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폐구역절제술로 제거된 기관지 내 연골성 과오종 -수술치험 1예 -
Endobronchial Chondroid Hamartoma Removed by Segmentectomy -Surgical Experience of One Case - 원문보기

大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, v.38 no.9 = no.254, 2005년, pp.652 - 655  

조성호 (고신대학교 의과대학 흉부외과학교실) ,  박성달 (고신대학교 의과대학 흉부외과학교실)

초록
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폐실질내 과오종에 비해 기관지 내 과오종은 드문 질환으로 폐실질 내 과오종이 우연히 발견되는 것에 비해 기관지 내 과오종은 기관지 폐색에 의한 증상이 유발되어 발견되는 경우가 많다. 47세 남자가 한 달간의 기침을 주소로 내원하였다. 기관지 내시경에서 좌상엽 전구역을 페쇄하고 있는 과오종이 발견되었으며 좌상엽전구역 절제술로 제거되었다. 저자들은 좌상엽 전구역 절제술로 제거된 기관지내 과오종을 경험하여 보고하는 바이다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

In comparison to parenchymal hamartoma, endobronchial hamartoma is rare benign neoplasm of the lung. Most parenchymal hamariomas are asymptomatic and are found incidentally. However, endobronchial hamartomas are frequently discovered through respiratory symptoms as a result of bronchial irritation o...

주제어

AI 본문요약
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제안 방법

  • 조직검사상 연골성과오종으로 진단되었다. 수술은 일측 폐환기를 통한 전신마취 하에 제4늑간을 통하여 시행되었다. 흉막의 유착이나 임파절 비대는 관찰되지 않았으나, 경계가 뚜렷이 구분되는 좌상엽전 구역의 허탈이 관찰되었으며, 경화성 변화가 촉지되었다.
  • 흉막의 유착이나 임파절 비대는 관찰되지 않았으나, 경계가 뚜렷이 구분되는 좌상엽전 구역의 허탈이 관찰되었으며, 경화성 변화가 촉지되었다. 종괴가 다소 원위부에 위치하고 있어 허탈된 좌상엽전구역 절제술을 시행하기로 하고, 전 구역 동맥과 정맥을 처리한 후, 구 역기관지를 절단하고 4-0 Vicryl로 봉합하였으며, 허탈된 전 구역의 경계를 따라 GIA로 처리하여 절제술을 마쳤다. 유의한 임파선은 없었으며 폐실질의 이상도 관찰되지 않았다.

대상 데이터

  • 47세 남자 환자가 한 달 전부터 좌측 흉통을 동반한 지속된 마른기침을 주소로 외부 병원에서 검사를 시행받던 중 단순 흉부 X-선 촬영에서 폐렴이 의심되어 치료하였으나, 증상의 호전이 없어 기관지 내시경을 시행한 결과, 좌상엽 전구역에 용종성 병변이 관찰되어 본원으로 전원되었다. 환자는 과거력상 특이사항은 없었으며, 20여년간 하루 한 갑의 흡연력을 가지고 있었고, 건축업에 종사하고 있었다.
  • 47세 남자 환자가 한 달 전부터 좌측 흉통을 동반한 지속된 마른기침을 주소로 외부 병원에서 검사를 시행받던 중 단순 흉부 X-선 촬영에서 폐렴이 의심되어 치료하였으나, 증상의 호전이 없어 기관지 내시경을 시행한 결과, 좌상엽 전구역에 용종성 병변이 관찰되어 본원으로 전원되었다. 환자는 과거력상 특이사항은 없었으며, 20여년간 하루 한 갑의 흡연력을 가지고 있었고, 건축업에 종사하고 있었다. 이학적 검사상 양측 폐의 호흡음은 정상이었으며 종양 표지자 검사를 포함한 혈액검사에서 이상 소견은 관찰되지 않았다.
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참고문헌 (8)

  1. Arrigoni MG, Woolner LB, Bernatz PE, Miller WE, Fontana RS, Minn R. Benign tumors of the lung: a ten-year surgical experience. J Thorac Cardiovasc Surg 1970;60:589-99 

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  3. Cosio BG, Villena V, Echave-Sustaeta J, et al. Endobronchial hamartoma. Chest 2002;122:202-5 

  4. Davis WK, Roberts LJR, Foster WLJR, Peyton RB, Halvorsen RJR. Computed tomographic diagnosis of an endobronchial hamartoma. Invest Radiol 1988;23:941-4 

  5. Tomashefski JF. Benign endobronchial mesenchymal tumors. Am J Surg Pathol 1982;6:531-40 

  6. Kim SE, Lee HL, Kim SK, et al. A clinical study of pulmonary hamartoma. Tuberc Respir Dis 1993; 40:565-74 

  7. Mendelsohn SL, Fagelmen DF, Mendelson SZ. Endobronchial lipoma demonstrated by CT. Radiol 1983;148:790 

  8. Tajima H, Hayashi Y, Maehara T, et al. Endobronchial hamartoma treated by an Nd-Yag Laser: Report of a case. Surg Today 1998;2:1078-80 

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