[논문]골감소증 여대생의 영양소 섭취실태와 이소플라본 보충이 골밀도에 미치는 영향

노희경; 정은

doi:10.7318/kjfc.2008.23.6.801

골감소증 여대생의 영양소 섭취실태와 이소플라본 보충이 골밀도에 미치는 영향
Nutrient Intake and Effects of Isoflavone Supplementation on Bone Mineral Density in Female College Students with Osteopenia 원문보기

韓國食生活文化學會誌 = Journal of the Korean Society of Food Culture, v.23 no.6, 2008년, pp.801 - 811

Abstract ▼ AI-Helper

The principal objective of this study was to assess the effects of soy isoflavone supplementation on bone mineral density in 36 female college students with osteopenia for 12 weeks. The subjects were divided into three groups on the basis of bone mineral density. The experimental groups were provided supplements of either 80 mg of isoflavone (Iso-80) or 40 mg of isoflavone (Iso-40). To the placebo group, 40 mg of powdered glutinous rice was administered. It was determined that many subjects with osteopenia evidenced lower levels of activity as compared to the control group. Isoflavone supplementation was more effective in controlling total cholesterol and LDL-cholesterol than was observed in the placebo group. We noted no significant differences in serum osteocalcin concentration between Iso-40 and the placebo group, but significant differences in osteocalcin concentration were detected between Iso-80 and the placebo group. Bone quality indices (BQI) were correlated positively with mineral content, lean body mass, muscular mass, and blood components including albumin, Ca, Mg, ALPase, and osteocalcin. Both Iso-40 and Iso-80 supplementation for 12 weeks significantly increased protein and mineral content in the body. As lower intakes of Ca and folate were noted in the subjects, emphasis should be given to adequate intakes of these nutrients in the subjects. In conclusion, 12 week isoflavone supplementation in young females with osteopenia exerted positive effects on bone mineral density and bone turnover markers.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

5~-1 사이에 해당하는 자로서 골감소증(osteopenia)을 보이는 36명을 선별하여 본인의 서면 동의를 얻은 후에 모든 실험을 실시하였다. 또한 본 연구에서는 이소플라본의 투여가 골감소증을 보이는 여대생들의 골밀도 및 골대사지표에 미치는 효과를 알아보기 위하여 고농도의 이소플라본(80 mg), 저농도의 이소플라본(40 mg)과 위약(찹쌀가루 40 mg)을 12주 동안 투여 하였다. 이에 따라 이소플라본 40 mg 투여군은 Iso-40군, 이소플라본 80 mg 투여군은 Iso-80군, 찹쌀가루 40 mg 투여군은 위약투여군으로 명명하였다.
이에 본 연구에서는 골감소증을 보이는 여대생을 대상으로 이들의 생활 습관, 영양소 섭취와 골밀도와의 관계 및 대두에서 추출한 이소플라본의 섭취가 골밀도에 미치는 영향을 조사하여 지역사회의 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

