본 연구에서는 경동맥 주위에 경동맥 내막-중막 두께(IMT) 증가로 발생하는 동맥경화성 폐색증을 알아보고, 경동맥 초음파 검사를 실시한 202명의 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연구 대상자 202명의 일반적 특징은 남자가 120명(59.4%), 여자가 82명(40.6%)이었으며, 평균 연령은 58세였다. 2. 전체 대상자 중 당뇨(DM) 54명(26.7%), 고지혈증(Hyperlipidemia)은 60명(29.7%), 고혈압(Hypertension) 86명(42.6%), 심전도(EKG) 61명(30.2%)으로 나타났다. 3. IMT는 Left IMT가 Right IMT보다 두께가 증가하였으며, 남성이 여성보다 IMT가 두꺼워졌고, 연령이 증가할수록 IMT가 더 증가하였다. 4. IMT & MRA와의 관계는 MRA을 시행한 115명은 검사하지 않은 87명 보다 IMT 두께와의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p < 0.01). 5. IMT가 증가할수록 DM, HTN와의 상관관계가 나타났으며, EKG(심전도) Hyperlipidemia(고지혈증)은 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 6. MRA을 시행한 115명의 환자에서 MCA의 협착이 있는 군은 Left, Right IMT가 0.94 mm, 0.96 mm으로 두께가 증가되어 p < 0.01로 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
본 연구에서는 경동맥 주위에 경동맥 내막-중막 두께(IMT) 증가로 발생하는 동맥경화성 폐색증을 알아보고, 경동맥 초음파 검사를 실시한 202명의 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연구 대상자 202명의 일반적 특징은 남자가 120명(59.4%), 여자가 82명(40.6%)이었으며, 평균 연령은 58세였다. 2. 전체 대상자 중 당뇨(DM) 54명(26.7%), 고지혈증(Hyperlipidemia)은 60명(29.7%), 고혈압(Hypertension) 86명(42.6%), 심전도(EKG) 61명(30.2%)으로 나타났다. 3. IMT는 Left IMT가 Right IMT보다 두께가 증가하였으며, 남성이 여성보다 IMT가 두꺼워졌고, 연령이 증가할수록 IMT가 더 증가하였다. 4. IMT & MRA와의 관계는 MRA을 시행한 115명은 검사하지 않은 87명 보다 IMT 두께와의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p < 0.01). 5. IMT가 증가할수록 DM, HTN와의 상관관계가 나타났으며, EKG(심전도) Hyperlipidemia(고지혈증)은 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 6. MRA을 시행한 115명의 환자에서 MCA의 협착이 있는 군은 Left, Right IMT가 0.94 mm, 0.96 mm으로 두께가 증가되어 p < 0.01로 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
This study examined 202 patients who was diagnosed as arteriosclerosis obliterans around carotid artery caused by its increase in IMT and who have been tested by carotid artery sonography. The results are as follows : 1. Out of 202 research subjects, 120(59.4%) were male, 82(40.6%) female, and the a...
This study examined 202 patients who was diagnosed as arteriosclerosis obliterans around carotid artery caused by its increase in IMT and who have been tested by carotid artery sonography. The results are as follows : 1. Out of 202 research subjects, 120(59.4%) were male, 82(40.6%) female, and the average age was 58. 2. Among the subjects, 54(26.7%) were diagnosed as DM, 60(29.7%) with hyperlipidemia, 86(42.6%) with hypertension, 61(30.2%) with EGK. 3. There was more increase in the left IMT than in the right IMT, more increase in male subjects than female subjects, and more increase with age. 4. The relationship between IMT & MRA was that subjects tested by MRA showed greater statistically significant correlation than those not tested by MRA(p < 0.01). 5. The increase in IMT was correlated with DM and HTN, but not with EKG and hyperlipidemia. 6. Among subjects tested by MRA, those diagnosed with MCA stenosis showed increase upto 0.94 in the left IMT and 0.96 in the right IMT ; there was a significant correlation(p < 0.01). Thicker IMT was positively correlated with diagnosis of MCA stenosis after MRA test.
