선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 이처럼 척수손상 환자의 신체 상태를 파악하고 향상시키기 위해 일상생활 동작과 자가간호역량에 관한 연구는 필요하다고 생각되나 미흡한 실정이다. 따라서 본 연구는 척수손상 환자들을 대상으로 일상생활 동작과 자가간호역량 정도를 파악하고 그 상관관계를 살펴보아 척수손상 환자의 사회 적응과 재활능력을 증진시키기 위한 간호 중재의 기초 자료로 사용하고자 시도하였다.
- 본 연구는 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가간호역량과의 관계를 파악하여 보다 효과적으로 척수손상 환자의 일 상생 활동작과 자가간호역량을 향상시키기 위한 간호 중재의 기초자료를 제공하고자 시도한 서술적 상관관계 연구이다. 이를 위해 2003년 11월 1일부터 2004년 1월 30일까지 3개월간 부산광역시 대학병원 기록실을 방문하여 재활의학과 전문의에게 척수 손상으로 진단받고 등록되어 있는 20세 이상 70세 이하.
- 본 연구는 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가간호역량과의 관계를 파악하여 척수손상 환자의 사회 적응과 재활능력을 증진시키기 위한 간호 중재의 기초자료를 마련하기 위한 연구이다. 일반적으로 척수손상은 사회적인 활동이 활발한 10-30대의 청장년 시기에 많이 발병하고, Kim(1984)의 연구에 의하면 척수손상은 20대에 33.
- 본 연구는 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가간호역량의 정도를 알아보고자 시도한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구의 목적은 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가간호역량을 평가한 후 이들의 관계를 규명하기 위함이고 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- . 척수손상 환자의 일반적 특성과 질병 특성에 따른 일상생활 동작과 자가간호역량을 분석한다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 2003년 11월 1일부터 2004년 1월 30일까지 3개월간 부산광역시 대학병원 기록실을 방문하여 재활 의학과 전문의에게 척수손상으로 진단받고 등록되어 있는 20세 이상 70세 이하의 성인남녀 140명에게 전화 연락 후 자료 수집에 동의하고, 설문지를 읽고 이해할 수 있는 대상자 78명을 대상으로 하였고, 질문지 작성에 소요된 시간은 약 20분이었다.
- 이를 위해 2003년 11월 1일부터 2004년 1월 30일까지 3개월간 부산광역시 대학병원 기록실을 방문하여 재활의학과 전문의에게 척수 손상으로 진단받고 등록되어 있는 20세 이상 70세 이하.의 성 인남녀 78명을 대상으로 하였고, 연구 도구는 Kang(1984)이 개발한 일상생활 동작 측정 도구와 Kearmey와 Fleisher(1979)가 개발한 자가간호역량 측정 도구를 Yhun(1988)이 번역한 것을 사용하였고 수집된 자료는 SPSS WIN 10.0을 이용하여 분석하였다.
- 본 연구는 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가간호역량과의 관계를 파악하여 보다 효과적으로 척수손상 환자의 일 상생 활동작과 자가간호역량을 향상시키기 위한 간호 중재의 기초자료를 제공하고자 시도한 서술적 상관관계 연구이다. 이를 위해 2003년 11월 1일부터 2004년 1월 30일까지 3개월간 부산광역시 대학병원 기록실을 방문하여 재활의학과 전문의에게 척수 손상으로 진단받고 등록되어 있는 20세 이상 70세 이하.의 성 인남녀 78명을 대상으로 하였고, 연구 도구는 Kang(1984)이 개발한 일상생활 동작 측정 도구와 Kearmey와 Fleisher(1979)가 개발한 자가간호역량 측정 도구를 Yhun(1988)이 번역한 것을 사용하였고 수집된 자료는 SPSS WIN 10.
데이터처리
- 789, P= , 046). Scheffe test를 이용하여 검정한 결과 손상원인, 배뇨 방법, 사회활동에서 각 그룹의 평균 간의 차이를 보이지 않았다.
- 수집된 자료는 SPSS WIN 10.0 프로그램을 이용하여 연구 대상자의 일반적 특성과 질병 특성, 일상생활 동작과 자가간호 역량은 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 구하였고 일반적 특성과 질병 특성에 따른 일상생활 동작과 자가간호역량의 정도 는 t-test와 One-Way ANOVA, Scheffe test를 하였으며 일 상생 활동작과 자가간호역량 간의 상관관계 는 Pearson's Correlation Coefficient로 검증하였다.