8시간 공복 후 EDTA 처리한 진공관을 이용하여 상완정맥에서 8 mL를 채혈하였다. 첫 번째 혈액채취는 투약 1주일 전에 실시하였으며, 최종 혈액채취는 12주간 투약이 끝난 1주일 후에 실시하였다.
HDL-콜레스테롤은 FUJI Plain tube 0.5 mL 용기에 혈청 100 µL와 전용 침전액 100 µL를 혼합 후 뚜껑을 닫고 5~6회 흔들어 섞어 준 후 실온에서 10분간 방치 후, 원심분리기로 2,000 rpm에서 10분간 원심분리하여 상등액을 사용하며, 측정용 slide(FUJIFLIM, Japan)를 사용하여 검사하였다.
또한 각 영양소에 대한 권장량 비율, 식품군별 열량섭취 비율도 조사하였다. 단백질, 지방, 칼슘, 철분은 각각 식물성과 동물성 식품섭취비율로 나누어 산출하였으며, 조사된 영양소 섭취량은 한국인 영양섭취기준과 비교 분석하였다(The Korean Nutrition Society 2005).
0(computer aided nutritional analysis program, 한국영양학회 부설 영양정보센터)을 이용하여 영양 섭취량을 분석하였다. 또한 각 영양소에 대한 권장량 비율, 식품군별 열량섭취 비율도 조사하였다. 단백질, 지방, 칼슘, 철분은 각각 식물성과 동물성 식품섭취비율로 나누어 산출하였으며, 조사된 영양소 섭취량은 한국인 영양섭취기준과 비교 분석하였다(The Korean Nutrition Society 2005).
조사 대상자들의 특성은 나이, 하루 평균 수면시간, 한 달 용돈, 생리의 규칙성, 흡연, 음주에 관한 항목을 설문조사 하였다. 또한 하루 평균 걷는 시간, TV 시청시간을 포함한 대중매체 이용시간 등에 대하여 조사하였다.
본 연구는 이소플라본의 투여가 골결핍증을 보이는 젊은 여성들의 골밀도 및 골대사지표에 미치는 효과를 알아보기 위하여 20대 여성 중 종골의 T-score가 -2.5~-1.0 미만으로 골결핍증(osteopenia)을 보이는 36명을 선별한 후, 선별된 대상자들을 Iso-80군(이소플라본 80 mg 투여), Iso40군(이소플라본 40 mg 투여), 위약투여군(찹쌀가루 40 mg 투여)으로 각각 12명씩 분류하여 12주 동안 실험하였다.
식품영양전공 대학원생에 의해 신장은 신발을 벗고 똑바로 서서 발을 모으고 시선을 정면으로 하여 0.1 cm까지 측정하였고, 체중은 0.1 kg까지 측정하였다(TBF-501, TANITA, Japan). 체지방과 복부피하지방두께는 Slim Manager I(SM-300, LG IBM, USA)로 생체전기저항측정법(bioelectrical impedance analysis method, BIA)을 이용하였고, 첫 번째 신체계측은 투약 1주일 전에 실시하였으며, 최종 신체계측은 12주간 투약이 끝난 1주일 후에 실시하였다.
오차를 줄이기 위하여 되도록 공복상태로 대·소변을 본 후 오전에 실시하였으며, 시계와 목걸이 등 장신구와 겉옷을 벗고 가벼운 옷차림으로 측정에 임하도록 하였다.
조사 대상자들의 특성은 나이, 하루 평균 수면시간, 한 달 용돈, 생리의 규칙성, 흡연, 음주에 관한 항목을 설문조사 하였다.
지난 12주 동안 실험 후 혈중 무기질 농도 및 골형성 지표의 변화를 동질성 검정결과 위약투여군과 Iso-40군, Iso80군 간에 유의한 차이(p<0.05)가 있는 변수를 통제한(음주여부, 하루 중 걷는 시간, 혈청 중성지방, HDL-콜레스테롤 농도) 상태에서 실험 전·후를 비교한 결과를 [Table 6]에 제시하였다.
8시간 공복 후 EDTA 처리한 진공관을 이용하여 상완정맥에서 8 mL를 채혈하였다. 첫 번째 혈액채취는 투약 1주일 전에 실시하였으며, 최종 혈액채취는 12주간 투약이 끝난 1주일 후에 실시하였다. 혈청 ALPase, 칼슘, 마그네슘, 중성지질, 총콜레스테롤은 FUJI Plain tube 1.
1 kg까지 측정하였다(TBF-501, TANITA, Japan). 체지방과 복부피하지방두께는 Slim Manager I(SM-300, LG IBM, USA)로 생체전기저항측정법(bioelectrical impedance analysis method, BIA)을 이용하였고, 첫 번째 신체계측은 투약 1주일 전에 실시하였으며, 최종 신체계측은 12주간 투약이 끝난 1주일 후에 실시하였다. 오차를 줄이기 위하여 되도록 공복상태로 대·소변을 본 후 오전에 실시하였으며, 시계와 목걸이 등 장신구와 겉옷을 벗고 가벼운 옷차림으로 측정에 임하도록 하였다.
첫 번째 혈액채취는 투약 1주일 전에 실시하였으며, 최종 혈액채취는 12주간 투약이 끝난 1주일 후에 실시하였다. 혈청 ALPase, 칼슘, 마그네슘, 중성지질, 총콜레스테롤은 FUJI Plain tube 1.5mL 에 담아 자동혈액분석기 FUJI DRI-CHEM 3500(FUJIFLIM, Japan)으로 분석하였으며, 각각의 성분은 측정용 slide(FUJIFLIM, Japan)를 사용하였다. HDL-콜레스테롤은 FUJI Plain tube 0.
회상법을 이용하여 조사대상자들의 3일 동안 섭취한 식사를 조사하였다. 조사된 식사는 영양평가 프로그램인 CANPRO 3.

대상 데이터

본 실험에 사용된 이소플라본은 신동방 CP의 소이플라(soy aglycone isoflavone)를 이용하였고, 위약투여군에 사용된 위약으로는 소이플라와 색이 비슷하여 대상들이 쉽게 구분하지 못하면서 소화흡수가 잘되는 찹쌀가루 40 mg을 사용하였으며, 소이플라와 위약은 각각 정량씩 캡슐에 담아 투여하였다. 소이플라는 이소플라본 비배당체(aglycone) 형태로 mg당 다이드제인(dadizein)은 8.
본 연구는 광주광역시 소재 일부 대학에서 홍보문을 통해 지원한 여대생 중 신체계측과 골밀도 측정을 통하여 종골의 T-score가 -2.5~-1 사이에 해당하는 자로서 골감소증(osteopenia)을 보이는 36명을 선별하여 본인의 서면 동의를 얻은 후에 모든 실험을 실시하였다. 또한 본 연구에서는 이소플라본의 투여가 골감소증을 보이는 여대생들의 골밀도 및 골대사지표에 미치는 효과를 알아보기 위하여 고농도의 이소플라본(80 mg), 저농도의 이소플라본(40 mg)과 위약(찹쌀가루 40 mg)을 12주 동안 투여 하였다.

