[논문]부산·경남지역 노인의 구강보건행동과 주관적 구강건강인식도 조사

장경애; 김동열

문제 정의

본 연구는 고령화사회에 있어 노인들의 삶의 질을 높이는 데 필요한 노인구강건강향상을 위한 프로그램 개발에 필요한 기초자료로 마련했다는 데의 의를 두고, 구강건강관리의 대책과 치료보다 노후까지 치아를 유지할 수 있는 예방적인 노인 구강 증진사업에 중심을 두어야 한다고 사료되었다. 또한 향후 이를 더욱 발전시켜 구강건강실태를 전문가적 요구도와 비교 분석하여 연구의 의미를 두는 것이 필요하겠다고 사료되었다.
이에 본 연구는 노인들을 대상으로 노인 구강 보건사업이 이루어지고 있긴 하지만 각 대상에 맞게 구강 건강향상 프로그램을 개발하는 기초자료로 이용되고, 고령화사회에 노인들의 삶의 질을 높이고자 주관적 구강건강상태와 현재 잔존치아 유무에 따른 주관적 구강건강 인지도, 구강보건행동, 구강 건강 상태, 언어사회적 관계를 분석하였다.

제안 방법

노인을 대상으로 구강보건사업이 효율적인 운영과 확대시 기초자료로 활용하고자 부산광역 시와 경남 김해시, 진주시에 거주하고 있는 65세 이상의 노인들 중에서 경로당, 전문요양병원에서 생활하는 노인 총 253명을 대상으로 설문조사방법 후카이 제곱 검정을 시행하여 비교 분석한 바 다음과 같은 결론을 얻었다.
첨가하여 사용하였다. 설문조사는 훈련된 조사 요원이 물어보고 조사대상이 대답한 것을 설문 요원이 기록하는 방식을 채택하였다. 설문지의 포함된 조사내용은 주관적 구강건강 인지도, 구강 보건 행동, 구강건강상태, 언어사회적 관계로 구성하였다.
설문지는 박 등4), 최 등5), 김과 권6), 양 등7)의 내용을 근거로 하였고, 본 연구의 취지에 맞게 수정보완 첨가하여 사용하였다. 설문조사는 훈련된 조사 요원이 물어보고 조사대상이 대답한 것을 설문 요원이 기록하는 방식을 채택하였다.
설문조사는 훈련된 조사 요원이 물어보고 조사대상이 대답한 것을 설문 요원이 기록하는 방식을 채택하였다. 설문지의 포함된 조사내용은 주관적 구강건강 인지도, 구강 보건 행동, 구강건강상태, 언어사회적 관계로 구성하였다.

대상 데이터

본 연구는 2008년 7월7일부터 8월 14일까지 부산광역시와 경상남도 김해시, 진주시에 거주하고 있는 65세 이상 노인을 대상으로 조사하였다. 연구대상자는 구강보건사업이 이루어지고 있는 부산광역시 C 요양병원, 김해시와 진주시 관내 경로당, 노인복지센터 등을 방문하여 본 연구의 목적과 내용 및 취지에 대하여 설명한 후 자발적인 연구 참여에 동의한 사람들만을 대상으로 설문조사를 하였다.
조사하였다. 연구대상자는 구강보건사업이 이루어지고 있는 부산광역시 C 요양병원, 김해시와 진주시 관내 경로당, 노인복지센터 등을 방문하여 본 연구의 목적과 내용 및 취지에 대하여 설명한 후 자발적인 연구 참여에 동의한 사람들만을 대상으로 설문조사를 하였다. 이들 중 불성실한 답변을 한 35명을 제외한 253명을 최종분석대상으로 하였다.
연구대상자는 구강보건사업이 이루어지고 있는 부산광역시 C 요양병원, 김해시와 진주시 관내 경로당, 노인복지센터 등을 방문하여 본 연구의 목적과 내용 및 취지에 대하여 설명한 후 자발적인 연구 참여에 동의한 사람들만을 대상으로 설문조사를 하였다. 이들 중 불성실한 답변을 한 35명을 제외한 253명을 최종분석대상으로 하였다.

데이터처리

수집된 자료는 SPSS통계분석 프로그램(SPSS 13.0 for window)을 사용하였고, 연구대상자의 일반적 특성은 빈도분석을 이용하였으며, 주관적 구강 건강 상태와 현재 잔존치아 유무에 따른 주관적 구강건강 인지도, 구강보건행동, 구강건강상태 , 언어사회적 관계는 카이 제곱검정을 시행하였다.