이론/모형
- Kearney와 Fleisher(1979)가 개발한 자가간호역량 즉정도구 를 Yhun(1988)이 번역한 것을 사용하였다. 전체문항은 긍정형과 부정형이 혼합되어 있으며, 각 문항은 정도에 따라 Likert 5점 척도 총 31항이고 도구의 총점 범위는 31점에서 155점으로 점수가 높을수록 자가간호 역량이 높은 것을 의미한다.
성능/효과
- . 연구대상자의 일상생활 동작과 자가간호역량 간에는 유의한 순상관관계를 나타내었다. 즉 일상생활 동작이 높을수록 자가간호역량이 높아짐을 알 수 있다.
- . 연구대상자의 질병 특성에 따른 일상생활 동작은 손상 부위, 손상원인, 손상 정도, 소변 방법, 사회활동이 통계적으로 유의하였다. 질병 특성에 따른 자가간호역 량정도는 손상 정도가 통계적으로 유의하였다.
- . 일상생활 동작은 평균 45.21 ±16.63점이고, 항목별로 식사하기, 개인위생이 가장 좋았고 걷기가 가장 낮게 나타났다. 자가간호 역량 총 평균 점수는 107.
- 대상자의 일상생활 동작과 자가간호역량의 관계를 살펴보면 일상생활 동작을 잘할수록 자가간호역량점수가 높았고(r= .343, P= .002), 일상생활 동작의 하위개념과 자가간호역량은 식사(i= .271, p=. 016), 개인위생(r= .328, p=. 003), 옷 입기(r=. 309, p= , 006), 침상 활동(r= .335, p= .003), 배설(i= .300, p= .008), 이 동(r= .380, p= .001)에서 유의한 상관관계를 보였다. 이것으로 일상생활 동작과 자가간호역량은 순 상관관계에 있음을 알 수 있다.
- 대상자의 전체 자가간호역량 총 평균 점수는 107.45+15.71점, 평균 평점은 3.14점이고, 최저 66점에서 최고 143점까지의 범위를 나타내었다.
- 이상의 연구 결과에서 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가 간호역량에 영향을 미치는 주요 변수로는 손상 부위, 손상 정도, 교육, 부양책임으로 손상 부위와 손상 정도는 연구대상자가 지니고 있는 질병 상태라 할 수 있지만 꾸준한 재활치료를 통하여 일상생활 동작 정도를 증진시킬 수 있음을 Song(2001), Kang (1984), Nam(1985)의 연구에서 확인할 수 있었다. 또한 연구대 상자의 일상생활 동작이 높을수록 자가간호역량이 높음을 알 수 있었다. 대상자의 일상생활 동작의 수행능력을 증진시키는 일은 재활목표에 있어서 기초가 되는 중요한 과제이다.
- 배뇨 방법은 스스로 배뇨가 39.91 ±17.95점으로 유치도뇨 35.44±14.54점보다 일상생활 동작 점수가 높았고 (F=4.870, P= , 004), 사회활동은 직업 54.40H0.83점으로 무 40.28H7.94점 보다 일상생활 동작을 잘하는 것으로 나타났다(F=2.789, P= , 046). Scheffe test를 이용하여 검정한 결과 손상원인, 배뇨 방법, 사회활동에서 각 그룹의 평균 간의 차이를 보이지 않았다.
- Song(2001)의 연구에서는 식사하기와 침상 활동이 가장 높았고 옷 입기와 걷기에서 가장 낮은 점수를 보였다. 본 연구에서는 식사하기와 개인위생이 가장 높은 점수를 보였고 침상 활동과 걷기가 가장 낮게 나타났다. 따라서 질병에 따른 대상자별 간호 접근 시 각기 다른 간호 활동을 우선적으로 요구한다는 것을 알 수 있다.
- 4%로 가장 많다고 하였다. 본 연구에서도 대상자의 84.6%가 37개월 이상의 치료 기간을 가지고 있으면서 현재도 치료 상태에 있다고 대답하였고, 10년 이상의 장기 치료 기간을 가진 경우도 37.7%로 이들의 손상 당시 나이가 20~40대임을 알 수 있다. 대상자의 손상 부위는 흉추 42.
- 021). 손상 정도는 불완전 마비 65.11±3.72점으로 완전 사지 마비 25.65H3.24 점보다 일상생활 동작을 잘하였다 (F=49.687, P= .000).
