This study was carried out to estimate the range of the hip score with 3 radiographic evaluation techniques and to identify the relationship among these methods in 71 Sapsarees (35 males and 36 females). Mean age of dogs was ranged from 4 to 73 months (averaged $24{\pm}18$ months). Hip jo...
This study was carried out to estimate the range of the hip score with 3 radiographic evaluation techniques and to identify the relationship among these methods in 71 Sapsarees (35 males and 36 females). Mean age of dogs was ranged from 4 to 73 months (averaged $24{\pm}18$ months). Hip joints were evaluated with OFA method, BVA/KC scoring scheme, and $PennHIP^{(R)}$ method. Hip joints were graded by the OFA grading system(only used for dogs over 24 month old age). The 64 joints evaluated were graded as good (17.2%), fair (46.9%), mild dysplastic (12.5%), moderate dysplastic (7.8%), and severe dysplastic (15.6%), respectively. In BVA/KC scoring scheme, the mean score of the 86 joints was recorded as $14.5{\pm}12.8$ (range from 2 to 52). The mean of Norberg angle in the 78 joints was $92.5{\pm}8.5$ degree (ranged from 63 to 110.5 degree). In $PennHIP^{(R)}$ method on the 126 joints, the mean DI was resulted as $0.60{\pm}0.16$ (ranged from 0.08 to 1.0). BVA/KC scores were gradually increased with age, positively correlated with OFA grade (r = 0.92, P < 0.001), but inversely proportional to Norberg angle (r = -0.79, P < 0.001). However, there was no correlation between BVA/KC and DI (r = 0.11). It was suggested that Sapsarees have high prevalence of cannine hip dysplasia, so selective breeding among sapsarees having normal hip joints might be necessary for preventing or controlling hip dysplasia.
This study was carried out to estimate the range of the hip score with 3 radiographic evaluation techniques and to identify the relationship among these methods in 71 Sapsarees (35 males and 36 females). Mean age of dogs was ranged from 4 to 73 months (averaged $24{\pm}18$ months). Hip joints were evaluated with OFA method, BVA/KC scoring scheme, and $PennHIP^{(R)}$ method. Hip joints were graded by the OFA grading system(only used for dogs over 24 month old age). The 64 joints evaluated were graded as good (17.2%), fair (46.9%), mild dysplastic (12.5%), moderate dysplastic (7.8%), and severe dysplastic (15.6%), respectively. In BVA/KC scoring scheme, the mean score of the 86 joints was recorded as $14.5{\pm}12.8$ (range from 2 to 52). The mean of Norberg angle in the 78 joints was $92.5{\pm}8.5$ degree (ranged from 63 to 110.5 degree). In $PennHIP^{(R)}$ method on the 126 joints, the mean DI was resulted as $0.60{\pm}0.16$ (ranged from 0.08 to 1.0). BVA/KC scores were gradually increased with age, positively correlated with OFA grade (r = 0.92, P < 0.001), but inversely proportional to Norberg angle (r = -0.79, P < 0.001). However, there was no correlation between BVA/KC and DI (r = 0.11). It was suggested that Sapsarees have high prevalence of cannine hip dysplasia, so selective breeding among sapsarees having normal hip joints might be necessary for preventing or controlling hip dysplasia.
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문제 정의
위와 같은 방법에 의해 전 세계적으로 많은 종에서 고관절 평가가 이루어져 왔으나(3-6,14) 국내 고유견에 대한 연구는 진도견에서 실시되었을 뿐(16) 천연기념물 368 호 삽사리에 대해선 평가가 전무한 실정이다. 따라서 본 연구에서는 삽사리에서 고관절 검사를 실시하여 품종 평균점수 및 범위를 측정하고 고관절이형성 평가에 대한 기초 자료를 마련하고자 한다.
본 연구는 삽사리를 대상으로 3 종류의 고관절 평가기법에 의한 삽사리 고관절이형성 정도를 측정하고, 이들 실험방법간의 상관관계를 분석하였다.
제안 방법
4 개월~1 년령 이하 실험견에서는 PennHIP으로만 평가하였고 1~2 년령에서는 PennHIP과 BVA/KC, 2 년령 이상은 PennHIP과 BVA/KC 및 OFA로 평가하였다. 이 측정값들의 유의성을 평가하기 위해 SPSS(ver.
이는 BVA/KC scoring scheme을 시행한 121견종에서 8 번째에 해당되는 매우 높은 평균점수를 나타냈으며, German shepherd(19 점)나 Golden retriever(18 점), Labrador retriever(15 점)에 비해 고관절 상태가 좋지 않다는 결과를 확인하였다(4). BVA/KC scoring scheme에 의한 평가는 점수별로 OFA grade (excellent, good, fair, border line, mild hip dysplasia, moderate hip dysplasia, severe hip dysplasia)와 비교 가능하므로, 2 년령 이상 실험견에서 OFA grade와 score를 비교했다. 그 결과 매우 높은 상관관계(r = 0.
