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[국내논문] 승모판 폐쇄 부전증에서 발생한 국소적 폐부종 1예
Localized Pulmonary Edema in Patient with Severe Mitral Regurgitation 원문보기

Tuberculosis and respiratory diseases : TRD = 결핵 및 호흡기 질환, v.59 no.4 = no.249, 2005년, pp.432 - 435  

윤영걸 (대전 선병원 내과) ,  방도석 (대전 선병원 내과) ,  박범철 (대전 선병원 내과) ,  이성훈 (대전 선병원 내과) ,  김재수 (대전 선병원 내과) ,  박열 (대전 선병원 내과) ,  홍영철 (대전 선병원 내과) ,  박상민 (대전 선병원 내과) ,  고경태 (대전 선병원 내과) ,  한상훈 (대전 선병원 내과) ,  박상훈 (대전 선병원 내과) ,  임준철 (대전 선병원 내과) ,  나동집 (대전 선병원 내과)

초록
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승모판 폐쇄 부전증에 의한 심부전의 경우 대부분 양측폐에 대칭적으로 폐부종이 발생하지만 일부의 경우 국소적인 폐부종 형태로 나타날 수 있으며 대부분 우상엽에 발생하며 우중엽에 동반되기도 한다. 승모판 폐쇄 부전증 환자의 흉부 방사선 소견상 일측성 침윤이 보일때 폐렴과 국소적인 폐부종을 감별해야 할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

An 82-year-old female non-smoker with a history of hypertension presented with increasing dyspnea, cough and some purulent sputum without fever. Upon admission, the patient was in a distressed condition. Auscultation revealed diminished breath sounds with no rales over the right lung. An examination...

Keyword

#Pulmonary edema   #Mitral regurgitation  

AI 본문요약
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대상 데이터

  • 병 력 : 82세 여자가 내원 4 일전부터 시작된 호흡곤란을 주소로 입원하였다. 기침과 약간의 화농성 객담은 있었으나 열은 없었다.
  • 96 mg/dl 이었다. 생화학 검사상 Albumin 3.0 g/dl, AST/ALT 26/16 IU/L, Bilirubin 0.3 mg/dl, Na/K/Cl 147/4.2/98 mEq/이며 갑상선 검사는 정상이었다. 심전도상 동성 빈맥이며 실온에서의 동맥혈 가스 분석상 pH 7.
  • 본 증례는 자의에 따라 고혈압약을 복용했으나 평소 호흡 곤란이나 부종등의 증상이 없던 환자로 갑작스런 호흡 곤란과 흉부 사진상 우상엽과 우중엽의 침윤 소견등으로 처음에는 폐렴이라고 생각했었다. 입원후 항생제 치료에도 불구하고 증상의 호전이 없던중 심장초음파 시행결과 심한 승모판 폐쇄 부전에 대한 이뇨제 사용후 비교적 빨리 증상이 호전된 경우이다.
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참고문헌 (6)

  1. Calenoff L, Kruglic GD, Woodruff A. Unilateral pulmonary edema, Radiology 1978;126:19-24 

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  2. Milne EN, Pistolesi M, Miniati M, Giuntini C. The radiological distinction of cardiogenic and noncardiogenic edema. AJR Am J Roentgenol 1985;144:879-94 

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  3. Bahl OP, Oliver GC, Rockoff SD, Parker BM. Localized unilateral pulmonary edema: an unusual presentation of left heart failure. Chest 1971;60:277-80 

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  4. Schnyder PA, Sarraj AM, Duvoisin BE, Kapenberg L, Landry MJ. Pulmonary edema associated with mitral regurgitation: prevalence of predominant involvement of the right upper lobe. AJR Am J Roentgenol 1993; 161:33-6 

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  5. Gurney JW, Goodman LR. Pulmonary edema localized in the right upper lobe accompanying mitral regurgitation. Radiology 1989;171:397-9 

    상세보기

  6. Alarcon JJ, Guembe P, de Miguel E, Gordillo I, Abellas A. Localized right upper lobe edema. Chest 1995;107: 274-6 

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