데이터처리

Korea)로 오른쪽 종골(Calcaneus)부위를 측정하였다. 골밀도 자료는 BQI(Bone Quality Index), 한국인 Reference Data를 내장한 Tscore(젊은 성인의 평균골밀도와 비교치) 및 Z-score(동 연령층의 평균밀도와 비교치)를 사용하였다. BQI는 뼈를 통과한 신호의 주파수 감쇄의 정도로 뼈의 구조를 반영하는 BUA(Broadband Ultrasound Attenuation)와 뼈를 통과한 초음파 신호의 속도를 뼈의 무기질 함량을 나타내는 SOS(Speed of Sound)로 계산된 값이다.
또한 이소플라본 투약 전·후 각 군 간의 차이가 나타난 항목은 공변량분석(ANCOVA)을 실시하였다.
1(statistical package for the social science)/PC package를 이용하여 통계처리 하였다. 이소플라본 섭취 수준에 따라 분류하여 신장과 체중, 체지방 등 신체계측치, 혈액성상, 골밀도 측정치, 영양소섭취의 평균과 표준편차를 구하여 일원배치분산분석(ANOVA)을 이용하여 군 간의 유의적 관계를 검증하였다. 이소플라본 섭취 혈액성상 및 골밀도 측정치의 전후 변화는 paired samples t-test로 실시하였다.
이소플라본 섭취 수준에 따라 분류하여 신장과 체중, 체지방 등 신체계측치, 혈액성상, 골밀도 측정치, 영양소섭취의 평균과 표준편차를 구하여 일원배치분산분석(ANOVA)을 이용하여 군 간의 유의적 관계를 검증하였다. 이소플라본 섭취 혈액성상 및 골밀도 측정치의 전후 변화는 paired samples t-test로 실시하였다. 또한 이소플라본 투약 전·후 각 군 간의 차이가 나타난 항목은 공변량분석(ANCOVA)을 실시하였다.
일반사항과 흡연, 음주 같은 비연속 변수는 빈도와 백분율을 교차분석 후 X2-test, Fisher’s exact test로 검증하였다.
회상법을 이용하여 조사대상자들의 3일 동안 섭취한 식사를 조사하였다. 조사된 식사는 영양평가 프로그램인 CANPRO 3.0(computer aided nutritional analysis program, 한국영양학회 부설 영양정보센터)을 이용하여 영양 섭취량을 분석하였다. 또한 각 영양소에 대한 권장량 비율, 식품군별 열량섭취 비율도 조사하였다.
조사된 자료는 SPSS 12.1(statistical package for the social science)/PC package를 이용하여 통계처리 하였다. 이소플라본 섭취 수준에 따라 분류하여 신장과 체중, 체지방 등 신체계측치, 혈액성상, 골밀도 측정치, 영양소섭취의 평균과 표준편차를 구하여 일원배치분산분석(ANOVA)을 이용하여 군 간의 유의적 관계를 검증하였다.

이론/모형

조사대상자의 골밀도 측정은 정량적 초음파 측정법(Quantiative Ultrasound, QUS)을 이용하여 골밀도 측정기 SNOST-2000(OseoSys Co. Korea)로 오른쪽 종골(Calcaneus)부위를 측정하였다. 골밀도 자료는 BQI(Bone Quality Index), 한국인 Reference Data를 내장한 Tscore(젊은 성인의 평균골밀도와 비교치) 및 Z-score(동 연령층의 평균밀도와 비교치)를 사용하였다.
혈청 내 오스테오칼신은 방사면역측정법(radioimmunoassay, RIA)을 이용한 ACTIVE HUMAN OSTEOCALCIN IRMA DSL-7600 kit(Diognodtic Systems Laborotories, Inc. USA)의 γ-counter를 사용하였다.
혈청 중 LDL-콜레스테롤 함량은 다음과 같은 Friedewald formula(FRIEDWALD 등 1972)에 의거하여 산출하였다. -LDL 콜레스테롤=(총콜레스테롤)-(HDL 콜레스테롤)-(중성지질/5)

