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문제 정의
- 본 연구는 심미성과 기능성, 쾌적성이 향상된 치매 환자복을 개발하기 위한 기초 연구로서, 현재 치매 병원과 요양 시설에서 착용되고 있는 치매환자복 및 위생용품의 사용 실태를 파악하여 치매전문 환자복 설계에 유용한 자료를 제공하고자 한다.
- 본 연구는 치매전문 치료 및 요양 시설에서 착용되고 있는 치매 환자복 및 위생용품의 실태를 파악함으로써 치매 전문 환자복 설계에 필요한 자료를 제공하기 위한 것으로서, 구체적 연구 내용 및 방법은 다음과 같다.
- 본 연구는 심미성과 기능성이 향상된 치매환자복을 개발하기 위한 기초 연구로서 전국의 치매전문 치료 및 요양 시설을 중심으로 치매환자들이 착용하는 환자복과 위생용품의 사용실태를 파악하였으며, 연구 결과는 다음과 같이 요약될 수 있다.
제안 방법
- 첫째, 연구 대상의 특성을 파악하기 위하여 치매전문 시설의 유형과 규모병상수), 환자의 성별, 연령별 구성 현황, 간병인과 환자 비율, 병실 온도 등에 관한 실태를 조사하였다.
- 둘째, 치매환자복 및 위생용품의 사용 현황에서는 치매 정도별, 성별, 계절별, 사이즈별 치매 환자복의 유형, 하루에 보유하는 환자복 수, 환자복의 교체주기, 사용 중인 위생용품의 종류 등의 실태를 파악하기 위하여, 구조화된 질문지를 이용한 면접 조사(interview survey)를 실시하였다.
- 셋째, 치매환자복의 디자인 특성을 파악하기 위하여 실물환자복에 대한 직접관찰을 통해 실태를 파악하였다.
- 넷째, 치매환자복 선택 시의 고려 사항에 대하여 분석하였다.
- 2005년 6월에서 7월에 걸쳐 훈련된 조사원이 치매 전문시설을 직접 방문하여 환자복 담당자를 대상으로 한 면접조사와 실물환자복에 대한 직접 관찰을 실시하였다. 응답자는 병동 수간호사나 관리과장으로 환자복 관리와 구매과정에 직접 참여하는 사람들이 었다.
- 치매전문 시설에서 환자복을 선택할 때 고려하는 사항을 형태 및 구성, 색상, 소재, 사이즈, 가격, 추구 의복 이미지 특성으로 구분하여 내용분석하였으며, 그 내용은와같다.
대상 데이터
- 연구대상은 다음의 과 같이, 치매전문 병원, 노인전문 병원, 무료 및 유료 치매 요양원으로 구성되어 있고, 75병상부터 200병상 이상까지의 규모를 갖추고 있으며, 서울 .
- 연구대상은 보건복지부의「2005년 노인복지시설 현황」에등록된 치매전문 치료 및 요양 시설 중에서 비교적 규모가 크면서 , 전국적 인 분포를 갖도록 총 21개의 시설을 선정하였다. 2005년 6월에서 7월에 걸쳐 훈련된 조사원이 치매 전문시설을 직접 방문하여 환자복 담당자를 대상으로 한 면접조사와 실물환자복에 대한 직접 관찰을 실시하였다.
- 2005년 6월에서 7월에 걸쳐 훈련된 조사원이 치매 전문시설을 직접 방문하여 환자복 담당자를 대상으로 한 면접조사와 실물환자복에 대한 직접 관찰을 실시하였다. 응답자는 병동 수간호사나 관리과장으로 환자복 관리와 구매과정에 직접 참여하는 사람들이 었다.
- 일반 치매환자복의 디자인 특성을 분석한 결과는 다음의 과 같으며, 트레이닝복과 일반 사복을 제외시켰기 때문에 분석 대상은 총 19개였다.
- 같다. 조사대상 중에서 중증 치매환자복의 유형이 구분되는 곳이 10곳이었으며, 그 중 한곳은 중증 치매환자복이 2종이었으므로 총 11벌을 분석하였다. 중증 치매환자복의 형태로는 상하연결형 의복인 우주복형과 원피스형이 각각 6개 (54.
성능/효과
- 계절에 따른 치매환자복의 유형을 살펴보면, 치매 병원의 병실 온도는 중앙집중식 냉난방기에 의해 비교적 일정하게 유지되기 때문에 계절에 따른 환자복 구분이 거의 없는 것으로 나타났다. 치매 요양원에서는 하절기에 면섬유 소재 티셔츠를 병용하거나 반팔 소매의 환자복을 착용하는 경우가 있으며, 동절기에는 노인 환자들의 특성상 추위를 많이 타기 때문에 환자복 위에 덧입을 수 있는 카디건 스웨터나 조끼 같은 겉옷을 제공하였다.
- 까는 매트 패드가 함께 사용되고 있다. 또한 모든 시설에서 식사 시에 방수 소재의 에이프런을 착용시켜 환자 복이 더러워지는 것을 방지하였다.
- 종류 등이 중요하게 작용하였다. 네크라인은 칼라가 없으면서, 노인들의 주름진 목이 많이 노출되지 않도록 목선이 많이 파지지 않은 것을 선택하였다. 앞단은 세탁 시 가장 많이 헤지는 부위이기 때문에 파이핑이나 바이어스 단으로 처리하였는지를 고려한다.
