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제안 방법
- 하행대동맥에서 기시한 직경 약 1 cm 가량의 기형 동맥이 확인되었다. 수술은 좌하엽 절제술을 먼저 시행하였고, 기형 동맥의 처리는 대동맥 원위부와 근위부를 겸자로 물고 절제한 후 일차 봉합하였다. 환자는 수술 후 1주일째 별다른 합병증 없이 퇴원하였다(Fig.
- 환자는 안정된 상태였으나, 컴퓨터 촬영상 환자의 병세가 급격하게 진행하고 있었고, 객혈과 혈흉이 가성낭종의 파열 때문이라고 판단하고 응급수술을 시행하였다. 전신마취하에 환자를 우측 와 위로 눕히고 전통적인 좌측후방 개흉술을 시행하고 5번째 늑간을 통해서 흉강에 접근하였다. 흉막강 내에는 다량의 혈흉이 관찰되었고, 좌상엽쪽에 약간의 흉막 유착이 있었다.
- 2). 환자는 안정된 상태였으나, 컴퓨터 촬영상 환자의 병세가 급격하게 진행하고 있었고, 객혈과 혈흉이 가성낭종의 파열 때문이라고 판단하고 응급수술을 시행하였다. 전신마취하에 환자를 우측 와 위로 눕히고 전통적인 좌측후방 개흉술을 시행하고 5번째 늑간을 통해서 흉강에 접근하였다.
대상 데이터
- 60세 여자환자가 내원 3시간 전 약 300 cc의 객혈을 주소로 본원 응급실에 내원하였다. 환자는 약 2주일 전부터 지속적인 객담을 동반한 기침 증상이 있었으며, 과거력상 1년 전 고혈압을 진단 받아 약물치료를 하다 최근에 임의로 중단한 상태였다: 다른 과거력과 가족력에 별다른 소견은 없었으며 흡연력 또한 없었다.
- 본원 응급실에 내원하였다. 환자는 약 2주일 전부터 지속적인 객담을 동반한 기침 증상이 있었으며, 과거력상 1년 전 고혈압을 진단 받아 약물치료를 하다 최근에 임의로 중단한 상태였다: 다른 과거력과 가족력에 별다른 소견은 없었으며 흡연력 또한 없었다. 진찰 소견상 급성 병색 소견이었고, 자발호흡하고 있었으며 호흡수는 분당 20회, 심박동 수는 분당 80회로 규칙적이었으며, 혈압은 양측 상지에서 110/70 mmHg로 측정되었다.
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