성능/효과

1. 하루 중 자신이 걷는 시간에 대하여 조사한 결과, Iso40군에서 100.0%가 20분 이상은 걷는다고 응답한 반면, Iso-80군에서는 16.7%가 하루 20분 미만, 83.3%가 20분 이상 걷는다고 하였고, 위약투여군에서는 41.7%가 하루 20분 미만, 58.3%가 20분 이상 걷는다고 하였고 군 간에 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
2. 칼슘 섭취량은 필요량과 비교하여 Iso-40군 78.8%, Iso-80군 78.3%, 위약투여군 86.1%로 모든 군에서 칼슘 섭취 수준이 매우 낮음을 알 수 있었다. 특히 칼슘과 인의 섭취 비율을 조사한 결과 칼슘 : 인의 비가 Iso-40군은 1:2, Iso-80군이 1:2.
3. Iso-40군에서 총 콜레스테롤 농도는 투여 전 189.08 mg/dL에서 투여 후 166.92 mg/dL로 평균 22 mg/dL이 낮아져 유의한 차이를 보였고(p<0.05), LDL-콜레스테롤 농도는 투여 전 125.00 mg/dL에서 투여 후 94.30 mg/dL로 12주 동안 평균 30.70 mg/dL이 낮아져 투여 전후로 유의한 차이를 보였다(p<0.01).
4. T-score는 위약투여군에서 투약 후 감소폭을 보였고, 반면 Iso-40군과 Iso-80군에서는 투약 전에 비하여 투약 후 평균의 변화에 증가를 보이면서, 세 군에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 각 군 간의 유의성 검증을 위하여 사후 검증한 결과 Iso-40군과 위약투여군, Iso-80군과 위약투여군 사이의 평균 변화가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(f=4.
HDL-콜레스테롤은 투여 전 45.75 mg/dL, 투여 후 56.25 mg/dL로 평균 10.50 mg/dL 정도 유의하게 높아졌으며(p<0.05), LDL-콜레스테롤 농도는 투여 전 125.00 mg/dL에서 투여 후 94.30 mg/dL로 12주 동안 평균 30.70 mg/dL이 낮아져 투여 전후로 유의한 차이를 보였다(p<0.01).
T-score는 위약 투여군에서 투약 전과 후에 0.04±0.18의 감소폭을 보였고, 반면 Iso-40군에서는 투약 전에 비하여 투약 후 0.39±0.31의 증가를, Iso-80군은 역시 투약 후 0.38±0.30의 증가를 보여 이러한 평균 변화의 차이는 세 군에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
각 군 간의 유의성 검증을 위하여 사후 검증한 결과 Iso-40군과 위약투여군, Iso-80군과 위약투여군 사이의 평균 변화가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(f=4.831, p<0.05).
그러나 본 연구 결과의 제한점과 그에 대한 제언을 해보면 다음과 같다. 골밀도의 긍정적 증가를 살펴보기에 장기간 실험을 하였다면 이소플라본이 골밀도에 미치는 효과를 실험 중간단계에도 관찰하여 보다 세밀한 실험이 될 수 있었겠지만 장기간 골밀도의 변화 추이를 살피기에는 실험집단의 통제가 어려워 12주 동안의 실험으로 종료하였다는 점이다. 그러므로 향후 폐경 전 젊은 여성들을 대상으로 이들을 위한 영양교육 프로그램 개발과 함께 지속적인 관찰과 실험이 필요하겠다.
골형성 지표 중 혈청 ALPase의 농도는 모든 실험 처치 후에 평균 변화가 증가하였고, 그 중 Iso-80군에서 평균 변화의 차이가 가장 큰 폭으로 증가하였지만 통계적으로 유의한 변화는 아니었다.
그 결과 BQI는 위약 투여군에서 투여 전에 비하여 투여 후 평균 -0.99±3.67 감소폭을 보였고, Iso-40군은 투여 전·후 7.38±5.74 증가하였으며, Iso-80군은 투여 전에 비하여 투여 후 평균 6.43±6.29 증가를 보였으며, 세 군에서 평균 변화에 유의한 차이를 보였다.
그러나 철분 섭취에 있어 식물성 급원식품으로의 섭취 비율이 Iso-40군이 76.4%, Iso-80군은 68.5%, 위약투여군은 63.3%로 철분 급원식품 선택에 있어 모든 군에서 식물성 섭취 비율이 동물성 섭취 비율에 비하여 매우 높았으며, Iso-40군과 위약투여군 사이에 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
9로 칼슘:인의 섭취비가 모든 군에서 1:2 수준으로 칼슘과 인의 섭취 비율이 균형을 이루지 못하였다. 나트륨 섭취 수준은 충분섭취량과 비교한 결과 Iso-40군 210.5%, Iso-80군 254.2%, 위약 투여군 242.7%로 섭취하고 있어 나트륨 섭취율이 높았다.
나트륨 섭취 수준은 충분섭취량과 비교한 결과 Iso-40군 210.5%, Iso-80군 254.2%, 위약투여군이 242.7%로 섭취하고 있어 모든 군에서 나트륨 섭취율이 높았으나 한국인 평균 나트륨 섭취량과 비교 시 비교적 낮은 수준이었다. 그러나 고나트륨 섭취는 칼슘 배설에 중요한 원인 중 하나로 식이 내 나트륨 섭취를 증가시켰을 때, 소변의 칼슘 배설을 증가시킨다고 보고되고 있다(Kim & Sung 1987).
단백질 섭취량은 Iso-40군 157.0%, Iso-80군 182.1%, 위약투여군 190.0%로 세 군에서 평균필요량 이상을 섭취하고 있어 고단백 식사를 하는 것으로 조사되었다. 지속적인 고단백 식사는 요 중 칼슘 배설을 증가시키고 혈액 내 칼슘의 항상성을 유지하기 위하여 골격으로부터 칼슘의 방출을 증가시켜서 골격을 약화시킬 수 있으므로 알맞은 단백질섭 취에 대한 교육이 필요할 것이다(Oh 등 1996).
리보플라빈 섭취는 Iso-40군 92.9%, Iso-80군 96.5%, 위약투여군 123.9%로 위약투여군에서만 평균필요량 이상 섭취하였고, Iso-40군과 Iso80군 사이에는 유의한 차이가 없었으나, 위약투여군은 Iso-40군, Iso-80군 두 군과 유의한 차이가 있었다(p<0.05).
3이었다. 모든 군에서 단백질 섭취비율은 비슷하였으나, Iso-80군에서 지방섭취비율은 다른 군에 비하여 높았으나 통계적인 차이는 없었다.
