[논문]당종해(唐宗海)의 의학견능(醫學見能)을 학습(學習)하는 의의(意義)

조원준

[국내논문] 당종해(唐宗海)의 의학견능(醫學見能)을 학습(學習)하는 의의(意義)
Significance of Studying Uihakgyeonneung Written by Dang Jonghae 원문보기

동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, v.24 no.1, 2010년, pp.35 - 41

조원준 (대구한의대 한의과대학 병리학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Dang Jonghae put in order symptoms to volume one of Uihakgyeonneung by the attack region of illness, to volume two of Uihakgyeonneung by systemic symptoms, and ones peculiar to gynecology and pediatrics to volume three of Uihakgyeonneung. He presented the basis of a differential diagnosis by Yin-Yang, heat and cold, weakness and firmness. He seized the cause and mechanism of a disease obviously and took measures to cope with a disease. These were the result of his rationality that he integrated the Chinese and Western medicine. That is to say, he summarized the voluminous medical books and extracted the essential ones to utilize conveniently, and he made us grasp the essence of medicine to make symptoms concrete. Therefore, we can study this book as the fundamental courses to make use of basic research and clinical medicine.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 논고에서는 이 중 실제 임상에서 병리적 진단 자료를 제시하여 분류하고 있는 1권과 2권 및 3권의 부인과와 소아과를 중심으로, 唐宗海가 저술한 『醫學見能』을 학습하는 의의에 대하여 고찰해보고자 한다.

가설 설정

12) 이는 氣滯와 痰飮 및 寒으로 감별한 것이다.
13) 여기서 脾實이라고 한 것은 邪氣實로 증상이 급격하고 심함을 말한 것이다. 또한 霍亂, 倒胞, 泄瀉 등이 비허로 인해 운화가 불리한 것이라는 것을 분명히 하였다.

제안 방법

遺精은 遺精有夢하고 혹 心煩善怒를 겸하는 것은 心肝의火邪로, 遺精無夢하고 혹 陰頭寒冷을 겸하는 것은 腎元의 陽虛로보았다.²⁹⁾ 여기서는 꿈의 유무도 감별 지표에 포함되어 있으나 이에 근거가 미약하기 때문에 증상적으로 한열을 나눠 火邪와陽虛로 감별하는 것이 더 낫을 것 같다.
또한 雷頭風痛의 근본 병인이 陽虛라는 것을 강조하였고, 濕頭痛은 濕이 眞陽의 상승을 沮礙한 것으로 보았으며, 嘔吐涎沫은 寒飮에 의한 것으로 보았다. 현훈은 실증인 痰火와 허증인 腎虛火로 나누었다.