고관절 아탈구 정도를 나타내는 Norberg angle에 대한 OFA grade의 비교를 관절이 완전히 탈구되어 NA값을 측정하기 불가능한 8개 관절을 제외한 56개의 관절을 대상으로 비교 평가하였다. 양호한 고관절(grade 1)에서 평균 98.
신전복배상을 촬영한 실험견에 대해 PennHIP distractor를 이용하여 이완상을 촬영하였다. 이완상에서 측정한 DI 값은 골반을 외측으로 변위되도록 힘을 가했을 때 대퇴골두가 관골구로부터 탈구되는 정도를 의미하며, 단위가 없는 정량 측정치로 나타낸다(2,18).
실험견 71 두에서 고관절 방사선 촬영을 위해 atropine sulfate(아트로핀황산염주, 제일제약, 한국, 0.03 mg/kg), xylazine HCl(럼푼®, 바이엘코리아, 한국, 2.2 mg/kg), ketamine HCl(유한케타민®, 유한양행, 한국, 11 mg/kg)을 주사하여 전신마취를 실시하였다.
전신마취 후 신전복배상(ventrodorsal extension view)을 촬영한 후 PennHIP® 스트레스 촬영법에 의거하여 고관절 이완상(distraction view) 및 압박상(compression view)을 추가로 촬영하였다.
4 개월~1 년령 이하 실험견에서는 PennHIP으로만 평가하였고 1~2 년령에서는 PennHIP과 BVA/KC, 2 년령 이상은 PennHIP과 BVA/KC 및 OFA로 평가하였다. 이 측정값들의 유의성을 평가하기 위해 SPSS(ver. 12)를 이용하여 단순 상관분석 하였으며 t-test로 검정을 실시하였다.
이론/모형
신전복배상에서 고관절 상태를 더욱 객관적으로 평가하기 위해 BVA/KC scoring scheme에 의거하여 다음 9가지 항목을 평가하였다. Norberg angle, 아탈구 정도, 관골구 전연과 배측연 및 후연 변화, 관골구와 변화, 관골구 두측단 변화, 대퇴골두 및 대퇴골경 외골증 정도, 그리고 대퇴골두 재구성 정도이다.
성능/효과
1 년령 이하에서의 DI 는 평균 0.64 ±0.15로써 이완도가 높음을 나타내었다.
2 년령 이상(32 두) 실험견에서 BVA/KC score와 OFA grade간 상관관계를 분석한 결과 매우 높은 상관성(r = 0.92)을 보이며, BVA/KC score가 증가할수록 OFA 등급은 유의성있게 증가하였다(p < 0.001).
method로 평가하고 상관관계를 확인하였다. 24 개월령 이상의 64 개 고관절중에서 미약한 고관절이형성은 12.5%, 현저한 고관절이형성은 7.8%, 그리고 매우 심한 고관절이형성은 15.6%로 나타났다. BVA/KC scoring scheme 에서 1년령 이상 86 개 고관절에서 14.
8에 분포했다. 4 개월~12개월령 삽사리에서 평균 DI는 0.62로 관절이완도가 높음을 나타내며, 향후 퇴행성관절염의 발생 가능성이 높을 것으로 생각된다. DI 값과 BVA/KC score에서 연관성을 알아보기 위해 두 방법을 모두 실시한 1 년령 이상 실험견을 비교분석 한 결과, 상관관계는 매우 낮았다(r = 0.
4 개월령 이상 126 개 관절에 대한 PennHIP® method 결과, 평균 DI 는 0.60 ± 0.16을 나타냈다.
51)보다 높았다. 4 개월령 이상 실험견에서 총 126 개 관절을 평가한 결과 측정결과의 50%는 0.5~0.7 사이에 분포를 하며, 80%가 0.4~0.8에 분포했다. 4 개월~12개월령 삽사리에서 평균 DI는 0.
멸종위기에 처했던 삽사리를 현재 복원과정 중이어서 다른 종과 달리 그 수가 매우 제한적이므로, 성공적인 복원을 위해 번식을 실시하기 전 관절평가를 통해 고관절이형성에 이환된 개체를 가려내어 번식에서 제외시키는 노력이 필요하다. 4 개월령에 PennHIP method를 실시하여 DI 값이 평균값보다 큰 경우, 1 년령에 BVA/KC score를 측정하여 OFA grade에서 이형성에 해당되는 26 점 이상일 경우 고관절이형성으로 진행될 가능성이 높다고 판단하여, 번식을 위한 종모견에서 제외시켜야 할 것이다. BVA/KC scoring scheme, PennHIP method 은 방사선사진으로 고관절이형성을 확진할 수 있는 객관적인 방법이므로 이 두 가지 방법 모두를 이용한 평가가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 생각되며, 이 연구 결과가 삽사리 고관절에 대한 기초 자료로 이용될 것이라 사료된다.
