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상지의 압박성 신경병증의 초음파 검사
Ultrasonographic Examination of Compression Neuropathy in the Upper Extremity 원문보기

대한정형외과 초음파학회지 = The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society, v.1 no.1, 2008년, pp.64 - 72  

정양국 (가톨릭대학교 의과대학 정형외과학교실) ,  김배균 (가톨릭대학교 의과대학 정형외과학교실)

초록
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주관절, 완관절 주변의 압박성 신경병증은 일상생활의 불편을 초래하는 상지에서의 흔한 신경병증의 하나로 이에 대한 초음파 검사 소견을 바르게 해석하는 데는 정상적인 신경의 구조와 압박성 신경병증의 병리적 변화를 이해하는 것이 중요하다. 압박성 신경병증에서는 특징적인 초음파 소견을 보이는데 압박부위의 신경은 눌려서 편평한 모양으로 나타나고 근위부에서는 고신호강도의 부종성 변화와 신경속 양상의 소실을 보인다. 기본적인 횡주사 및 종주사 영상 외에 관절이나 근육을 동적으로 움직이면서 시행한 초음파 검사는 척골신경이 주관절 굴곡시 삼두박건 내측두와 함께 내상과위로 아탈구 되는 탄발성 삼두박근 증후군이나 능동적 회내근의 수축시 신경압박이 일어나는 원형 회내근 증후군 등에서 신경의 아탈구나 압박소견을 보여준다. 수근관 증후군이나 주관 증후군 등에서는 신경 단면적의 정량적인 계측이나 압박비의 평가가 진단에 도움이 된다. 임상적 검사 및 전기생리적 검사와 병행하여 사용할 경우 초음파 영상은 상지에서의 압박성 신경병증을 진단하는데 있어 매우 유용한 검사방법의 하나이다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Compression neuropathy around elbow and wrist are one of the common disturbing problems in the upper extremity. The understanding of normal nerve architectures and pathophysiologic changes in compression neuropathy is important to interpret the ultrasonographic images correctly. Compression neuropat...

주제어

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문제 정의

  • 신경병증에 대한 초음파검사는 그 특징적인 음영이나 크기의 변화를 보여주어 병증의 진단 및 진행정도를 파악하는 데 도움이 되는데 이에 대한 초음파 검사 소견을 바르게 해석하는 데는 정상적인 신경의 구조와 압박성 신경병증의 병리적 변화를 이해하는 것이 필요하다. 여기에서는 정상적인 말초신경의 해부학과, 압박성 신경병증의 병태생리, 신경에 대한 초음파 검사방법을 기술하고 상지에서의 흔한 압박성 신경병증에 대하여 알아보겠다.
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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
주관절, 완관절 주변의 압박성 신경병증이란? 주관절, 완관절 주변의 압박성 신경병증은 일상생활의 불편을 초래하는 상지에서의 흔한 신경병증의 하나로 적절한 치료를 위해서는 정확한 진단과 신경 압박의 정도에 대한 평가가 중요하다. 신경병증에 대한 초음파검사는 그 특징적인 음영이나 크기의 변화를 보여주어 병증의 진단 및 진행정도를 파악하는 데 도움이 되는데 이에 대한 초음파 검사 소견을 바르게 해석하는 데는 정상적인 신경의 구조와 압박성 신경병증의 병리적 변화를 이해하는 것이 필요하다.
손목 터널 증후군에서 돌출정도는 어떻게 평가하는가? 손목 터널 증후군에서의 횡 수근 인대의 변화는 터널내 압력의 증가로 횡 수근 인대가 수장측으로 돌출되어 나타난다. 돌출정도는 손목터널의 원위부에서 평가하는데 대다각골 결절과 유구골 돌기 끝을 연결한 선과 횡 수근 인대 사이의 최대거리를 측정하며 일반적으로 4 mm 이상이면 비정상으로 볼 수 있다1). 압력에 대한 반응으로 횡 수근 인대의 비후가 진행되어 그 두께가 두꺼워진 것을 확인할 수 있으며 일반적으로 원위 1/3부위에서 그 정도가 가장 심하다(Fig.
신경병증에 대한 초음파검사는 어떤 도움이 되는가? 주관절, 완관절 주변의 압박성 신경병증은 일상생활의 불편을 초래하는 상지에서의 흔한 신경병증의 하나로 적절한 치료를 위해서는 정확한 진단과 신경 압박의 정도에 대한 평가가 중요하다. 신경병증에 대한 초음파검사는 그 특징적인 음영이나 크기의 변화를 보여주어 병증의 진단 및 진행정도를 파악하는 데 도움이 되는데 이에 대한 초음파 검사 소견을 바르게 해석하는 데는 정상적인 신경의 구조와 압박성 신경병증의 병리적 변화를 이해하는 것이 필요하다. 여기에서는 정상적인 말초신경의 해부학과, 압박성 신경병증의 병태생리, 신경에 대한 초음파 검사방법을 기술하고 상지에서의 흔한 압박성 신경병증에 대하여 알아보겠다.
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