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NTIS 바로가기Anxiety and mood = 대한불안의학회지, v.5 no.2, 2009년, pp.80 - 88
박선철 (한양대학교 의과대학 신경정신과학교실, 정신건강연구소) , 김석현 (한양대학교 의과대학 신경정신과학교실, 정신건강연구소)
Disorder of Extreme Stress, Not Otherwise Specified (DESNOS) is the proposed diagnosis that meets the severe, complex, and prolonged psychological sequela of victims with chronic traumatization (e.g., family violence, incest, and childhood sexual or physical abuse). The hallmarks of DESNOS are a mul...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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복합외상이란 무엇인가? | 복합외상(complex trauma)은 희생자가 감금되거나 도주가 불가하고 가해자의 억제아래에 놓인 상태에서 겪는 장기간에 걸친 연속적인 대인폭력(interpersonal trauma) 형태의 외상을 뜻한다.1발달외상(developmental trauma),2애착외상(attachment trauma),3및 II형 외상(type II trauma)4이 유사한 개념이다. | |
PTSD 진단기준의 한계는 무엇인가? | 5외상의 개념적 분화는 현재 PTSD 진단기준의 한계 점을 반영한다. PTSD 진단기준은 단일외상 희생자의 임상양상을 효과적으로 기술할 수 있지만, 복합외상 희생자의 성격적 변화, 해리, 신체화 등 복잡하고 다변적인 정신병리의 기술에는 제한적이기 때문이다. 따라서 강간 외상 증후군(rape trauma syndrome),6매 맞는 아내 증후군(battered women’s syndrome),7스톡홀름 증후군(Stockholm syndrome)8등 임상상황을 효과적으로 기술하기 위한 대안적인 진단범주의 필요성이 제기된다. | |
Briere에 따르면 복합외상 희생자의 증상에는 무엇이 있는가? | 복합외상 희생자는 다양하고 심각한 증상을 나타낸다. Briere24는 아동기 학대 생존자가 그렇지 않은 환자보다 불면, 성기능 장해, 해리, 분노, 자살 경향, 자해, 약물 중독, 알코올 중독이 높게 나타난다고 보고하였다. DESNOS는 장기적인 복합외상 희생자의 가변적이고 복잡한 증상을 정동과 충동 조절 변화, 주의력이나 의식의 변화, 자기 지각의 변화, 다른 사람과의 관계 변화, 신체화, 의미 체계 등으로 영역화한다. |
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