This study examined 202 patients who was diagnosed as arteriosclerosis obliterans around carotid artery caused by its increase in IMT and who have been tested by carotid artery sonography. The results are as follows : 1. Out of 202 research subjects, 120(59.4%) were male, 82(40.6%) female, and the average age was 58. 2. Among the subjects, 54(26.7%) were diagnosed as DM, 60(29.7%) with hyperlipidemia, 86(42.6%) with hypertension, 61(30.2%) with EGK. 3. There was more increase in the left IMT than in the right IMT, more increase in male subjects than female subjects, and more increase with age. 4. The relationship between IMT & MRA was that subjects tested by MRA showed greater statistically significant correlation than those not tested by MRA(p < 0.01). 5. The increase in IMT was correlated with DM and HTN, but not with EKG and hyperlipidemia. 6. Among subjects tested by MRA, those diagnosed with MCA stenosis showed increase upto 0.94 in the left IMT and 0.96 in the right IMT ; there was a significant correlation(p < 0.01). Thicker IMT was positively correlated with diagnosis of MCA stenosis after MRA test.
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문제 정의
본 연구에서는 경동맥 주위에 경동맥 내막-중막 두께(IMT) 증가로 발생하는 동맥경화성 폐색증을 알아보고 경동맥 초음파 검사를 실시한 202명의 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구의 목적은 경동맥 주위에 경동맥 내막-중막 두께 증가로 발생하는 동맥 경화성 폐색증 협착 부위를 평가하고, 경동맥 내막-중막 두께 증가와 당뇨, 고지혈증, 고혈압, 심전도와의 관계를 알아보고 경동맥 내막-중막두께(IMT)와 MRA와의 관계를 통하여 고위험도 환자군의 동맥 경화의 정도에 대한 초음파 검사의 유용성을 평가하는 데 있다.
제안 방법
사용된 초음파 장비는 Logic Pro, General Electrics. 12MHz 고해상력 linear probe를 사용하여 검사하였다. MRA(Magnetic Resonance Angiogaphy)는 115명을 실시하였다.
MCA(Middle Cerebral Artery)의 협착(stenosis)을 Grade별로 Normal, mild(50%< stenosis), moderate(>50% stenosis), severe(signal loss in the short segmaent), occlusion 나누었다.
측정방법은 첫 번째, 경동맥의 종단면을 따라 총경동맥(Common carotid artery : CCA)이 내경동맥(Internal carotid artery: ICA), 과 외경동맥(External carotid artery: ECA)으로 분리되는 경동맥 구부(Buld)의 근위부에서 총경동맥 쪽으로 10mm 이내의 내중막 두께가 최고인 지점을 찾아서 영상을 저장하였다. 두번째, 구부(Buld)의 원위부에서 내경동맥쪽으로 10mm 이내의 내중막 두께가 최고인 지점을 찾아서 영상을 저장하였다. 이러한 세 군데의 측정을 좌측과 우측으로 각각 시행하였다.
두번째, 구부(Buld)의 원위부에서 내경동맥쪽으로 10mm 이내의 내중막 두께가 최고인 지점을 찾아서 영상을 저장하였다. 이러한 세 군데의 측정을 좌측과 우측으로 각각 시행하였다. 사용된 초음파 장비는 Logic Pro, General Electrics.
2007년 7월부터 2007년 11월까지 K병원에 내원하여 경동맥 초음파검사를 시행한 202명 환자를 대상으로 경동맥 내중막 두께를 측정하였다. 측정방법은 첫 번째, 경동맥의 종단면을 따라 총경동맥(Common carotid artery : CCA)이 내경동맥(Internal carotid artery: ICA), 과 외경동맥(External carotid artery: ECA)으로 분리되는 경동맥 구부(Buld)의 근위부에서 총경동맥 쪽으로 10mm 이내의 내중막 두께가 최고인 지점을 찾아서 영상을 저장하였다. 두번째, 구부(Buld)의 원위부에서 내경동맥쪽으로 10mm 이내의 내중막 두께가 최고인 지점을 찾아서 영상을 저장하였다.