16을 나타냈다. BVA/KC score는 연령 증가에 비례하였으며, score가 증가할수록 OFA grade은 유의성있게 증가하였으나 Norberg angle은 감소했다. 실험결과, 삽사리는 다른 품종에 비해 상대적으로 높은 고관절이형성 발생률을 보이며, 이를 감소시키기 위해 정상 고관절을 가진 견들의 선택적인 교배가 필요할 것으로 생각된다.
BVA/KC scoring scheme에 의거하여 1 년령 이상에서 고관절평가를 실시하여 Norberg angle, 아탈구 정도, 관골구전연과 배측연 및 후연 변화, 관골구와 변화, 관골구 두측단 변화, 대퇴골두 및 대퇴골경 외골증 정도, 대퇴골두 재구성 정도 등의 9 항목 점수를 합산한 결과 각 고관절의 점수 범위는 2~52 점을 나타내었으며 평균점수는 14.5 ± 12.8 점 그리고 중앙값은 9.0이었다.
62로 관절이완도가 높음을 나타내며, 향후 퇴행성관절염의 발생 가능성이 높을 것으로 생각된다. DI 값과 BVA/KC score에서 연관성을 알아보기 위해 두 방법을 모두 실시한 1 년령 이상 실험견을 비교분석 한 결과, 상관관계는 매우 낮았다(r = 0.11). 몇몇 실험견에서 BVA/KC score가 매우 높았으나 완전한 탈구가 이루어져 DI 값을 측정하지 못한 경우가 있으며, 몇몇 실험견에선이차골변성의 정도가 심하여 높은 BVA/KC score를 나타냈지만 반복된 이완상촬영에도 관절이완이 이루어지지 못해 DI 값이 낮은 경우가 존재했다.
OFA method로 2 년령 이상의 실험견 64 개 관절(32 두)을 평가한 결과, 고관절이형성은 약 37%(23 개)로 나타났다. 이는 상당이 높은 발생률로써 전세계적으로 OFA를 실시한 150 견종에서 13 번째에 해당이 된다.
고관절 이완도 증가는 고관절이형성 발생에 대한 중요한 지침 중 하나이다(18). 관절 이완도를 정량적으로 측정하여 객관적인 수치를 나타내는 DI는 PennHIP method에 의해 측정되며 삽사리의 평균 DI 값은 0.60으로 PennHIP을 시행한 125 견종 중 20 번째로 높은 평균치를 나타내며 Labrador retriever(0.51)보다 높았다. 4 개월령 이상 실험견에서 총 126 개 관절을 평가한 결과 측정결과의 50%는 0.
BVA/KC scoring scheme에 의한 평가는 점수별로 OFA grade (excellent, good, fair, border line, mild hip dysplasia, moderate hip dysplasia, severe hip dysplasia)와 비교 가능하므로, 2 년령 이상 실험견에서 OFA grade와 score를 비교했다. 그 결과 매우 높은 상관관계(r = 0.92)를 나타났으며, 고관절이형성 등급이 증가할수록 점수가 높아짐을 확인했다. OFA grade에 의한 정상 고관절은 score 0~18과 비교 가능하나, 실제 삽사리 실험결과에서 OFA에 의해 정상으로 판정받은 고관절이 7~21 점을 나타내었다.
양호한 고관절(grade 1)에서 평균 98.9 ±4.0o, 적절한 고관절(grade 2)에서 평균 94.3 ± 6.0o, 경미한 고관절이형성에서 평균 86.8 ± 7.0o, 중등도 고관절에서 평균 77.5 ± 7.0o 그리고 심한 고관절이형성에서 평균 73 ± 9.0o를 나타냈다(Table 2).
이 연구에서 알 수 있듯이 다른 품종에 비해 삽사리 고관절이형성 발생률은 비교적 높으며, 발병률을 줄이기 위한 노력이 부족할 경우 계속적인 증가가 예상된다. 멸종위기에 처했던 삽사리를 현재 복원과정 중이어서 다른 종과 달리 그 수가 매우 제한적이므로, 성공적인 복원을 위해 번식을 실시하기 전 관절평가를 통해 고관절이형성에 이환된 개체를 가려내어 번식에서 제외시키는 노력이 필요하다.