- 이는 추락이나 실족으로 인한 사고의 경우 하반신 마비 환자가 많고 교통사고의 경우 전신 마비 환자가 많아서 나타난 결과라고 생각된다. 손상정도 는 불완전마비 65.11±3.72점으로 완전 사지 마비 25.65±13.24점보다 일상생활 동작을 잘하였고, 배뇨 방법은 스스로 배뇨가 39.91±17.95점으로 유치도뇨 35.44±14.54점보다 일상생활 동작 점수가 높았고, 사회활동은 직업 54.40± 10.83점으로 무 40.28H7.94점보다 일상생활 동작을 질하는 것으로 나타났다. 이상의 결과에서 손상 부위, 손상원인, 손상 정도는 환자에게서 향상시킬 수 없는 요인이나 소변 방법은 환자의 손상 정도에 알맞은 재활 과정을 통하여 향상시킬 수 있는 요인이고 사회 활동 역시 충분한 재활을 통하여 사회로 복귀시키는 것이 재활의 목표이므로 간호사의 임상 간호 시 이 부분에서 좀 더 세심한 배려가 필요함을 알 수 있다.
- 손상 원인으로는는 추락. 실족이 47.4%로 가장 많았고, 손싱 정도는 완전하 반신마비가 62.8%로 가장 많았고 완전 사지 마비 25.6%, 불완전 마비 11.5%로 나타났다.
- 연구대상자의 자가간호역량 정도를 보면 자가간호역량의 총 평균점수는 107.45±15.기점, 평균 평점 3.14점으로 최저 66점에서 최고 143점으로 이는 Han(2000)의 혈액 투석환자 3.70점, Bae(1998)의 결장루보유자의 평균 평점 4.39점보다 낮은 점수이다. 이 결과 스스로 관리가 가능한 결장루보유자나 투석 환자의 자가간호역량보다 상대적으로 스스로 자기관리가 힘들고 다른 사람의 도움이 필요한 의존적인 상황에 있는 대상자일 때 자가간호역량 점수가 낮은 것을 알 수 있었다.
- 39점보다 낮은 점수이다. 이 결과 스스로 관리가 가능한 결장루보유자나 투석 환자의 자가간호역량보다 상대적으로 스스로 자기관리가 힘들고 다른 사람의 도움이 필요한 의존적인 상황에 있는 대상자일 때 자가간호역량 점수가 낮은 것을 알 수 있었다. 이는 Orem(1985)의 이론에서 자가간호 요구가 높을수록 자가간호역량이 낮다는 주장을 뒷받침하고 있다.
- 이상의 연구 결과에서 척수손상 환자의 일상생활 동작과 자가 간호역량에 영향을 미치는 주요 변수로는 손상 부위, 손상 정도, 교육, 부양책임으로 손상 부위와 손상 정도는 연구대상자가 지니고 있는 질병 상태라 할 수 있지만 꾸준한 재활치료를 통하여 일상생활 동작 정도를 증진시킬 수 있음을 Song(2001), Kang (1984), Nam(1985)의 연구에서 확인할 수 있었다. 또한 연구대 상자의 일상생활 동작이 높을수록 자가간호역량이 높음을 알 수 있었다.
- 일 상생 활동작과 자가간호역량 사이의 상관관계를 Pearson's Correlation Coefficient로 분석한 결과는 <Table 4>와 같다. 일 상생활동작은 자가간호역량과 유의한 상관관계를 나타내어 일 상생활동작이 높을수록 자가간호역량이 높아짐을 알 수 있다 (r=.343, p=.OO2). 일상생활 동작의 하위개념과 자가간호역량은 식사(r=.
- 일반적 특성에 따른 일상생활 동작 점수를 보면 초졸 이하의 학력 33.42±12.61보다 대졸 이상의 48.71±15.63점으로 일 상생 활동 작을 잘하는 것으로 나타났고(F=3.444, P= .021) 이 결과로 학력이 일상생활 동작에 영향을 주는 요인임을 알 수 있다. 그러나 학력과 일상생활 동작과의 관계는 좀 더 많은 대상자 수 를 확보하여 추후 연구를 할 필요가 있다고 생각된다.
- 일반적 특성에 따른 자가간호역량은 t-test, ANOVA로 검증한 결과 유의한 결과는 <Table 6>과 같다. 일반적 특성에 따른 자가간호역량에서 부양책임과 자가간호역량은 가족이 110.03±12.94점으로 시설에 있는 대상자의 84.75±12.92점보다 높았다(t=2.479, P= .050).
- OO2). 일상생활 동작의 하위개념과 자가간호역량은 식사(r=.271, p=.O16), 개인위생(r=.328, p=.003), 옷 입기(r=.3O9, p=.006), 침상 활동(r=.335, p=.003), 배설(r=.3OO, p=.008), 이동 (r=.38O, p=.001)에서 유의한 상관관계를 보였다.
- 63점이고, 항목별로 식사하기, 개인위생이 가장 좋았고 걷기가 가장 낮게 나타났다. 자가간호 역량 총 평균 점수는 107.45±15.기점 평균 평점은 3.14점이고, 최저 66점에서 최고 154점까지의 범위를 나타내었다.
