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이동원(李東垣)의 비위학설(脾胃學說)에 관한 소고(小考) 원문보기

한국의사학회지 = the journal of Korean medical history, v.16 no.1, 2003년, pp.161 - 168  

은석민 (남경중의약대학 의사문헌교실)

초록이 없습니다.

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문제 정의

  • 즉 形은 太極 모양의 나선형구조를 지니고 있고, 이 구조는 생명의 일원적 근원으로서의 氣의 운동을 반영하는 것이다. 여기에서 陰陽의 개념에 대해 다시 생각해 보고자 한다. 東垣은 특히 胃氣의 개념을 강조하여 脾胃의 不足이 陽氣不足, 陰氣有餘로 나타난다고 하였는데, 이 경우의 陽氣, 陰氣라 함은 形이라는 틀 내에서 陰陽이 교류하면서 생성되는 氣의 변화양태를 뜻하는 것이라고 생각된다.
  • 이상의 내용을 볼 때 그 病機의 요지는 陰精陽氣 내지는 陰陽形氣가 모두 不足하다는 것이다. 그렇다면 陰陽이 모두 不足하게 되었다는 것은 구체적으로 어떤 상태를 뜻하는 것인가? 이 문제에 대해 形과 氣의 관계를 통해 그 실마리를 찾아보고자 한다. 상식적인 얘기지만 사람이 생명을 유지하기 위해서는 호흡을 통해 陽氣를 받아들여야 하고 또한 물과 음식을 통해 영양분을 섭취해야 한다.
  • 이상으로 吳鞠通이 東垣에 대해 언급한 바에 대한 간단한 분석을 시도해 보았다. 이상의 내용은 본래 吳鞠通의 의학사상에 대한 기본적인 이해를 바탕으로 서술되어야 하는 것이지만, 이 글에서는 그가 언급한 바를 단순히 醫論의 기초적인 면들을 생각해 보는 기회로 삼고자 하였다.
  • 이상으로 吳鞠通이 東垣에 대해 언급한 바에 대한 간단한 분석을 시도해 보았다. 이상의 내용은 본래 吳鞠通의 의학사상에 대한 기본적인 이해를 바탕으로 서술되어야 하는 것이지만, 이 글에서는 그가 언급한 바를 단순히 醫論의 기초적인 면들을 생각해 보는 기회로 삼고자 하였다. 東垣의 法의 요지는 결국 『內經』의 이론을 좇아 外感, 內傷을 막론하고 모두 陰陽形氣의 문제로 귀결시킨 점이라고 볼 수 있으며, 東垣은 陰陽形氣가 모두 부족한 경우의 병증에 대해 그 병기를 그의 脾胃學說을 통해 자세히 설명하였다.
  • 특히 잘 알려진 바와 같이 중국 金代의 醫家인 李東垣은 그의 脾胃學說을 통해 『內經』과 『傷寒論』등의 醫經에 담겨진 뜻을 당대에 펼치고자 노력하였고, 이후로 많은 의가들이 그의 학설을 이른바 內傷을 치료하는 典範으로 삼았다. 필자는 이 글에서 중국 淸代의 醫家인 吳鞠通이 저술한 『溫病條辨』중의 한 단락의 내용에 대한 분석을 통해 東垣 脾胃學說의 한 단면을 간략히 살펴보고자 한다.
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