본 연구 결과에서 이소플라본 투여 효과로 골교체율이 유의적으로 증가했음을 알 수 있었다. 이는 여대생을 대상으로 한 Baek & Sung(2003)의 연구에서도 이소플라본의 투여가 혈청 오스테오칼신의 유의한 증가를 보였다는 연구결과와 유사하였다.
비타민 A 섭취는 Iso-40군 138.1%, Iso-80군 134.1%, 위약투여군 192.6%로 모든 군에서 평균필요량 이상 섭취하였고, Iso-40군과 Iso-80군 사이에는 유의한 차이가 없었으나, 위약투여군은 Iso-40군과 Iso-80군의 두 군과 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
조사대상자들의 3일 동안의 식사에서 평균 섭취한 영양소에 대한 조사 결과를 [Table 3]에 제시하였다. 에너지섭취량은 필요추정량에 대비하여 Iso-40군은 81.5%, Iso-80군이 90.5%, 위약투여군은 85.7%를 섭취하였다.
엽산 섭취는 평균필요량과 비교하여 Iso-40군 68.6%, Iso-80군 56.7%, 위약투여군은 67.7%로 모든 군에서 평균필요량 미만을 섭취하였다. 엽산의 섭취가 결핍되면 골수와 세포분열이 빠르게 진행되어 세포에 거대적아구성 빈혈이 발생하게 되고, 특히 가임기 여성의 경우 엽산 섭취의 부족은 임신 시 신경관 손상의 기형아 출산을 할 확률이 높아질 수 있다.
이에 따라 사후 검정 결과 위약투여군과 Iso-40군, Iso-80군과 Iso-40군 간에는 통계적으로 유의하지 않았지만, Iso-80군과 Iso-40군 사이에서는 평균 변화의 차이가 통계적으로 유의한 차이가 있었다(f=6.317, P<0.01)
조사대상자들의 TV시청이나 전자오락, 컴퓨터 사용시간에 대한 조사 결과 Iso-40군은 1시간 미만이 25.0%, 1~2시간은 33.3%, 2시간 이상은 41.7%였고, Iso-80군은 1~2시간이 50.0%, 2시간 이상은 50.0%였으며, 위약투여군은 1시간 미만이 16.7%, 1~2시간은 66.6%, 2시간 이상 16.7%로 Iso-80군에서 TV시청이나 전자오락, 컴퓨터 사용 시간이 다른 군에 비하여 가장 높았으며, 군 간에 유의한 차이가 있었다(p<0.05).
조사대상자들의 흡연 여부 조사 결과 Iso-40군은 현재 흡연 중인 경우가 8.3%, Iso-80군에서는 현재 흡연 중인 경우가 25.0%였다. 음주 여부에 대한 조사 결과 Iso-40군의 경우 50.
지방 섭취량은 Iso-40군이 45.8±17.2 g, Iso-80군은 56.2±16.4 g, 위약투여군이 49.5±14.5 g으로 Iso-80군, 위약투여군, Iso-40군순으로 섭취하였으며, 모든 군에서 식물성 급원식품으로의 섭취비율이 동물성 급원식품 섭취비율 보다 높았다.
철분 섭취량은 평균필요량에 비교하여 Iso-40군 104.1%, Iso-80군 111.2%, 위약투여군 107.7%로 모든 군에서 평균 필요량 이상을 섭취하고 있었다. 그러나 철분 섭취에 있어 식물성 급원식품으로의 섭취 비율이 Iso-40군이 76.
칼슘 섭취량은 필요량과 비교하여 Iso-40군 78.8%, Iso80군 78.3%, 위약투여군 86.1%로 모든 군에서 칼슘섭취 수준이 매우 낮음을 알 수 있었다. 또한 식물성 칼슘섭취 비율이 Iso-40군은 51.
콜레스테롤 섭취량은 Iso-40군이 277.7±176.7 mg, Iso-80군은 295.0±193.0 mg, 위약투여군이 328.0±147.3 mg으로 위약투여군의 콜레스테롤 섭취량이 일일 300 mg 이상을 섭취하고 있었다.
하루 중 자신이 걷는 시간에 대하여 조사한 결과, Iso40군에서 100.0%가 20분 이상은 걷는다고 응답한 반면, Iso-80군에서는 16.7%가 하루 20분 미만, 83.3%가 20분 이상 걷는다고 하였고, 위약투여군에서는 41.7%가 하루 20분 미만, 58.3%가 20분 이상 걷는다고 하였고 군 간에 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
혈청 칼슘 농도는 모든 실험군에서 투여 전보다 투여 후 평균 변화가 증가하였고, 그 중 Iso-40군에서 가장 큰 증가폭을 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 아니었다. 혈청 마그네슘 농도는 모든 실험군에서 투여 전 보다 투여 후 평균의 차이가 감소하였으며, Iso-40군에서 가장 많이 감소폭을 보였지만 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
05). 혈청 오스테오칼신의 농도가 위약 투여군에게 투여 후 평균 변화가 감소폭을 보였으나, 그에 반하여 Iso-40군과 Iso-80군에서는 실험 처치 후 평균 차이가 증가함을 알 수 있었으며, 세 군의 평균 변화에 유의한 차이를 보였다. 이에 따라 사후 검정 결과 Iso-80군과 Iso40군 사이에서는 평균변화의 차이가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(f=6.
혈청 오스테오칼신의 농도는 위약 투여군에서 투여 후 평균-0.48±1.63로 감소하였고, 그에 반하여 Iso-40군에서는 투여 전·후 평균의 차이가 2.36±1.72로 증가폭을 Iso80군 역시 실험 처치 후 평균의 차이가 3.02±2.23 증가함을 알 수 있었으며, 세 군의 평균 변화에 유의한 차이를 보였다.
05)가 있는 변수를 통제한(음주여부, 하루 중 걷는 시간, 혈청 중성지방, HDL-콜레스테롤 농도) 상태에서 실험 전·후를 비교한 결과를 [Table 6]에 제시하였다. 혈청 칼슘 농도는 모든 실험군에서 투여 전보다 투여 후 평균 변화가 증가하였고, 그 중 Iso-40군에서 가장 큰 증가폭을 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 아니었다. 혈청 마그네슘 농도는 모든 실험군에서 투여 전 보다 투여 후 평균의 차이가 감소하였으며, Iso-40군에서 가장 많이 감소폭을 보였지만 통계적으로 유의한 차이는 없었다.