- Kearney와 Fleisher(1979)가 개발한 자가간호역량 즉정도구 를 Yhun(1988)이 번역한 것을 사용하였다. 전체문항은 긍정형과 부정형이 혼합되어 있으며, 각 문항은 정도에 따라 Likert 5점 척도 총 31항이고 도구의 총점 범위는 31점에서 155점으로 점수가 높을수록 자가간호 역량이 높은 것을 의미한다. 본 연구에서 신뢰도는 Cronbach's a= .
- 질병 특성에 따른 일상생활 동작에서 손상 부위는 요추 미만이 65.60±2.88점으로 경추 30.19±17.72점보다 높았고(F=20.685, P= .000), 손상원인은 추락 실족이 49.8M14.13점으로 교통사고 38.10± 18.41점보다 일상생활 동작을 잘하는 것으로 나타났다 (F=4.660, P= .021). 손상 정도는 불완전 마비 65.
- 그러나 학력과 일상생활 동작과의 관계는 좀 더 많은 대상자 수 를 확보하여 추후 연구를 할 필요가 있다고 생각된다. 질병 특성에 따른 일상생활 동작을 살펴보면 손상 부위에서 요추미만 65.60±2.88이 경추 30.19±17.72점보다 높았고, 손상원인은 추락실족 49.81±14.13점으로 교통사고 38.10±18.41점보다 일상생활 동작을 잘하는 것으로 나타났다. 이는 추락이나 실족으로 인한 사고의 경우 하반신 마비 환자가 많고 교통사고의 경우 전신 마비 환자가 많아서 나타난 결과라고 생각된다.
- 그러나 대상자의 수가 가족이 74명, 시설이 4명으로 균등하지 않아 비교의 대상이 되기 힘들므로, 향후 대상자 수를 증가하여 추후 연구를 할 필요가 있다고 생각된다. 질병 특성에 따른 자가간호역량을 살펴보면 손상 정도에서 불완전 마비 116.44H5.27 점으로 완전 시지 미비 101.30±18.34점보다 자가간호역량 정도가 높았다(F=3.259, P= .044).이는 대상자가 시설에 있을 때 보다 가족의 따뜻한 보살핌을 받고 있을 때 자가간호역량이 높다는 것을 알 수 있고 마비 정도가 적을수록 자가간호역량이 높은 것을 알 수 있다.
후속연구
- . 많은 대상자 수를 확보하여 일상생활 동작과 자가간호역량에 대한 반복 연구가 필요하다.
- . 일상생활 동작은 자가간호역량과 중요한 관련성이 있으므로, 평생 치료와 자가간호를 계속해야 되는 척수손상 환자의 자가간호역량을 증진시키기 위해, 일상생활 동작을 증진시킬 수 있는 재활 간호프로그램을 개발하고 더불어 자체 교육이 필요할 것으로 생각된다.
- 92점보다 높았다. 그러나 대상자의 수가 가족이 74명, 시설이 4명으로 균등하지 않아 비교의 대상이 되기 힘들므로, 향후 대상자 수를 증가하여 추후 연구를 할 필요가 있다고 생각된다. 질병 특성에 따른 자가간호역량을 살펴보면 손상 정도에서 불완전 마비 116.
- 021) 이 결과로 학력이 일상생활 동작에 영향을 주는 요인임을 알 수 있다. 그러나 학력과 일상생활 동작과의 관계는 좀 더 많은 대상자 수 를 확보하여 추후 연구를 할 필요가 있다고 생각된다. 질병 특성에 따른 일상생활 동작을 살펴보면 손상 부위에서 요추미만 65.
- 대상자의 일상생활 동작의 수행능력을 증진시키는 일은 재활목표에 있어서 기초가 되는 중요한 과제이다. 또한 대상자의 손상 부위, 손상 정 E, 배뇨 방법은 일상생활 동작과 자가간호역량에 영향을 미치는 주요 요인이므로 이에 대한 임상 간호사의 세심한 돌봄이 필요하다고 생각하고 선행연구를 바탕으로 과학적인 간호전략의 개발이 필요할 것으로 생각된다.
- 94점보다 일상생활 동작을 질하는 것으로 나타났다. 이상의 결과에서 손상 부위, 손상원인, 손상 정도는 환자에게서 향상시킬 수 없는 요인이나 소변 방법은 환자의 손상 정도에 알맞은 재활 과정을 통하여 향상시킬 수 있는 요인이고 사회 활동 역시 충분한 재활을 통하여 사회로 복귀시키는 것이 재활의 목표이므로 간호사의 임상 간호 시 이 부분에서 좀 더 세심한 배려가 필요함을 알 수 있다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.