 t-검정(independent t-test)을 하였다. 그리고 나이, 체중, 키, Berg 균형척도, 한국판 간이 정신상태 검사를 독립변수로 하고, 연구대상자의 성별과 운동프로그램 참여여부를 가변수(dummy variable)로 처리하고, 단일과제와 이중과제 수행 시 정적 균형능력과 과제간 정적 균형 능력 변화량을 종속변수로 하여 다중회귀(multiple regression)분석을 하였다.
- 눈 뜨고 이중과제를 수행할 때 주어진 지능과제는 홀수를 분리하는 것이었고, 눈 감고 이중과제를 수행할 때 주어진 지능과제는 짝수를 분리하도록 하였다. 자료 분석 시 정적 균형 변수들에 대하여 각 조건에서 3회 측정값의 평균을 사용하였다(그림 1).
이론/모형
- 본 연구에서 사용된 정적 균형의 측정도구는 영국의 Health Care사에서 제작한 균형수행 모니터(Balance Performance Monitor)로, 피드백용 화면응시 장치와 이동이 가능한 양발 기립용 발판 및 외발 기립용 발판, 좌위용판으로 구성되어 있다. 컴퓨터와 피드백용 화면응시 장치, 프린터가 연결되어 있고, 기립자세에서 발판의 감지기가 움직임을 감지하여 결과를 컴퓨터 스크린상에 수치화 및 그래프화하여 나타나게 한다.
성능/효과
- 1. 눈 뜬 상태에서 단일과제와 이중과제 사이 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도이었다(p<.05). 이 때 정적 균형능력의 동요거리와 동요 면적 변화량에 영향력 있는 변수는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부이었고, 최대 동요속도는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도이었다.
- 2. 눈 감은 상태에서 단일과제와 이중과제 사이 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, 키와 체중이었다(p<.05). 이때 정적 균형능력의 동요면적 변화량에 영향력 있는 변수는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부이고, 동요거리에 영향력 있는 변수는 키, 최대 동요속도에 영향력 있는 변수는 체중이었다.
- 이현주 등(2002)의 연구에서 Berg 균형척도가 45점 이하인 노인군은 넘어짐의 위험 요소가 있는 노인군으로 제시했던 것으로 고려한다면, 이들 노인군은 넘어짐의 위험 요소가 없는 것으로 생각되지만, 노인군의 일반적인 특성을 조사한 결과 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인군과 일상생활활동 노인군에서 평균 Berg 균형척도의 점수는 차이가 있었다. 규칙적인 운동 프로그램에 참여한 노인군의 평균 Berg 균형척도 점수는 51.9점이었으나 일상생활활동 노인군의 평균 Berg 균형점수가 41.1점으로 나타난 것은 일상생활활동 노인군이 넘어짐의 위험요소가 있는 것으로 생각된다.
- 눈 감은 상태의 단일과제 시 정적 균형능력의 동요면적에서 영향력 있는 변수는 나이와 성별이었고, 정적 균형능력의 동요거리와 최대 동요속도에서는 나이와 체중이 영향력 있는 변수이었다. 그리고 눈 감은 상태의 이중 과제 시 정적 균형능력의 동요면적에서 영향력 있는 변수는 나이와 체중이었고, 정적 균형능력의 동요거리와 최대 동요속도에서는 나이가 영향력 있는 변수이었다.
- 이들 내용을 살펴보면, 눈 뜬 상태에서 단일과제와 이중과제 시 정적 균형능력에 나이와 체중이 영향력 있는 변수이었다. 눈 감은 상태의 단일과제 시 정적 균형능력의 동요면적에서 영향력 있는 변수는 나이와 성별이었고, 정적 균형능력의 동요거리와 최대 동요속도에서는 나이와 체중이 영향력 있는 변수이었다. 그리고 눈 감은 상태의 이중 과제 시 정적 균형능력의 동요면적에서 영향력 있는 변수는 나이와 체중이었고, 정적 균형능력의 동요거리와 최대 동요속도에서는 나이가 영향력 있는 변수이었다.
- 본 연구에서 균형수행 모니터를 통하여 65세 이상의 노인군에서 이중과제 시 정적 균형을 측정하였다. 눈 뜬 상태에서 단일과제 시 노인군의 평균 동요면적은 178.1 ㎟, 동요 거리 257.6 ㎜, 최대 동요속도 33.2 ㎜/s이었고, 눈 감은 상태에서 단일과제 시 노인군의 평균 동요면적은 269.9 ㎟, 동요거리 315.2 ㎜, 최대 동요속도 41.2 ㎜/s이었다. Elliott 등(1998)의 연구에서는 동요 자력계(sway magnetometry)를 통한 동요면적과 동요거리 검사에서 15~65세 집단에서 눈 뜬 상태에서 동요거리는 140 ㎜, 눈 감고 200 ㎜, 동요면 적은 눈 뜨고 150 ㎟, 눈 감고 300 ㎟로 본 연구의 결과와 차이가 있었다.