후속연구

본 연구는 요추의 골밀도 지표의 변화가 아닌 종골의 골밀도 지표의 변화여서 다른 연구 결과들과 비교하는데 한계가 있으나, 종골 역시 체중 부하를 받는 부위이며, 골대사가 왕성한 해면골이 많기 때문에 골량감소가 일어날 때 진단에 유리한 부위이므로 이소플라본의 투여가 종골의 골밀도의 증가를 보인 것으로 사료된다. 그러나 골밀도 증가에 있어 이소플라본 섭취가 단독으로 효과를 보였다고는 할 수 없으며, 여러 식이인자 및 활동량, 운동의 효과가 있을 수 있는데 본 연구 결과에서 운동효과를 측정하지 못하였으므로 연구 결과에 한계가 있어 향후 운동과의 관계에 대한 연구가 지속적으로 되어져야 할 것이다.
골밀도의 긍정적 증가를 살펴보기에 장기간 실험을 하였다면 이소플라본이 골밀도에 미치는 효과를 실험 중간단계에도 관찰하여 보다 세밀한 실험이 될 수 있었겠지만 장기간 골밀도의 변화 추이를 살피기에는 실험집단의 통제가 어려워 12주 동안의 실험으로 종료하였다는 점이다. 그러므로 향후 폐경 전 젊은 여성들을 대상으로 이들을 위한 영양교육 프로그램 개발과 함께 지속적인 관찰과 실험이 필요하겠다.
따라서 최대 골질량을 획득해야 성인기 초기의 왜곡된 식생활과 영양불균형은 향후 골다공증에 노출될 위험이 크므로 더욱 주의를 기울여야 할 것이다.
또한 이소플라본의 섭취량을 증가시키기 위하여 다양한 대두 가공식품의 개발에 관한 추후 연구가 필요할 것으로 사료된다. 또한 식이 인자는 골대사에 영향을 미치고 폐경 전 젊은 여성은 최대 골질량 획득에 중요한 시기이므로 균형잡힌 식사를 통한 적절한 영양소 섭취와 육체활동은 최대 골밀도 획득에 중요하며 이에 대한 젊은 여성을 대상으로 한 영양교육이 필요할 것으로 사료된다.
이상의 본 연구 결과 젊은 여성에게 이소플라본의 섭취는 골밀도에 긍정적인 효과를 가져왔음을 알 수 있었으므로, 향후 연구에서는 이소플라본 투여 종료 일정기간 추적 연구가 이루어져야 할 것이다. 또한 이소플라본의 섭취량을 증가시키기 위하여 다양한 대두 가공식품의 개발에 관한 추후 연구가 필요할 것으로 사료된다. 또한 식이 인자는 골대사에 영향을 미치고 폐경 전 젊은 여성은 최대 골질량 획득에 중요한 시기이므로 균형잡힌 식사를 통한 적절한 영양소 섭취와 육체활동은 최대 골밀도 획득에 중요하며 이에 대한 젊은 여성을 대상으로 한 영양교육이 필요할 것으로 사료된다.
그러나 고나트륨 섭취는 칼슘 배설에 중요한 원인 중 하나로 식이 내 나트륨 섭취를 증가시켰을 때, 소변의 칼슘 배설을 증가시킨다고 보고되고 있다(Kim & Sung 1987). 본 연구대상자들의 경우에도 나트륨의 섭취가 충분섭취량보다 높았던 점을 감안한다면 이와 관련하여 골격에 부정적인 영향을 끼쳤을 수도 있다고 보이므로 향후 적절한 나트륨 섭취를 위한 교육이 필요할 것으로 사료된다.
이상의 본 연구 결과 젊은 여성에게 이소플라본의 섭취는 골밀도에 긍정적인 효과를 가져왔음을 알 수 있었으므로, 향후 연구에서는 이소플라본 투여 종료 일정기간 추적 연구가 이루어져야 할 것이다. 또한 이소플라본의 섭취량을 증가시키기 위하여 다양한 대두 가공식품의 개발에 관한 추후 연구가 필요할 것으로 사료된다.
이에 미국에서는 가임기 여성에서 매일 400 µg의 엽산 보충제 섭취를 권장하였고, 현재 미국, 캐나다 등의 국가에서는 곡류에 엽산을 강화시켜 섭취하도록 하여 그 결과 신경관손상 기형아의 발생률이 감소하였다고 보고하였다(Williams 등 2002). 이에 본 대상자들의 엽산 섭취량이 매우 불량하므로 이에 대한 엽산의 섭취량을 증가시키기 위하여 급원식품에 대한 교육 등이 이루어져야 할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	골다공증이란 무엇인가?	또한 부적절한 식생활로 인하여 골격 건강에 좋지 않은 영향을 끼쳐서 골다공증 발생이 증가하게 되어(Ahn 등 2005), 골다공증이 중요한 임상적 문제로 인식되어지고 있는 추세이다(Lee 1990). 골다공증(osteoporosis)은 골격대사의 변화로 인한 대표적인 대사성 골질환으로 신체 골량이 소실되어 골절에 대한 감수성이 높아진 질환으로 정의되어 왔으나, 최근 골질량의 소실 뿐 아니라 골강도의 손상도 함께 골절의 위험을 증가시킨다고 알려지고 있다(NIH 2001).
	골밀도에 영향을 주는 인자는 무엇인가?	골밀도에 영향을 주는 인자는 인종과 성별을 포함하여 매우 다양하고 복합적이다. 즉, 골밀도에 영향을 미치는 요인으로 영양소의 섭취 상태(New 등 1997), 육체적운동(Metz 등 1993), 호르몬(Compston 2001), 알코올 및 흡연(Grainge 등 1998) 등 유전적, 환경적 요인으로 알려져 있다. 이 중 환경적 요인의 대표적인 식이 내용에 있어 단백질, 칼슘과 같은 영양소는 골밀도와 밀접한 관계가 있다고 보고되어지고 있다(Matkovic 등 1990; Alekel 등 2000).
	젊은여성들의 골손실 위험인자를 감소시키는 것이 중요한 이유는 무엇인가?	골다공증은 예방적인 차원에서 관리가 이루어지는 것이 효율적인데 이를 위해서는 골질량의 최대 축적과 골질량 손실의 최소화가 우선 시 되어야 할 것이다. 특히 성인기 초기의 젊은 여성들은 아직 골질량이 축적되는 시기이고 이 시기의 최대 골질량이 클수록 골절을 일으키는 역치에 도달하는 시기도 늦춰질 수 있으므로(Barr & McKay 1998), 젊은여성들의 골손실 위험인자를 감소시키는 것이 매우 중요하다(Lee & Yoo 1999). 따라서 최대 골질량을 획득해야 성인기 초기의 왜곡된 식생활과 영양불균형은 향후 골다공증에 노출될 위험이 크므로 더욱 주의를 기울여야 할 것이다.

