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문제 정의
- 대해 알아보았습니다. 그리고 이것을 토대로 전형적인 Double cord technique & One-step impression technique 임상증례를 보면서 글을 마감하고자 합니 다.
가설 설정
- 1. 변 언부를 너부 건조시키 면 2 차코드 제거 시 상피 가 박리되어 bleed mg 6] 발생할 수 있기 때문에 습윤상태에 있어야합니다 그리고 2 차코드를 제거하고 변연부 위에 약하게 air를 불어 완전히 건조시켜야합니다.
- 1. 코드를 삽입하기 전에 특히 주의하고 있는 점은변언 직하방의 치태를확실하게 제거해야 한다는 것입니다. 왜냐하면 코드 삽입시에 치태와 오염물질을 민어 넣으면 부착을 파괴할 가능성이 있으며 또한 치태의 존재 자체가 치은구 내의 염증 유발인자가 되어 코드 제거 후와 인상시 bleeding의 원인이 될 수 있기 때문입니다.
- 2. injection 주입에 저는 gun-type을 이용흐]■지 않고 따로 인상재를 혼합하여 시린지를 사용하고 있습니다. 시린지는 길이가 짧아 조작이 편리하고 주입 감각을 느낄 수 있기 때문에 편리한 것 같습니다.
- 3. 1차코드는 치은구에 푹 잠기게 삽입하고, 2차 코드는 좌측그림에서처럼 변연에 약간 걸치듯이 삽입합니다. 그리고 코드 삽입방법은 우측 사진에서 보는 것처런 치근표면에 위치시키고 회전시키듯이 삽입하고, 코드를 약간 잡아 늘려 서 인접 면에 먼저 넣은 후에 코드가 늘어난 양을 보상하듯이 삽입하는 방향과 약간 반대 방향으로 힘을 가해 누르면서 삽입하는 것이 좋습니다(그림 4).
- 3. 2단계 인상법에서 1차 putty 인상은 지대치 삭제 전에 먼저 채득합니다. 그리고 지대치 부위에는 균일하게 2~3mm정도 putty를 제거하고 나머지 치아 부위는 undercut를 제거합니다.
- 4. RPD 지대치 인상시 교합평면 설정을 위해 retromolar pad가잘 나와야하는 경우(그림 7) 2단계 인상법을 하는 이유는 뒤따르는 wash stage를 위한 견고한 바탕을 putty로 만들어 주는데 있습니다. 이러한 목적을 위해 우리는 개인 트레이 (individual tray)를 레진으로 만늘어 인상을 채늑할수있습니다.
- 4. 변연을 따라 치근면과 치은 공간에 시린지 tip으로 인상재를 천천히 삽입합니다. 이때 중요한 것은 서두르지 않고 치은열구에 인상새가 젖어 들어가는 것을 눈으로 확인하는 것입니다.
- 5. 트레이를구강내에 넣을때 반드시 천천히 압력을 가해야만 air trap을 막을 수 있습니다. 그리고 트레이가 구강내에 정확하게 위치되면 압박을 품고 인상 재가 passive하게 중합되도록 하여야 합니다.
- 6. 마지막으로 매뉴얼에서 지시하는 경화시간을 최단 시간으로 알고 10~20% 더 구강내에 유지시킨 후인 상재 의 탄성 변형 이 일어 나지 않도록 트레 이를 재빨리 제거해야합니다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.