- 본 연구에서는 이중과제 수행 시 정적 균형능력 변화량에 대한 다중회귀분석 결과 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, Berg 균형 척도, 키와 체중이 영향력 있는 변수이었다. 눈 뜬 상태에서 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도가 단일과제와 이중과제 사이 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수이었고, 눈 감은 상태에서는 운동프로그램의 참여여부, 키와 체중이 단일과제와 이중과제 사이 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수이었다. 이는 눈을 뜬 상태에서는 노인이 규칙적인 운동프로그램에 참여한 경우 단일과제와 이중과제 수행 사이 정적 균형능력 변화량은 일상생활활동 노인의 정적 균형능력 변화량보다 적어질 수 있음을 의미한다고 볼 수 있었다.
- 본 연구에서는 지능과제를 이용한 이중과제 시 정적 균형능력의 변화를 알아보았다. 눈 뜬 상태에서 이중과제 시 평균 동요면적은 33.7 ㎟, 동요거리 6.2 ㎜, 최대 동요속도 .6 ㎜/s가 증가하였고, 눈 감은 상태에서 이중과제 시 평균 동요면적은 100.3 ㎟, 동요거리 16.2 ㎜, 최대 동요속도 7.3 ㎜/s가 증가하였다.
- 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수로 규칙적인 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도가 포함되었다. 동요면적과 동요거리에서는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부가 가장 영향력 있는 변수로 채택되었고, 최대 동요속도에서는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도 순으로 영향력 있는 변수가 채택되었다(p<.05)(표 6).
- 이 때 정적 균형능력에 영향력 있는 변수로 나이와 체중이 포함되었다. 동요면적과 동요거리에서는 노인 집단의 일반적인 특성 중 나이와 체중 순으로 영향력 있는 변수로 채택되었고, 최대 동요속도에서는 체중과 나이 순으로 영향력 있는 변수가 채택되었다(p<.05)(표 2).
- 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수로 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, 키, 그리고 체중이 포함되었다. 동요면적에서는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, 동요거리에서는 키, 그리고 최대 동요속도에서는 체중이 가장 영향력 있는 변수로 채택되었다(p<.05)(표 7).
- 이 때 정적 균형능력에 영향력 있는 변수로 나이, 체중, 성별이 포함되었다. 동요면적에서는 나이, 체중, 성별의 여부 순으로 영향력 있는 변수로 채택되었고, 동요거리에서는 나이와 체중 순으로 영향력 있는 변수로 채택되었으며, 최대 동요속도에서는 체중과 나이 순으로 영향력있는 변수가 채택되었다(p<.05)(표 4).
- 본 연구에서 연구대상자의 일반적인 특성을 규칙적인 운동프로그램에 참여여부로 나누어 비교한 결과 체중 부분을 제외한 나이, 키, 한국판 간이 정신상태 검사, Berg 균형척도에서 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인 집단의 특성이 통계학적으로 유리하였다(p<.05). 따라서, 본 연구에서는 노인의 정적 균형능력의 특성 분석 시 편의(bias)를 제거하기 위하여 성별과 운동프로그램 참여여부를 가변수 처리한 후 다중회귀분석을 하였다.
- 본 연구에서는 노인군의 Berg 균형척도를 측정한 결과 노인군의 평균 Berg 균형척도 점수는 46.5점이었다. 이현주 등(2002)의 연구에서 Berg 균형척도가 45점 이하인 노인군은 넘어짐의 위험 요소가 있는 노인군으로 제시했던 것으로 고려한다면, 이들 노인군은 넘어짐의 위험 요소가 없는 것으로 생각되지만, 노인군의 일반적인 특성을 조사한 결과 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인군과 일상생활활동 노인군에서 평균 Berg 균형척도의 점수는 차이가 있었다.
- 본 연구에서는 이중과제 수행 시 정적 균형능력 변화량에 대한 다중회귀분석 결과 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, Berg 균형 척도, 키와 체중이 영향력 있는 변수이었다. 눈 뜬 상태에서 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도가 단일과제와 이중과제 사이 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수이었고, 눈 감은 상태에서는 운동프로그램의 참여여부, 키와 체중이 단일과제와 이중과제 사이 정적 균형능력 변화량에 영향력 있는 변수이었다.