참고문헌 (44)

Ahn HS, Park YS. 2004. The correlation of usual dietary isoflavone intake and serum osteocalcin. Korean J Community Nutr., 9(1):23-46
Ahn HS, Kim SH, Lee SS. 2005. A study of factors affecting bone mineral density in Korean adolescents: anthropometric measurements, life style, and other environmental factors. Korean J Nutr., 38(3):242-250
Alekel DL, Germain A, Peterson CT, Hanson HB, Stewart JW, Toda T. 2000. Isoflavone-rich soy protein attenuates bone loss in the lumbar spine of perimenopausal women. Am J Clin Nutr., 72:844-852

상세보기
Arjmandi BH, Birnbaum R, Goyal NV, Getlinger M, Juma S, Alekel L, Hasler CM, Drum ML, Hollis BW, Kukrega SC. 1998. Bone-sparing effect of soy protein in ovarian hormone - deficient rats is related to its isoflavone content. Am J Clin Nutr., 68 Suppl:1364S-1368S

상세보기
Baek SK, Sung CJ. 2003. A Study of soy isoflavone supplementation effect on bone mineral density and bone metabolism markers in female college students with low bone mass. Korean J Nutr., 36(2):154-166

원문보기 상세보기
Baron JA. 1985. Smoking and estrogen-related disease. Am J. Epidemiol., 119:9-22
Barr SI, McKay HA. 1998. Nutrition, exercise and bone status in youth. Int J Sport Nutr., 8(2):124-142

상세보기
Calfton-Bligh PB, Baber RJ, Fulcher GR, Nery ML, Moreton T. 2001. The effect of isoflavone extracted from red clover (Rimostil) on lipid and bone metabolism. Menopause., 8:259-265

상세보기
Calvo MS. 1994. The effects of high phosphorus intake on calcium homeostasis. Adv. Nutr. Re., 9:183-207
Choi IS, Bae YJ, Jang S, Lee DH. Yun ME, Lee HS, Kim MH, Lee SH, Sung CJ. 2005. Effect of soy isoflavone supplementation and exercise on serum lipids in postmenopausal women. Korean J Nutr., 38(6):411-418
Compston JE. 2001. Sex steroids and bone. Physiol Rev., 81:419-447

상세보기
Cooper C, Campion G, Melton LJ 3rd. 1992. Hip fractures in the elderly: a world-wide projection. Osteoporos Int., 58:285-289
Dixon RA, Ferreira D. 2002. Molecules of interest: Genistein. Phytochemistry, 60:205-211

상세보기
Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. 1972. Estimation of concentration of low density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the proparative ultracentrifuge. Clin Chem., 18:499-502

상세보기
Grainge MJ, Couplnad CA, Cliffe SJ, Chilvers CE, Hosking DJ. 1998. Cigarette smoking, alcohol and caffeine consumption, and bone mineral density in postmenopausal women-The Nottingham EPIC Study Group. Osteoporosis Int., 8: 355-363

상세보기
Kerstter JE, Mitnick ME, Gundberg CM, Caseria DM, Ellison AF, Carpenter TO, Insogna KL. 1999. Change in bone turnover in young women consuming different levels of dietary protein. J Clin Endorcrinol Metab., 84:1052-1055
Kim CH, Park JS, Sohn HS, Chung CW. 2002. Determination of isoflavone, total saponin, dietary fibers, soy oligosaccharides and lecithins from commercial soy protects based on the one serving size-some bioactive compounds from commercialized soy products-. Korean J Food Sci Technol., 34(1):96-102