대상 데이터
2007년 7월부터 2007년 11월까지 K병원에 내원하여 경동맥 초음파검사를 시행한 202명 환자를 대상으로 경동맥 내중막 두께를 측정하였다. 측정방법은 첫 번째, 경동맥의 종단면을 따라 총경동맥(Common carotid artery : CCA)이 내경동맥(Internal carotid artery: ICA), 과 외경동맥(External carotid artery: ECA)으로 분리되는 경동맥 구부(Buld)의 근위부에서 총경동맥 쪽으로 10mm 이내의 내중막 두께가 최고인 지점을 찾아서 영상을 저장하였다.
12MHz 고해상력 linear probe를 사용하여 검사하였다. MRA(Magnetic Resonance Angiogaphy)는 115명을 실시하였다. MCA(Middle Cerebral Artery)의 협착(stenosis)을 Grade별로 Normal, mild(50%< stenosis), moderate(>50% stenosis), severe(signal loss in the short segmaent), occlusion 나누었다.
경동맥 내막-중막 두께 측정(IMT)과 MRA를 비교한 Table에서 검사를 시행한 115명과 검사를 시행하지 않은 87명과의 관계를 알아보았다. Lt.
데이터처리
자료처리 및 통계분석은 SPSS 통계팩키지(SPSS 13.0 for windows)를 이용했으며, 경동맥 내막-중막 두께 증가와 당뇨(DM), 고지혈증(Hyperlipidemia), 고혈압(HTN), 심전도(EKG)와의 관계를 알아보고, IMT와 MRA와의 관계를 이용하여 t-test의 상관관계를 구하였다.
성능/효과
1. 연구 대상자 202명의 일반적 특징은 남자가 120명(59.4%), 여자가 82명(40.6%)이었으며, 평균 연령은 58세이었다.
2. 전체 대상자 중 당뇨(DM) 54명(26.7%), 고지혈(Hyperlipidemia) 60명(29.7%), 고혈압(Hypertension) 86명(42.6%), 심전도(EKG) 61명(30.2%)으로 나타났다.
3. IMT는 Left IMT가 Right IMT보다 두께가 증가하였으며, 남성이 여성보다 IMT가 두꺼워졌고 연령이 증가할수록 IMT가 더 증가하였다.
4. IMT & MRA와의 관계는 MRA을 시행한 115명은 검사하지 않은 87명 보다 IMT 수치와의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p<0.01).
5. IMT가 증가할수록 DM, HTN와의 상관관계가 있는 것으로 나타났으나, EKG(심전도), Hyperlipidemia(고지혈증) 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
6. MRA을 시행한 115명의 환자에서 MCA의 협착이 있는 군은 Left, Right IMT가 0.94, 0.96으로 두께가 증가되어 p <0.01로 상관관계가 있는 것으로 나타났다. IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
IMT 0.832±0.340mm로 MRA을 한 부위의 환자군이 훨씬 IMT가 증가하는 것으로 나타났다.
01로 상관관계가 있는 것으로 나타났다. IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 35명이 MCA(Middle Cerebral Artery)에서 동맥 협착(Arteral stenosis)으로 나타났다(Table 5).
01로 상관관계가 있는 것으로 나타났다. IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
IMT가 증가할수록 MRA을 실시한 부분의 환자와도 유의 수준이 있는 것으로 나타났다(p<0.01)(Table 3).
IMT보다 증가하였으며, 남성이 여성보다 평균적으로 IMT가 더 증가하였고, 연령이 증가할수록 IMT도 증가하였다.