- 파스너로 가장 많이 쓰이는 단추는 세탁시 잘 떨어지거나 부서지는 것이 문제이며, 지퍼는 고장이 잘 나고, 노인들의 피부에 배길 수 있으며, 환자복의 단가를 높이는 문제가 있다. 또한 중증 치매환자는 단추를 뜯어내거나 옷을 함부로 벗어 던지기 때문에 단추가 튼튼하게 달린 정도와 단추 구멍의 크기에도 주의를 기울이는 것으로 나타났다.
- 첫째, 치매정도에 따라 일반 치매환자들은 대부분 상하 분리형의 일반 환자복을 착용하였다. 이상행동의 빈도가 높은 중증 치매환자들은 혼자서 환자복을 벗을 수 없도록 우주복형의 환자복을 착용하였으며, 일반 치매환자복을 착용하는 경우에는 착용방법을 달리 하였다.
- 이상행동의 빈도가 높은 중증 치매환자들은 혼자서 환자복을 벗을 수 없도록 우주복형의 환자복을 착용하였으며, 일반 치매환자복을 착용하는 경우에는 착용방법을 달리 하였다. 또한 치매환자의 성별에 따른 치매환자복의 사이즈나 형태적 구분은 거의 없었으며, 주로 색상과 문양의 차이가 나타났다. 계절에 따른 환자 복의 종류로는 하절기 에 면 티셔츠나 짧은 소매의 환자복을 착용하기도 하였으며, 동절기에는 스웨터나 조끼를 덧입는 경우가 있다.
- 둘째, 치매전문 시설에서 구비하는 환자복 벌수는 입원 환자 일인당 하루 평균 3.24벌이었으며, 교체주기는 평균 1.6 년이었다.
- 셋째, 치매환자용 위생용품으로는 일회용 기저귀의 사용이 가장 많았으며, 그 외 기저귀 커버나, 매트리스 커버, 식사용 에이프런 들이 사용되었다.
- 넷째, 일반 치매환자복의 디자인은 상하분리형의 일반 환자복과 같은 형태이며, 중증 치매환자복으로 가장 많이 착용 되는 것은 뒤트임과 밑아래 트임에 지퍼가 있으면서 상하의가 연결된 우주복형이었다.
- 다섯째, 치매전문 시설에서는 치매환자복 선택 시에 네크라인 디자인이나 앞단이 빨리 헤지는 것을 방지할 수 있는단 처리방법, 기능적이면서 치매환자의 이상행동을 예방할 수 있는 트임과 여밈 장치의 종류, 밝고 화사한 색상, 착탈 과정이 편리한 구조, 소재의 수축성, 가격, 의복 이미지 등을 다양하게 고려하는 것으로 나타났다.
- 넷째, 병원 환자복은 고온살균세탁을 거의 매일 해야 하기때문에 물리적 수명이 매우 짧고, 수축성이 심하게 나타난다. 이러한 문제는 치매환자와 치료시설에 경제적 부담을 주고, 환자복의 사이즈 체계 ^축4 어렵게 할 수 있다.
- 마지막으로 다른 질환에 비해 환자복과 기저귀의 소모량이 많은 치매병원의 입장에서 경제적 문제는 가장 현실적 문제이며, 환자복의 선택과 구매에 결정적 요인이라 할 수 있다. 고령 인구의 증가와 함께 치매, 중풍 같은 노인성 질환이 급격히 증가하는 상황에서 환자복과 위생용품, 간병 및 수발 등에 대한 국가적 지원 체제가 현실적으로 이루어질 때 임상 치료 환경의 효과적 개선이 이루어질 것이다.
후속연구
- 또한 대부분 노인환자들이기 때문에 한복스타일이나 한복의 느낌이 나는 것도 좋은 이미지를 줄 수 있다. 앞으로 개발되는 환자복은 기능성도 중요하지만 정서적 안정과 기분 전환에 도움이 될 수 있는 감성적 측면에서의 고려가 보다 중요할 것으로 보인다.
- 그 외 와상 치매환자용 의복이나 양말, 실내용 덧신 같은 다양한 품목의 개발이 필요할 것으로 보인다.
- 따라서 개폐 가용이 하고 기저귀 교체가 쉬운 기능적 구조의 치매전용 환자복 개발은 환자와 간병 인 모두에게 신체적 편안함과 쾌적함을 보장해 줄 수 있을 것이다. 특히 파스너로 단추와 고무줄, 지퍼 등이 주로 쓰이는데, 치매환자의 이상행동이나 신체적 불편함, 간병 인들의 노동 부담 등을 감소시킬 수 있는 새로운 여밈 수단과 트임에 대한 실용적 연구가 필요할 것으로 보인다.
- 셋째, 치매 환자들에게 색채 인지 능력이 가장 오래 남아있다는 사실은 향후의 치매환자복 개발에 있어 매우 중요한 단서를 제공해 준다고 할 수 있다. 치매환자들의 시공간 지각능력의 저하를 최소화시키고, 정서적인 안정과 만족을 줄 수 있도록 색상이나 미적 차원에서의 새로운 시각과 체계적인 접근을 통해 치매환자들의 치료 환경을 보다 효과적으로 개선할 수 있을 것으로 기대된다.
- 제공해 준다고 할 수 있다. 치매환자들의 시공간 지각능력의 저하를 최소화시키고, 정서적인 안정과 만족을 줄 수 있도록 색상이나 미적 차원에서의 새로운 시각과 체계적인 접근을 통해 치매환자들의 치료 환경을 보다 효과적으로 개선할 수 있을 것으로 기대된다.
- 고령 인구의 증가와 함께 치매, 중풍 같은 노인성 질환이 급격히 증가하는 상황에서 환자복과 위생용품, 간병 및 수발 등에 대한 국가적 지원 체제가 현실적으로 이루어질 때 임상 치료 환경의 효과적 개선이 이루어질 것이다.
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