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림프절 세침흡인 세포소견 -반응성 증식과 악성림프종-
Fine Needle Aspiration Cytology of Lymph Node -Reactive Hyperplasia vs Malignant Lymphoma- 원문보기

대한세포병리학회지 = Korean journal of cytopathology, v.17 no.2, 2006년, pp.75 - 78  

김찬환 (인제대학교 의과대학 부산백병원 병리과)

초록이 없습니다.

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성능/효과

  • 결론적으로 림프절 FNA 에서 반응성 림프구 증식을 진단하는데 있어서 도말의 양상과 도말된 세포의 다양성 그리고 도말 세포의 대부분을 차지하는 작은 성숙 림프구 등이 악성 림프종과 감별하는 매우 중요한 요소라 할 수 있다. 그러나 소세포 림프종(small lymphocytic lymphoma)이나 외투세포 림프종(mantle cell lymphoma), 변연부세포 림프종(marginal zone lymphoma), 소포형 림프종(follicular lymphoma) 등 많은 종류의 악성 림프종과의 감별에 여전히 어려움이 있으며, 어떤 경우는 세포 검사만으로는 진단이 불가능한 것도 있는 것이 사실이다.
  • 또한 증대된 림프절이 실제로 림프절인지 아니면 다른 장기 또는 조직인지의 확인에도 유용하게 이용된다. 따라서 림프절의 FNA를 통해 반응성 증식과 같은 양성 병변을 악성종양과 감별하여 진단함으로서 불필요한 외과적 절제를 방지하는 효과뿐만 아니라 이미 진단된 암 환자의 재발확인 및 병기(staging)를 결정할 수 있고, 전이성 종양의 원발부위를 추정할 수 있게 해준다.

후속연구

  • 도말의 배경이라고 할 수 있다. 도말된 세포들의 양상이나 구성이 반응성 증식이 의심되더라도 도말의 배경에서 특별한 세포들이나 소견을 관찰할 수 있다면 감별진단이나 좀 더 자세한 진단에 도달할 수 있을 것이다. 예를 들면, Reed-Sternberg 세포를 관찰함으로서 호지킨 림프종을 진단하는데 도움이 되고, 육아종(granuloma)온 결핵성 림프절염의 진단에 도움이 된다.
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참고문헌 (14)

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