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NTIS 바로가기대한물리치료학회지 = The journal of Korean Society of Physical Therapy, v.20 no.1, 2008년, pp.41 - 47
안승헌 (국립재활병원 물리치료실) , 이윤미 (구미 1대학 작업치료과) , 양경희 (경복대학 작업치료과)
Purpose: This study aimed to assess the effectiveness of gait training with the use of an electromechanical gait trainer with functional electrical stimulation (FES) for patients that had undergone subacute stroke. Methods: The study subjects included nine subacute stroke patients of the Korea Natio...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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과제 지향접근법에 근거한 트레드밀 보행에 체중지지를 조합한 훈련의 장점은? | 뇌졸중 환자의 보행 증진을 위한 재활 치료에서 과제 지향접근법(task-oriented approach)에 근거한 트레드밀 보행에 체중지지를 조합한 훈련이 대중적으로 많이 이용되고 있다(안승헌 등, 2007; Hesse 등, 2004). 체중지지 트레드밀 보행훈련은 낙상 위험 감소, 안정감 증진, 낙상에 대한 공포로 인한 불필요한 근 긴장 억제, 보행에 대한 경험 제공, 보행양상의 호전, 심폐지구력 증진 등의 장점을 보고 하여 고전 적인 물리치료보다 더 나은 결과를 제시하였고, 이러한 방법의 유용성을 뒷받침하는 연구 결과들을 보고하였다(Hesse 등, 2001; Kosak 과 Reding, 2000; Van Hedel 등, 2006; Werner 등, 2007). 그러나 체중 탈 부하와 트레드밀을 이용하는 보행 훈련 방식은 2∼3명의 치료사가 보조하여 체간과 사지의 자세나 움직임을 정상보행패턴에 가깝게 유도할 수 있는 등과중한 업무를 요구하고 심각한 보행 장애를 가지고 있는 환자에게 임상적으로 적용하는데 어려움이 있다는 지적이 있었고, 이러한 이유로 대부분의 치료사들은 트레드밀 위에서의 보행훈련보다 보조기를 착용하고 평지보행훈련을 시행하는 것을 더 선호하는 경향을 보인다(Kosak 과 Reding, 2000). | |
뇌졸중 후의 보행 능력 향상을 위한 고전적인 치료적 접근은 어떤 것이 주를 이루는가? | 뇌졸중 후의 보행 능력 향상을 위한 고전적인 치료적 접근은 치료사에 의해 정적인 상태에서 근력강화훈련과 체중부하 및 체중이동을 유도하고 정상운동패턴의 촉진과 감각자극을 이용 하여 어떤 특정 움직임을 유도해 내는 방법이 주를 이루었다. 그러나 임상에서 자주 겪게 되는 문제는 정적인 상태의 보행 훈련이나 치료사에 의존한 보행 훈련은 많은 인력 소요와 시간적 장애가 있다(김재현 등, 2006; 안승헌 등, 2007). | |
체중 탈 부하와 트레드밀을 이용하는 보행 훈련 방식의 단점은? | 체중지지 트레드밀 보행훈련은 낙상 위험 감소, 안정감 증진, 낙상에 대한 공포로 인한 불필요한 근 긴장 억제, 보행에 대한 경험 제공, 보행양상의 호전, 심폐지구력 증진 등의 장점을 보고 하여 고전 적인 물리치료보다 더 나은 결과를 제시하였고, 이러한 방법의 유용성을 뒷받침하는 연구 결과들을 보고하였다(Hesse 등, 2001; Kosak 과 Reding, 2000; Van Hedel 등, 2006; Werner 등, 2007). 그러나 체중 탈 부하와 트레드밀을 이용하는 보행 훈련 방식은 2∼3명의 치료사가 보조하여 체간과 사지의 자세나 움직임을 정상보행패턴에 가깝게 유도할 수 있는 등과중한 업무를 요구하고 심각한 보행 장애를 가지고 있는 환자에게 임상적으로 적용하는데 어려움이 있다는 지적이 있었고, 이러한 이유로 대부분의 치료사들은 트레드밀 위에서의 보행훈련보다 보조기를 착용하고 평지보행훈련을 시행하는 것을 더 선호하는 경향을 보인다(Kosak 과 Reding, 2000). |
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