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응급환자에서 후방십자인대 손상 및 슬대퇴 관절을 관찰하기 위한 보조기구 제작 및 유용성 평가
The Evaluation of Usefulness New Assistant Device to Observe Posterior Cruciate Ligament Rupture and Patellofemoral Joint Injury in Emergency Patient 원문보기

방사선기술과학 = Journal of radiological science and technology, v.33 no.2, 2010년, pp.93 - 96  

서선열 (을지대학병원 영상의학과) ,  한만석 (충남대학병원 영상의학과) ,  전민철 (충남대학병원 영상의학과) ,  유세종 (건양대학병원 영상의학과) ,  김용균 (대원대학 방사선과)

초록
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슬관절 후방십자인대 손상이 의심되는 응급환자의 슬대퇴 관절을 촬영하기 위한 보조기구를 제작하고 그 유용성을 평가하고자 하였다. 실험 방법은 2006년 1월부터 2006년 12월까지 슬관절 손상으로 을지대학병원에 내원한 환자 중 후방십자인대 손상 의증으로 Knee post stress view와 Knee Merchant view 그리고 보조기구를 이용한 Knee post stress view를 모두 촬영하고, 무릎 MRI(Knee MRI)검사를 시행한 17명을 대상으로 하였다. $170{\times}50{\times}70\;cm$의 보조 기구를 제작하였으며 Knee post stress view와 보조기구를 이용한 Knee Seo's view에서 경골의 후방전위 간격을 측정하여 유용성을 평가하였다. 그 결과 보조기구를 이용한 Knee Seo's view가 기존의 Knee post stress view에 비해 후방십자인대 손상 여부의 판단이 더 정확한 것으로 나타났다. 기존 촬영법의 경골 후방전위 간격 차이는 $6.17{\pm}3.04$이었으며, 보조기구를 이용한 촬영법의 경골 후방전위 간격 차이는 $8.74{\pm}4.47$이었다. 결론적으로 자체 제작 보조기구를 이용한 슬대퇴 관절 촬영법은 기존에 슬관절면 손상을 보기 위한 Knee Merchant view와 후방십자인대 손상을 보기 위한 Knee post stress view를 동시에 1회 촬영으로 끝낼 수 있었으며, 기존의 Knee post stress view 보다 후방십자인대 손상 여부를 보다 정확하게 알 수 있었다. 따라서 후방십자인대 및 슬대퇴 관절 손상이 의심되는 응급환자에서 talometer나 MRI 검사의 선행 검사로 유용하게 이용될 수 있을 것으로 사료된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

This study evaluates usefulness of the developed assistant device by taking projection of patellofemoral joint in emergency patients who were doubt posterior cruciate ligament injury in knee joint. The subjects of experiment were patients who visited Eul-Ji University Hospital due to knee injury fro...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 한편, 슬관절 손상이 의심되는 환자에서 슬대퇴관절 관절면 및 슬개골 종축 골절 검사가 필요하며 보편적 촬영방법으로 Knee Merchant view가 이용되고 있다. 본 연구는 후방 십자인대 손상이 의심되는 응급환자의 슬대퇴관절 촬영을 위한 보조기구를 제작하고 그 유용성을 평가하고자 하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
슬관절 손상의 대표적인 손상은? 특히 축구, 럭비, 스키, 발레 등 다리를 많이 이용하는 스포츠에서 많이 발생한다2). 슬관절 손상의 대표적인 것은 슬관절 인대 손상이며 그중 후방십자인대는 신장력, 해부학적 위치 등으로 슬관절 인대 중 가장 중요한 인대의 하나로3) 외래환자의 경우 전체의 약 3%, 응급환자의 경우 약 37% 정도로 많은 부분을 차지하고 있다4.5).
슬관절은 어떤 관절인가? 슬관절은 골 구조상 불안정하고, 또한 외력을 받기 쉬운 하지의 중간에 위치하여 가장 손상 받기 쉬운 관절이다1). 특히 축구, 럭비, 스키, 발레 등 다리를 많이 이용하는 스포츠에서 많이 발생한다2).
자체 제작한 보조기구를 이용한 슬대퇴 관절 촬영법의 특징과 장점은? 본 연구의 촬영법은 자체 제작한 보조기구를 이용하여 중력에 의한 Leg Drop 현상을 이용한 것으로 슬관절에 물리적 힘을 가하지 않고 후방십자인대 손상 여부를 판단할 수 있으며, 또한 Knee Merchant view 촬영을 하지 않고 슬관절면 손상과 슬개골 종축 골절 여부를 볼 수 있는 장점을 가지고 있다.
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참고문헌 (12)

  1. 정형외과학, 대한정형외과학회 제5판 p.497 

  2. 양윤준 : Knee Examination, 가정의학회지 제 19권 제11호, 1998 

  3. Clancy WG Jr Repair and reconstruction of the posterior cruciate ligament. Chapman MW ed. Operative orthopaedics. Philadelphia: Lippincott Vol. 3, 1651-1665, 1988 

  4. Jacobsen K : Stress radiographical measurements of post traumatic knee instability. A clinical styduy. Acta Orthop Scanf 48, 301-310, 1977 

  5. Fanelli GC and Edson CJ : Posterior cruciate ligament injuries in trauma patient : Part II. Arthroscopy. 11, 526-529, 1995 

  6. 안진환, 서희수 : 보존적으로 치료된 급성 단독 후방 십자인대 손상의 자연 경과, 대한관절경학회지 제11권 제1호, 2007 

  7. Albright JP and Brown AW : Mnangement of chronic posterolateral rotator instability of the knee : Surgical technique for the posterolateral corner sling procesure. Instructional course lectures, 47, 369-378, 1998 

  8. 최남흥, 김동형 : 전방십자인대 파열시 후방십자인대의 자기공명영상의 소견, 대한슬관절학회지 제11권 제1호, 52, 1999 

  9. Loos WC, Fox JM, Blazina ME, Del Pizzo W and Friedmann MJ : Acute Posterior cruciate ligament injuries, Am J Sports Med, 9, 86-92, 1981 

  10. 이은우, 김철호 : Quadriceps Neutral Angle에서 후방 십자 인대 손상의 방사선 진단. 대한정형외과학회지, 25-2, 460-466, 1990 

  11. Torzilli, P.A., Greenberg. P.L. and Hood, R.W., et al : Measurement of Anterior Posterior Motion of the Knee in Injured Patients Using a Biomechanical Stress Technique. Bone Joint Surg, 66-A, 1438-1442, 1984 

  12. Hooper, G.J. : Radiological Assessment of Anterior Cruciate Deficiency. Bone And Joint Surg, 68-B, 292-296, 1986 

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