성능/효과

6) 여기서도 경락학적으로 눈의 내측, 외측, 하안검을 태양경, 소양경, 양명경으로 구분한 후 각각의 증상과 결부시켰는데 풍은 인체 상부와, 화열은 염증성 질환과, 습은 예막과, 心脾虛는 시력저하와 연결하여 감별한 것이다.
口證은 嘔吐酸水하고 혹 腹滿頭痛을 겸하는 것은 肝木이脾土를 乘한 것으로, 口苦口渴하고 혹 咽乾目眩을 겸하는 것은少陽經의 相火로, 口甛口膩하고 혹 不思飮食을 겸하는 것은 脾經이 厚味에 상한 것으로, 口淡無味하고 혹 腹滿多睡하는 것은脾虛하여 속에 寒이 있는 것으로, 口中腫痛하고 혹 갈증이 나서飮水하는 것은 胃中의 火가 上衝한 것으로, 口燥舌乾하고 혹 消渴引飮을 겸하는 것은 胃中의 陰液이 枯竭된 것으로, 口中腥臭하고 혹 吐血衄血을 겸하는 것은 胃中의 血이 燥熱한 것으로 보았다.⁷⁾ 이는 실증의 木克土, 傷食, 胃火와 허증의 脾虛寒, 胃陰虛로 감별한 것이다.
嘔吐는 嘔吐不食하고 水飮을 마시지 못하는 것은 火熱이 서로 拒隔하는 것으로, 嘔吐能食하되 먹으면 바로 吐하는 것은 兩熱이 서로 爭沖하는 것으로, 먹은 지 오래된 후 吐하되 大腹脹滿을 겸하는 것은 脾經의 火가 부족한 것으로, 胸前脹滿을 겸하는 것은 胃府의 虛寒으로, 水液도 같이 吐出하는 것은 腎部의 虛寒으로, 酸水도 같이 吐出하는 것은 肝藏에 寒熱이 있는 것으로, 痰涎만 토하고 혹 咳嗽頭痛을 겸하는 것은 胃中에 痰飮이 있는 것으로, 酸水만 토하고 혹 겸하여 頭痛으로 머리가 깨질 것 같은 것은 肝의 寒氣가 上逆한 것으로, 嘔吐가 그치지 않고 腹痛下利를 겸하는 것은 脾氣의 虛脫로, 嘔吐發熱하고 혹 口苦胸滿을 겸하는 것은 少陽의 逆氣로, 卒然嘔吐하고 發悶惡心을 겸하는 것은 瘴厲異氣에 감수된 것으로 보았다.²⁵⁾ 이는 장상학적으로脾寒과 胃熱를 중심으로 병인을 나눈 후 水液은 腎과, 酸水는 肝 과, 痰涎은 痰飮과 연관지어 감별한 것이다.
大便은 大便不通하고 口渴小便黃한 것은 陽明의 燥結로, 大便不通하고 口和小便淸한 것은 脾에 寒氣가 凝結한 것으로, 大便으로 靑白의 完穀을 溏泄하는 것은 脾經의 寒濕氣로, 濁垢膠膩를 溏瀉하는 것은 腸中의 濕熱로, 반드시 五更에 溏瀉하는 것은 腎寒侮脾로, 大便完穀하고 식사 후 바로 利出하는 것은 肺熱暴注로, 便瀉赤白하고 下部逼脹하여 難通하는 것은 濕熱이 鬱하여 痢가 된 것으로, 便痢純赤하고 혹 口渴溺赤하는 것은 血分에熱結한 것으로, 下痢純白하고 裏急下重하는 것은 氣分에 熱鬱한 것으로, 下痢噤口하고 飮食不納하는 것은 邪熱이 中氣를 傷한 것으로, 大便久痢에 諸藥이 禁止하지 못하는 것은 寒熱이 錯雜한 것으로 보았다.²²⁾ 이는 실증의 胃熱과 허증의 脾寒을 바탕으로 변비와 설사를 감별한 것이다.
心神은 心中大煩하고 舌黑不得臥한 것은 少陰의 陽煩으로, 心中大躁하고 手足이 躁搖不安한 것은 少陰의 陰躁로, 心中怔忡하고 跳動이 절구를 찧는 것 같은 것은 心脾의 血虛로, 心悸怯하고 항상 叉手하여 冒心하고자 하는 것은 水氣가 心經을 凌侮하는 것으로, 心驚惕하고 神魂이 스스로 주관하지 못하는 것은 心虛氣浮로, 心神恍惚하고 入夜하면 흔히 煩夢하는 것은 心의 血虛有火로, 心神恍惚하고 每事에 記憶하지 못하는 것은 火에 痰을 겸한 것으로, 心神이 不定하고 起居가 여러 가지로 不安한 것은百脈이 모두 合病한 것으로 보았다.³¹⁾ 이는 心인 少陰의 입장에서 음양론적으로 陽煩과 陰躁를 감별한 것이다.
抽掣은 角弓反張하여 뒤로 跌仆하는 것은 太陽經의 痙病으로, 頭低足縮하여 앞으로 跌仆하는 것은 陽明經의 痙病으로, 한쪽 手足을 牽引搐搦하여 不用하는 것은 少陽經의 痙病으로, 筋惕肉動하고 振振然하게 땅을 짚고자 하는 것은 寒水가 筋肉에 침범한 것으로, 四肢拘急하여 疼痛難忍한 것은 寒이 甚하여 筋이收引한 것으로, 四肢酸痛하여 焦痿不用한 것은 火가 甚하여 筋을灼枯한 것으로, 四肢軟弱하고 步履가 疲怠하여 不收한 것은 濕이甚하여 筋이 縱弛한 것으로 보았다.³⁸⁾ 이는 경락학적으로 後, 前, 側을 나누었고, 寒, 火, 濕을 중요한 감별 지표로 삼은 것이다.
