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수술 전 혈소판 기능 검사를 위한 PFA®-100의 임상적 이용
Clinical Use of PFA®-100 in Pre-surgical Screening for Platelet Function Test 원문보기

대한임상검사학회지 = Korean journal of clinical laboratory science, v.41 no.1, 2009년, pp.1 - 5  

김성만 (가톨릭대학교 인천성모병원 진단검사의학과) ,  양승배 (가톨릭대학교 인천성모병원 진단검사의학과) ,  이제훈 (가톨릭대학교 인천성모병원 진단검사의학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The Platelet Function Analyzer (PFA)$^{(R)}$-100 measures the ability of platelets activated in a high-shear environment to occlude an aperture in a membrane treated with collagen and epinephrine (CEPI) or collagen and ADP (CADP). The time taken for the flow across the membrane to stop (c...

주제어

AI 본문요약
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제안 방법

  • PFA®-100의 CEPI와 CADP 검사를 위한 채혈 및 검사의 과정은 표준화된 지침과 제조사의 지침을 따랐고, 채혈은 숙련된 채혈자에 의해 21 게이지 주사침, 3.2% 염화구연산 채혈관을 사용하였다.
  • 결국 PFA ®-100의 임상적 알고리듬 (Fig. 2)에 따라 vWF(VIII Related Ag)과 vWF(Ristocetin Cofactor) 검사를 시행하여 이상이 없음을 확인한 후 수술을 시행하였다.
  • 연구자들은 PFAⓇ-100을 이용한 CEPI와 CADP의 참고치 범위를 산정하고 비정상적으로 연장된 CT 값의 원인을 분석하였고, 수술 전 지혈 이상의 선별검사로써 적용 가능한 PFA®-100의 임상적 알고리듬을 적용하고자 하였다.
  • 5 회 정도 부드럽게 섞어준 전혈 800 μL를 카트리지 가장자리에 서서히 주입하였다. 카트리지가 장착된 카세트를 분석기기의 회전판에 밀어 넣고 검사를 시작하여 폐색시간(CT)을 초 단위로 측정하였다. 검사는 검체 채취 후 2 시간 이내에 완료하였다.

대상 데이터

  • 2007년 10월부터 2008년 4월까지 수술 전 혈소판 기능 검사로 의뢰된 1,600 명의 환자들을 PFA®-100 CEPI 카트리지를 사용하여 CT를 측정하였고, 그 중 연장된 CT 값을 보인 경우는 248 예(16.59%)였다.
  • 58 세 여자 환자로 담낭염에 의한 담낭절제술을 받기 위해 외과 외래 진료 중 수술 전 검사에서 헤모글로빈 12.8 g/dL, 헤마토크릿 38.0%, 혈소판 수 223×103/μL 으로 정상이었고 생화학적 검사에서도 모두 정상이었다.
  • PFA®-100의 임상적 유용성을 보기 위하여 2007년 10월부터 2008년 4월까지 수술전 혈소판 기능검사로 의뢰한 환자 1,545 명의 임상검체를 대상으로 하여 분석하였다.
  • -100의 임상적 유용성을 보기 위하여 2007년 10월부터 2008년 4월까지 수술전 혈소판 기능검사로 의뢰한 환자 1,545 명의 임상검체를 대상으로 하여 분석하였다. 또한 참고범위 설정을 위하여 혈액학 검사(혈소판 수, 헤마토크릿 등)와 혈액응고 검사(PT, aPTT)가 정상인 11 세부터 88 세까지(평균 43.5 세)의 외래환자 460 명(남자: 230 명, 여자 : 230 명)을 대상으로 하였다.
  • 본 연구에서 1.545 명의 환자들을 PFA®-100 CEPI 카트리지를 사용하여 CT를 측정하였고, 그 중 248 예 (16.5%)에서 연장된 값을 보였다.

이론/모형

  • CEPI 및 CADP의 연장 요인을 분석하였고 실제 경험한 예를 PFA®-100의 임상적 알고리듬(Buyukasik 등, 2002)에 적용해 보았다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
Platelet Function Analyzer-100은 무엇인가? Platelet Function Analyzer-100(PFA®-100, Dade Behr-ing, Marburg, Germany)은 혈소판 부착과 응집 정도를 측정할 수 있는 신속장비로 체내에서 일차 지혈과정을 유발하는 높은 전단력에 의한 스트레스 상태를 체외에서 가상하여(in vitro-simulation) 혈소판 기능이상을 선별한다(Kundu 등, 1995). 검사 원리는 전혈을 혈소판 활성물질이 코팅되어 있는 막 가운데의 좁은 구멍(150 μm)을 통해 빠른 속도로 흐르게 하면, 혈소판이 좁은 구멍에 부착되어 응집을 일으켜 구멍이 막히는 폐색시간(closure time, CT)을 초(sec)로 보고한다(Fig.
Platelet Function Analyzer-100은 어떤 기능이 있는가? Platelet Function Analyzer-100(PFA®-100, Dade Behr-ing, Marburg, Germany)은 혈소판 부착과 응집 정도를 측정할 수 있는 신속장비로 체내에서 일차 지혈과정을 유발하는 높은 전단력에 의한 스트레스 상태를 체외에서 가상하여(in vitro-simulation) 혈소판 기능이상을 선별한다(Kundu 등, 1995). 검사 원리는 전혈을 혈소판 활성물질이 코팅되어 있는 막 가운데의 좁은 구멍(150 μm)을 통해 빠른 속도로 흐르게 하면, 혈소판이 좁은 구멍에 부착되어 응집을 일으켜 구멍이 막히는 폐색시간(closure time, CT)을 초(sec)로 보고한다(Fig.
Platelet Function Analyzer-100의 검사 원리는 어떻게 되는가? Platelet Function Analyzer-100(PFA®-100, Dade Behr-ing, Marburg, Germany)은 혈소판 부착과 응집 정도를 측정할 수 있는 신속장비로 체내에서 일차 지혈과정을 유발하는 높은 전단력에 의한 스트레스 상태를 체외에서 가상하여(in vitro-simulation) 혈소판 기능이상을 선별한다(Kundu 등, 1995). 검사 원리는 전혈을 혈소판 활성물질이 코팅되어 있는 막 가운데의 좁은 구멍(150 μm)을 통해 빠른 속도로 흐르게 하면, 혈소판이 좁은 구멍에 부착되어 응집을 일으켜 구멍이 막히는 폐색시간(closure time, CT)을 초(sec)로 보고한다(Fig. 1).
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