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문제 정의
- 전기적 치료 요법은 저주파 등의 펄스를 신경이나 근육 등에 주게 되면 이에 자극 받은 족관절이 배 측 굴곡되는 반사반응을 가져오는 원리를 이용한 것으로 Liberson 등(1961)은 최초로 편마비 보행에 대해 기능적 전기 자극(Functional electrical stimu - lation; FES)을 실시함으로써 유각기 중 족하수를 교정하였다고 발표하였고, 이후 Waters 등도 기능적 전기자극을 유 각기 동안 비골신경에 자극한 후 족하수가 호전 되는 것을 보여 단하지보조기로서의 기능을 대신할 수 있었다고 하였다. 그러나 이러한 종래의 전기적 치료요법은 병원 등의 물리적 치료가 이루어지는 공간 내에서 타인의 도움을 받아 운동 기능을 회복할 수 있도록 한 것으로 환자가 의료기관이 아닌 곳에서 스스로 보행하는 데에는 도움을 줄 수 없는 한계가 있다는 것에 본 연구를 시 작하게 되었다. 중풍 환자 보행 보조 장치(가칭 중풍 구두)는 통전 스위치를 신발 굽에 연결, 신발을 신은 환자의 발이 땅에서 떨어지게 되면 통전스위치가 회로를 접속하고 스위치에 감지되어 유각기에 현저하게 감소된 전경골근의 기능을 보조하고 대퇴사두근의 경직성 마비로 인한 신전근 패턴의 감소를위해 비골신경과슬괵근에 자극 출력을 주어서, 유각기 동안에 슬관절은굴곡시키고, 족관절은 배측굴곡 시켜서 보행을 개선시키는 방식이다.
- 따라서 본 연구 목적은 이러한 중풍환자에게 중풍 구두를 착용시킨 후 2D 보행분석기를 통하여 편마비 환자의 보행개선 즉, 유각기 시 족관절의 굴곡각도 감소 및 슬관절의 굴곡각도의 증가와 보폭의 증가, 두 슬관절 사이의 거리 감소, 그리고 보행 속도를 어느 정도개선시켜주는지를 객관적으로 분석하여 보고자 한다.
- 본 연구에서는 입증된 기능적 전기자극의 효과를 구두에 적용시킨 중풍구두를 이용하여 착용 전 . 후 편마비 환자의 보행 패턴 개선에 미치는 영향을 연구하고자 하였다.
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