원문보기 상세보기
Kim KR, Kim KH, Lee EK, Lee SS. 2000. A study on the factors affecting bone Mineral density in adult women-based on the mothers of elementary school students. Korean J Nurt., 33(3):241-249
Kim SH, Choi BY. 2001. Ca and P balance in Korean female adolescents. Korean J Nutr., 34(4):433-439

원문보기 상세보기
Kim YA, Sung CJ 1987. The effect of dietary sodium on calcium metabolism in healthy. Korean J Nutr., 20:246-257

원문보기 상세보기
Kim YI, Park JH, Lee JS, Kim JW, Yang SO, Jeon DJ. 2002. Prevalence and risk factors of the osteoporosis of perimenopausal women in the community population. Korean J Med., 62:11-24
Lee DH, Shin LH, Kim MH, Yoon ME, Sung CJ. 2002. Effect of isoflavones supplementation on bone mineral density and sex hormones in postmenopausal women. Korean J Nutr., 35(8):863-869

원문보기 상세보기
Lee JS, Yoo CH. 1999. Some factors affecting bone mineral density of Korean rural women. Korean J Nutr., 32(8):935-945

원문보기 상세보기
Lee MJ, Kim MJ, Min SH, Yoon S. 2004. A study on the attitude of soy food and estimated dietary isoflavone intake among Korean adolescents. Korean J Community Nutr., 9(5):606-614
Lee MS. 1990. Change in bone mineral density and fracture threshold. The Korean Society of Endocrinology., 5(3):232-233
Lee MY, Park YH, Oh HS, Kwak TS. 2002. Isoflavone conrent in soybean and its processed products. Korean J Food Sci Technol., 34(3):365-369
Matkovic V, Fontana D, Tominac C, Goel P, Chesnut CH 3rd. 1990. Factors that influence peak bone mass formation: a study of calcium balance and the inheritance of bone mass in adolescent females. Am J Clin Nutr., 52:878-888

상세보기
Mayoux-Benhaumou MA, Leyge JF, Roux C, Reval M. 1999. Crosssectional study of weight-bearing activity on proximal femur bone mineral density. Calcif Tissue Int., 67:179-183
Mazess RB. 1982. On aging bone loss. Clinical Orthopaedics and Related Research., 165:239-252

상세보기
Metz JA, Anderson JJ, Gallaghter PN Jr. 1993. Intakes of calcium, phosphorus, and protein, and physical-activity level are related to radial bone mass in young adult women. Am J Clin Nutr., 58(4):537-42

상세보기
National Guideline Clearinghouse. 2000. The role of isoflavones in menopausal health: consensus opinion of The North American Menopause Society. Menopose., 7(4):215-229

상세보기
New SA, Bolton-Smith C, Grubb DA, Reid D. 1997. Nutritional influences on bone mineral density: a cross-sectional study in premenopausal women. Am J Clin Nutr., 65:1831-1839

상세보기
NIH. 2001. NIH consensus develpoment panel on osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. JAMA., 285:785-795

상세보기
Oh JJ, Hong ES, Baik IK, Lee HS, Lim HS. Effect of dietary calcium, protein, and phosphorus intales on bone mineral density in Korean premenopausal women. Korean J Nutr., 29(1):56-69
Park HS, Lee HO, Sung CJ. 1997. Body image, eating problems and dietary intakes among female college students in urban area of Korea. Korean J Community Nutr., 2(4):505-514
Potter SM, Baum JA, Teng H, Stillman RJ, Shay NF, Erdam Jr JE. 1998. Soy protein and isoflavone their effects on blood lipids and bone density in postmenopausal women. Am J Clin Nutr., 68 Suppl:1375S-1379S

상세보기
Ryu HK, Yoon JS. 2000. A Comparative study of nutrient intakes and health status with body size and weight control experience in adolescent females. Korean J Community Nutr., 5(3):444-451
Setchell KDR. 1998. Phytoestrogrns: the biochemistry, physiology, and implications for human health of soy isoflavones. Am J Clin Nutr., 68 Suppl:1333S-1346S

상세보기
Somekawa Y, Chiguchi M, Ishibashi T. 2001. Aso T. Soy intake related on menopausal symptoms, serum lipids, and bone mineral density in postmenopausal Japaneses women. Obstet Gynecol., 97(1):109-115

상세보기
Sung CJ, Choi SH, Kim MH, Park MH, Ko BS, Kim HK. 2000. A study on dietary intake from soy foods and urinary isoflavone excretion and menopausal symptoms in Korean women in rural areas. Korean J Community Nutr., 5(1):120-129

원문보기 상세보기
Teegarden D, Lyle RM, McCabe GP, Mccabe LD, Proulx WR, michon K, Knight AP, Johnson CC, Weaver CM. 1998. Dietary calcium, protein, and phosphorus are related to bone mineral density and content in young women. Am J Clin Nutr., 68:749-754

상세보기
The Korean Nutrition Society. 2005. Dietary Reference Intake for Koreans. The Korean Nutrition Society. Seoul
Uusi-Rasi K, Sievanen H, Vuori I, Pasanen M, Oja P. 1998. Associations of physical activity and calcium intake with bone mass and size in healthy women at different ages. J Bone Miner Res., 13:133-142

상세보기
Williams LJ, Mai CT, Edmonds LD, Shaw GM, Kirby RS, Hobbs CA, Sever LE, Miller LA, Meaney FJ, Levitt M. 2002. Prevalence of spina bifida and anecephaly during the transition to mandatory folic acid fortification in the United States, Teratology, 66:33-39

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증