성능/효과

1. 조사대상 노인의 39.5%는 주관적 구강 건강 상태가 좋지 않다고 인식하였고, 하루 잇솔질횟수에 있어 3회인 경우 주관적 구강 건강 상태가 건강하다고 느끼는 비율이 29.0%로 1 회, 2회로 갈수록 낮게 나타났다(p<.05).
2. 지난 1년간 치과내원경험이 있는 군이 없는 군에 비해 낮게 나타났고, 치석제거 유무에 있어 주관적 구강건강상태가 건강하다고 느끼는 비율이 건강하지 않다고 느끼는 비율보다 높게 나타났다(p<.05). 식생활 습관에 있어 양호하다고 한 경우 주관적 구강 건강 상태가 건강하다고 느끼는 비율이 가장 높게 나타났다(p<.
3. 현재 남아 있는 치아 유무에 있어 주관적 구강 건강 상태가 건강하지 않다고 응답한 노인 중에서 치아 가 없는 경우가 가장 높게 나타났다(p<.05).
4. 치아나 틀니문제로 인한 의사소통 및 사회접촉 관계에 있어 주관적 구강건강상태가 건강하지 않다고 응답한 노인 중에서 치아나 틀니 문제로 대화에 불편을 느꼈고(p<.001), 사회 접촉 관계 시 문제가 있었다고 응한 자가 각각 가장 높게 나타났다.
응답한 자가 각각 가장 높게 나타났다. 또한 잔존 치아 유무에 있어 치아나 의치사용시 대화에 불편을 느끼는 노인은 잔존치아가 없는 경우 높게 나타났고, 잔존치아가 있을 경우는 치아나 의치사용 시 대화에 불편을 느끼지 않는다고 응답해 통계적으로 유의한 관계를 나타내었다. 또한 다른 사람과의 접촉을 꺼리는 노인의 비율은 잔존치아 유무에 있어 통계적으로 유의한 결과를 나타내지 않았다.
이상의 결과를 보면 주관적 구강건강상태에 따라 노인의 하루 잇솔질 횟수와 규칙적인 치면 세마, 식생활 습관과 같은 구강보건행동이 유의한 차이가 있었으며, 주관적인 구강건강수준을 알 수 있었다. 따라서 앞으로 노인의 구강건강을 향상시키기 위해서는 노인구강건강 프로그램을 개발하고, 노인에 적합한 구강보건교육이 이루어져 체계적으로 적절한 프로그램을 함께 운영함으로써 노인의 구강건강 증진의 큰 효과를 볼 수 있겠다고 생각된다.
주관적 구강건강상태 에 따른 지 난 1년간 치 과 내원 경험 유무에 있어 치과내원경험이 있다고 한 자가 경험이 없다고 한 자에 비해 낮게 나타났고, 이들의 지난 1년간 치석제거 유무에 있어 조사해 본 결과 자신의 구강건강상태가 건강하다고 느끼는 비율이 건강하지 않다고 느끼는 비율보다 높았으며, 주관적 구강건강수준이 상대적으로 낮게 나타난 것으로 사료되었다. 박 등4)은 주관적 구강 건강 수준은 지난 1년간 치과방문경험이 있는 군이 없는 군에 비해 더 낮게 나타나 본 연구결과와 유사한 것으로 나타났다.
박 등4)은 주관적 구강 건강 수준은 지난 1년간 치과방문경험이 있는 군이 없는 군에 비해 더 낮게 나타나 본 연구결과와 유사한 것으로 나타났다. 주관적 구강건강상태에 따른 구강 내 증상은 구강이 건조하다, 잇몸에서 피가 난다 순으로 나타나 연령층이 높은 노인의 구강 특징 가운데 전신질환으로 인한 약물의 장기 복용으로 타액의 양이 감소되어 구강이 건조하고, 치주병 발생이 높은 것으로 노인구강건강 실태의 특징을 잘 나타낸 것으로 사료되었다.
치아나 틀니문제로 인한 의사소통 및 사회접촉 관계에 있어 주관적 구강건강상태가 건강하지 않다고 응답한 노인 중에서 치아나 틀니문제로 대화에 불편을 느꼈고, 사회접촉관계시 문제가 있었다고 응답한 자가 각각 가장 높게 나타났다. 또한 잔존 치아 유무에 있어 치아나 의치사용시 대화에 불편을 느끼는 노인은 잔존치아가 없는 경우 높게 나타났고, 잔존치아가 있을 경우는 치아나 의치사용 시 대화에 불편을 느끼지 않는다고 응답해 통계적으로 유의한 관계를 나타내었다.
하루 잇솔질 횟수가 1회인 경우보다 2회 또는 3 회 이상인 경우로 갈수록 주관적 구강 건강 상태가 건강하다고 느끼는 비율이 높게 나타났다. 박 등4₎ 은 구강보건행태에 따른 구강건강상태의 경우 일일 잇솔질 횟수가 2회 또는 3회 이상인 경우가 1 회인 경우보다 자신의 구강건강상태가 좋다고 느끼는 비율이 높았으며, 주관적 구강건강 수준도 높게 나타나 본 연구와 유사한 결과를 보였다.

후속연구

따라서 앞으로 노인의 구강건강을 향상시키기 위해서는 노인구강건강 프로그램을 개발하고, 노인에 적합한 구강보건교육이 이루어져 체계적으로 적절한 프로그램을 함께 운영함으로써 노인의 구강건강 증진의 큰 효과를 볼 수 있겠다고 생각된다.
또한 향후 이를 더욱 발전시켜 구강건강실태를 전문가적 요구도와 비교 분석하여 연구의 의미를 두는 것이 필요하겠다고 사료되었다.

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