- Peterka와 Black(1990)은 나이와 관련하여 고정된 면에서 눈을 감거나 눈 뜬 선 자세에서 자세 동요의 증가는 없지만 시각 또는 체성 감각 자극(cue)을 주었을 경우 자세동요가 증가하였으며, 55세 이상에서 자세동요가 증가하여 나이가 들수록 시각 자극에 더 많은 영향을 받는다고 하였다. 본 연구에서도 눈 뜬 상태보다 눈 감은 상태에서 노인군의 정적 균형능력이 단일과제와 이중과제 시 모두 증가하였다. Hytonen 등(1993)은 평형은 50세 주위에서 가장 안정되며, 노인에서 시각계는 균형조절에서 중요한 요소라고 하고, Colledge 등(1994)은 모든 집단에서 균형을 유지하는데 시각보다는 고유수용감각을 사용하지만, 이 감각을 제거하였을 때는 시각을더 많이 사용한다고 하였다.
- 본 연구의 결과 노인의 지능과제를 포함한 이중과제 수행 시 정적 균형능력에 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, Berg 균형척도, 키와 체중이 영향을 주었다. 앞으로의 균형 훈련프로그램은 기존의 균형조절 훈련프로그램이 아닌 인지 능력과 집중력이 포함된 균형 훈련프로그램이 필요하리라 생각되며, 지능과 제를 포함한 균형 평가도구의 필요성이 요구된다고 생각된다.
- 05). 이 때 정적 균형능력의 동요거리와 동요 면적 변화량에 영향력 있는 변수는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부이었고, 최대 동요속도는 규칙적인 운동프로그램의 참여여부와 Berg 균형척도이었다.
- 이는 본 연구에서 측정된 집단의 나이가 선행연구의 집단보다 더 높기 때문이라 생각되며 본 연구에서도 정적 균형능력 영역에서 다중회귀분석을 실시한 결과 나이가 영향력 있는 변수로 나타났다. 이들 내용을 살펴보면, 눈 뜬 상태에서 단일과제와 이중과제 시 정적 균형능력에 나이와 체중이 영향력 있는 변수이었다. 눈 감은 상태의 단일과제 시 정적 균형능력의 동요면적에서 영향력 있는 변수는 나이와 성별이었고, 정적 균형능력의 동요거리와 최대 동요속도에서는 나이와 체중이 영향력 있는 변수이었다.
- 1점 이었다. 이들 두 집단간의 일반적인 특성 중 체중 부분을 제외한 나이, 키, 한국판 간이 정신상태 검사, Berg 균형척도 부분에서 규칙적인 운동프로그램에 참여한 노인군의 특성이 유리하였다(p<.05)(표 1).
후속연구
- Lindenberger 등(2000)은 운동조절과 감각 조절 면에서 나이가 증가함에 따라 인지적 조절의 필요가 요구되는 것에 대한 논의가 필요하다고 하였고, Woollacott와 Shumway-Cook(2002)은 자세 조절과 보행 시 집중력 사이의 관계에 대한 연구는 새로운 연구영역으로 서기와 걷기 동안 균형조절에서 인지적 요소를 고려해야 한다고 하였으며, Miller 등(2000)은 인지능력과 정신 건강은 환자 개인의 사회적 상황 안에서도 평가되어야 한다고 하였다. 따라서 균형조절 시 집중력이 요구되는 것을 감안하여 이중과제를 사용한 균형 측정도구와 이것을 이용한 넘어짐을 예측할 수 있는 민감성있는 측정도구가 필요하며, 균형조절 시이중과제를 수행하는 동안의 과제의 복잡성과 더 복잡한 정신활동, 동적 균형능력이 포함된 다양한 방법의 연구가 더 필요하다고 생각한다.
- 본 연구의 결과 노인의 지능과제를 포함한 이중과제 수행 시 정적 균형능력에 규칙적인 운동프로그램의 참여여부, Berg 균형척도, 키와 체중이 영향을 주었다. 앞으로의 균형 훈련프로그램은 기존의 균형조절 훈련프로그램이 아닌 인지 능력과 집중력이 포함된 균형 훈련프로그램이 필요하리라 생각되며, 지능과 제를 포함한 균형 평가도구의 필요성이 요구된다고 생각된다. 그리고 노인의 넘어짐 예방을 위한 균형증진 훈련은 다양한 건강증진 프로그램에 규칙적으로 참여해야 한다고 생각한다.
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