2로써 매우 높은 평균점수로 고관절 아탈구 및 이차골변성이 심함을 나타냈다. 이는 BVA/KC scoring scheme을 시행한 121견종에서 8 번째에 해당되는 매우 높은 평균점수를 나타냈으며, German shepherd(19 점)나 Golden retriever(18 점), Labrador retriever(15 점)에 비해 고관절 상태가 좋지 않다는 결과를 확인하였다(4). BVA/KC scoring scheme에 의한 평가는 점수별로 OFA grade (excellent, good, fair, border line, mild hip dysplasia, moderate hip dysplasia, severe hip dysplasia)와 비교 가능하므로, 2 년령 이상 실험견에서 OFA grade와 score를 비교했다.
좌측 관절 DI 값은 평균 0.59 ± 0.16이었으며 우측 관절은 평균 0.60 ±0.17로써 거의 동일한 평균치를 나타내었다.
스트레스 촬영법으로 고관절 이완지수인 DI 값을 측정하기 위해 4 개월령 이상 실험견 총 142 개 관절을 평가하여 완전한 탈구로 인하여 측정이 불가능한 16 개 관절(1 년령 이하 1 두, 2~3 년령 1 두, 3~4 년령 2 두, 4~5년령 4 두)을 제외하였다. 총 126 개 관절을 평가한 결과 최소값 0.08, 최대값 1.00, 평균 0.60이었다. 좌측 관절 DI 값은 평균 0.
후속연구
4 개월령에 PennHIP method를 실시하여 DI 값이 평균값보다 큰 경우, 1 년령에 BVA/KC score를 측정하여 OFA grade에서 이형성에 해당되는 26 점 이상일 경우 고관절이형성으로 진행될 가능성이 높다고 판단하여, 번식을 위한 종모견에서 제외시켜야 할 것이다. BVA/KC scoring scheme, PennHIP method 은 방사선사진으로 고관절이형성을 확진할 수 있는 객관적인 방법이므로 이 두 가지 방법 모두를 이용한 평가가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 생각되며, 이 연구 결과가 삽사리 고관절에 대한 기초 자료로 이용될 것이라 사료된다.
1%)에 비해 현저히 높은 발생률임을 알 수 있다(14). 고관절이형성이 확인된 23개 관절 중 8 개 관절에서 완전한 탈구가 존재하며, 이는 4년령 이상으로 나이가 들수록 고관절이형성 개체수가 증가되는 것으로 생각되며 추후 연구에서는 연령폭의 확대가 필요할 것으로 생각한다.
BVA/KC score는 연령 증가에 비례하였으며, score가 증가할수록 OFA grade은 유의성있게 증가하였으나 Norberg angle은 감소했다. 실험결과, 삽사리는 다른 품종에 비해 상대적으로 높은 고관절이형성 발생률을 보이며, 이를 감소시키기 위해 정상 고관절을 가진 견들의 선택적인 교배가 필요할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
고관절이형성의 특징은?
Schnelle에 의해 처음 소개된 고관절이형성은 빈번히 발생되는 중요한 정형외과 질환중 하나로 유전적 경향이 크며, 고관절의 발육이상으로 인한 다양한 파행이 특징이다(1,2). 고관절의 비정상적인 발달은 관절연골에 과도한 부하를 일으키며 결국 퇴행성 관절질환이라 불리는 관절염으로 진행되어 만성적인 통증과 기능부전을 초래한다.
고관절의 비정상적인 발달은 무엇을 초래하는가?
Schnelle에 의해 처음 소개된 고관절이형성은 빈번히 발생되는 중요한 정형외과 질환중 하나로 유전적 경향이 크며, 고관절의 발육이상으로 인한 다양한 파행이 특징이다(1,2). 고관절의 비정상적인 발달은 관절연골에 과도한 부하를 일으키며 결국 퇴행성 관절질환이라 불리는 관절염으로 진행되어 만성적인 통증과 기능부전을 초래한다. 복합적인 유전적질환으로 품종에 따라 발생 빈도가 다양하며 식이, 영양, 사육환경, 체형 등 여러 인자도 발생 원인으로 관여하고 있다(1).
고관절이형성의 임상증상은?
복합적인 유전적질환으로 품종에 따라 발생 빈도가 다양하며 식이, 영양, 사육환경, 체형 등 여러 인자도 발생 원인으로 관여하고 있다(1). 임상증상으로서는 고관절 통증으로 인한 불안정, 주행시 토끼뜀, 비정상적 걸음걸이, 대퇴근육 위축, 움직이기를 꺼려하는 운동내성 감소, 걸을 때 소리가 나거나, 계단 오르기를 싫어하는 증상 등이 나타난다(9). 효과적인 치료법은 없으며, 다만 통증완화를 위한 다양한 외과 치료법으로 치골근 절제술, 대퇴골경 연장술, 골반골 절단술, 돌기사이 절제술, 대퇴골두와 대퇴골경 절제술, 완전대퇴관절대체술 등이 실시되고 있다(11,15,17).
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