6. MRA을 시행한 115명의 환자에서 MCA의 협착이 있는 군은 Left, Right IMT가 0.94, 0.96으로 두께가 증가되어 p <0.01로 상관관계가 있는 것으로 나타났다. IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
경동맥 내막-중막 두께 측정(IMT) 두께가 증가할수록 당뇨(DM), 고혈압(HTN)와의 유의수준이 있는 것으로 나타났으나(p<0.01), 심전도(EKG), 고지혈증(Hyperlipidemia)은 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
본 연구에서도 두 개내 뇌동맥 협착이 있는 군이 없는 군에 비해 경동맥 내막-중막 두께가 유의하게 증가되었다.
전체 대상자 중 당뇨는 54명(26.7%), 고지혈증 60명(29.7%), 고혈압 86명(42.6%) 심전도(EKG) 61명(30.2%)으로 나타났다(Table 1).
후속연구
본 연구 결과, 저자들은 초음파를 이용해 측정한 경동맥 내막-중막 두께가 MRA에서 보이는 두개내 동맥 협착과 유의한 연관성이 있음을 알 수 있었고, 향후 정상 대조군 및 보다 더 많은 환자들을 대상으로 한 전향적 연구가 필요하며, 최근 들어서 관상동맥질환 및 뇌혈관질환이 증가하고 있으므로 동맥경화증을 예방하는 것이 이들 질병으로 인한 사망률을 줄이는 가장 중요한 일이다. 동맥경화증과 관련된 위험요인을 찾는 것은 이러한 관점에서 대단히 중요한 것으로 평가된다.
동맥경화증과 관련된 위험요인을 찾는 것은 이러한 관점에서 대단히 중요한 것으로 평가된다. 향후 동맥경화증과 관련된 위험요인을 찾기 위해서 더 많은 연구가 이루어질 필요가 있을 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
관상동맥질환 및 뇌혈관 질환의 중요한 원인은?
동맥경화증은 최근 증가하는 관상동맥질환 및 뇌혈관 질환의 중요한 원인이며 이들 질환의 예후에도 중요한 영향을 미친다. 그러나 동맥경화증의 유무나 진행정도는 임상증상이 나타나기 전에는 진단이 쉽지 않기 때문에 조기발견이 가장 중요하다.
초음파를 이용한 경동맥 내-중막 두께 측정이 동맥 경화성 질환을 가진 환자에게 많이 사용되고 있는 이유는?
초음파를 이용한 경동맥 내-중막 두께 측정은 검사방법이 간단하고 비침습적이며, 반복성과 재현성이 좋아서 동맥 경화성 질환을 가진 환자에서 위험성을 평가하는 검사방법으로 많이 사용되고 있다.
202명을 대상으로 경동맥 초음파 검사를 실시한 결과 얻은 결론은?
본 연구에서는 경동맥 주위에 경동맥 내막-중막 두께(IMT) 증가로 발생하는 동맥경화성 폐색증을 알아보고, 경동맥 초음파 검사를 실시한 202명의 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연구 대상자 202명의 일반적 특징은 남자가 120명(59.4%), 여자가 82명(40.6%)이었으며, 평균 연령은 58세였다. 2. 전체 대상자 중 당뇨(DM) 54명(26.7%), 고지혈증(Hyperlipidemia)은 60명(29.7%), 고혈압(Hypertension) 86명(42.6%), 심전도(EKG) 61명(30.2%)으로 나타났다. 3. IMT는 Left IMT가 Right IMT보다 두께가 증가하였으며, 남성이 여성보다 IMT가 두꺼워졌고, 연령이 증가할수록 IMT가 더 증가하였다. 4. IMT & MRA와의 관계는 MRA을 시행한 115명은 검사하지 않은 87명 보다 IMT 두께와의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(p < 0.01). 5. IMT가 증가할수록 DM, HTN와의 상관관계가 나타났으며, EKG(심전도) Hyperlipidemia(고지혈증)은 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 6. MRA을 시행한 115명의 환자에서 MCA의 협착이 있는 군은 Left, Right IMT가 0.94 mm, 0.96 mm으로 두께가 증가되어 p < 0.01로 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, IMT가 두꺼울수록 MRA를 실시한 후 MCA에서 동맥 협착(stenosis)으로 나타났다.
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