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CT 조영제의 부작용 예방을 위한 표준진료지침서의 개발과 적용
Development and Implementation of a Critical Pathway for Prevention of Adverse Reactions to Contrast Media for Computed Tomography 원문보기

방사선기술과학 = Journal of radiological science and technology, v.30 no.1, 2007년, pp.39 - 46  

장근조 (예수병원 영상의학과) ,  김명구 (서울대학교병원 진단방사선과) ,  유병규 (원광보건대학 방사선과) ,  권대철 (서울대학교병원 진단방사선과)

초록
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CT 조영제의 부작용을 예방하여 환자만족도와 방사선사 및 간호사의 업무만족도를 향상을 위해 표준진료지침서를 개발하고 적용하였다. 표준진료지침서 개발은 팀으로 구성하여 단계적으로 실시하였다. 대상은 환자 및 방사선사와 간호사를 대상으로 만족도를 평가하였다. 표준진료지침서를 적용하는 군이 만족도가 높게 조사되었고, 방사선사와 간호사는 표준진료지침서를 적용하는 경우 환자의 조영제 부작용 정보를 사전에 파악하는 효과와 조영제 부작용을 예방 효과가 있어 만족도가 증가하였다. 조영제 부작용은 표준진료지침서를 적용하기 전 90명에서 적용 후 66명으로 감소하는 효과가 있었다. 표준진료지침서를 적용하여 환자 정보제공(24%), 조영제 예방효과(19%), 조영제 부작용의 사전 인지효과(39%), 지식정도(19%)로 업무 만족도 향상 효과가 있었다. 혈관외유출은 표준진료지침서 적용전은 13건이었고, 적용 후는 6건으로 감소하였다. 혈관외유출 위치와 조영제 용량을 종합의료정보시스템(HMIS)에 입력하여 혈관외유출 예방과 검사 만족도를 높이는 효과가 있다. 환자 정보를 파악하여 조영제 부작용 예방효과와 처치로 의료 질 향상 및 만족도 증가하였다. 표준진료지침서를 지속적으로 적용하여 환자, 검사자의 만족도 및 의료질을 증진하도록 한다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The purpose of this study is to develop a critical pathway (CP) for the prevention of adverse reactions to contrast media for computed tomography. The CP was developed and implemented by a multidisciplinary group in Seoul National University Hospital. The CP was applied to CT patients. Patients who ...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 이 연구에서는, 질 높고 표준화된 환자관리를 위하여 아직 우리나라에서는 개발되지 않은, 조영제의 부작용 예방을 위해 표준진료지침서를 개발하고자 하였다.
  • 이 연구의 목적은 현재의 조영제 부작용으로 인한 조영제 검사의 문제점과 검사방법에 대한 문제점을 파악하여 개선하기 위해 표준화된 환자관리를 위한 체계적인 접근 방법인 표준진료지침서를 개발하여 조영제 부작용 예방을 목표로 한다.
  • 환자 정보를 사전에 파악하여 검사 전의 전처치로 조영제 부작용 예방효과와 함께 혈관외유출의 예방효과가 있어 의료 질 향상 및 만족도가 증가하였다. 이에 표준진료지침서를 지속적으로 적용하여 환자 및 방사선사와 간호사의 만족도 및 의료질 향상을 증진하도록 한다.
  • 조사팀은 진료행위에서 환자에 대한 정보와 자료를 확보, 환자의 검사에 필요한 정보인 진단명, CT 검사 유무, 기타검사유무, 검사에 필요한 정보, 투약정보 등 검사에 필요한 모든 진료행위에 환자의 정보 파악 지표 개발, 조영제 부작용에 대한 자료를 확보하도록 한다. 팀 구성원은 7명의 방사선사로 구성하였다.
  • 검사에서 조영제 부작용을 예방하는 방법으로 현실적으로 개선 가능한 방법과 검사내용에 대한 기록지를 작성으로 조영제 부작용에 대한 해결방법으로 검사내용에 대한 평가자료인 검사평가지표를 개발하였다. 조영제 부작용 처치팀은 조영제 부작용이 발생하는 경우에 이에 대처하는 관련 프로그램을 의료정보실과 협의하여 데이터베이스 하는 방안을 개발하도록 한다.
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