目證은 大眼角이 腫하고 혹 頭痛惡寒을 겸하는 것은 太陽經의 風熱로, 小眼角이 腫하고 혹 口苦耳鳴을 겸하는 것은 少陽經의 風火로, 下眼皮가 腫하고 눈에 핏발이 선 것은 陽明經의 風熱로, 目內가 癢痛하고 赤白雲翳가 있는 것은 肝經의 風濕熱로, 目光晦澁하고 恍惚하여 가까운 것을 못하는 것은 心脾兩虛로 보았다.⁶⁾ 여기서도 경락학적으로 눈의 내측, 외측, 하안검을 태양경, 소양경, 양명경으로 구분한 후 각각의 증상과 결부시켰는데 풍은 인체 상부와, 화열은 염증성 질환과, 습은 예막과, 心脾虛는 시력저하와 연결하여 감별한 것이다.
胸前은 胸前脹滿하고 口渴脇痛을 겸하는 것은 少陽氣가 不暢한 것으로, 胸前痺痛하고 겸하여 통증이 등까지 미치는 것은心肺의 陽鬱로, 胸前脹滿하고 식사 후 痞滿한 것은 胃虛하여 痰 이 생긴 것으로, 胸前結痛하고 손을 대어 按摩하지 못하는 것은水火가 서로 搏結한 것으로, 胸前脹滿하고 遊走하여 소리나 嘔證 이 있는 것은 膈上에 水飮이 있는 것으로, 胸前疼痛이 背와 心에 미쳐 그치지 않는 것은 寒氣가 서로 攻衝하는 것으로, 胸前煩痛하고 口酸口苦悶鬱하는 것은 火氣가 結滯한 것으로 보았다.¹²⁾ 이는 氣滯와 痰飮 및 寒으로 감별한 것이다.
腫脹은 머리부터 부어 手足까지 내려가는 것은 外濕에 상한 것으로, 다리부터 부어 腹股까지 올라가는 것은 內水가 不行한 것으로, 腫脹溺赤하고 혹 口渴脈數을 겸하는 것은 陽鬱水壅으로, 腫脹溺淸하고 口不渴脈沈한 것은 陰結水停으로, 單腹腫大하고四肢瘦削하는 것은 脾虛血結로 보았다.³⁴⁾ 이는 外濕과 內濕에서 인체 上下部 중 어느 곳에서 먼저 浮腫이 있었는지를 감별 요점으로 삼고 있는 것이다.
蟲蠱는 吐蟲蟲痛하고 혹 舌에 白花가 생기는 것은 腎風木所生으로, 口咽에 生蟲하여 二陰까지 生蟲하는 것은 古名의 狐惑病으로, 誤中蟲毒하여 白礬을 먹되 도리어 甛한 것은 邪가 變하여 臟氣에 들어간 것으로 보았다.³⁹⁾ 鬼祟는 乍醒乍昏하고 寒熱面色無定한 것은 鬼怪가 人身에 붙은 것으로, 癲狂見鬼하여 潮熱譫語한 것은 神魂이 火에 의해 어지럽혀진 것으로 보았다.
頭證은 後頭痛이거나 혹 發熱惡寒을 겸하는 것은 太陽經傷寒으로, 側頭痛이거나 혹 寒熱往來를 겸하는 것은 少陽經傷風으로, 前頭痛이거나 혹 發熱口渴을 겸하는 것은 陽明經傷熱로 보았다. 雷頭風痛이 혹 左右로 偏在하여 나타나는 것은 陽虛한 사람이 風寒에 감수된 것으로, 頭痛이 머리를 부수는 듯하고 陰雨 한 날씨에 더욱 심해지는 것은 眞陽이 위로 머리까지 못 올라가는 것으로, 頭痛이 머리가 깨지는 듯하고 嘔吐涎沫을 겸하는 것은 肝經의 寒飮이 逆上한 것으로 보았다. 頭暈鬱冒하고 煩渴悶滿한 것은 火가 痰을 끼고 上泛한 것으로, 頭暈飄搖하고 兩顴이發赤한 것은 腎經이 虛하여 火가 動한 것으로 보았다.
飮食은 배고파 밥 생각이 있으나 每食에 많이 먹지 못하는 것은 脾强胃弱으로, 먹으면 善飽하나 每飽에 도리어 脹하는 것은胃强脾弱으로, 잘 먹지 못하고 不思飮食하는 것은 脾胃兩虛로, 喜飮冷水하여 消渴이 그치지 않는 것은 胃中의 虛熱때문으로, 喜飮熱湯하고 혹 腹痛厥利를 겸하는 것은 脾部의 虛寒으로, 傷食腹痛하고 吐酸噯腐를 겸하는 것은 宿食이 停滯되어 不去한 것으로, 食入氣嗆하고 因하여 哽噎不下하는 것은 肺氣가 下降하지 못하는 것으로, 食必飮送하여 마시지 않으면 삼키지 못하는 것은胃氣가 下降하지 못하는 것으로, 飮傷腹滿하고 小便不利를 겸하는 것은 膀胱氣가 不化한 것으로 보았다.³⁵⁾ 이는 장상학적으로脾寒과 胃熱을 기본으로 감별한 것이다.
여기서 傷風은 中風을 말하는 것이 아니고 風木의 입장에서 말한 것으로 보인다. 또한 雷頭風痛의 근본 병인이 陽虛라는 것을 강조하였고, 濕頭痛은 濕이 眞陽의 상승을 沮礙한 것으로 보았으며, 嘔吐涎沫은 寒飮에 의한 것으로 보았다. 현훈은 실증인 痰火와 허증인 腎虛火로 나누었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	雷頭風痛이 혹 左右로 偏在하여 나타나는 것은?	頭證은 後頭痛이거나 혹 發熱惡寒을 겸하는 것은 太陽經傷寒으로, 側頭痛이거나 혹 寒熱往來를 겸하는 것은 少陽經傷風으로, 前頭痛이거나 혹 發熱口渴을 겸하는 것은 陽明經傷熱로 보 았다. 雷頭風痛이 혹 左右로 偏在하여 나타나는 것은 陽虛한 사람이 風寒에 감수된 것으로, 頭痛이 머리를 부수는 듯하고 陰雨 한 날씨에 더욱 심해지는 것은 眞陽이 위로 머리까지 못 올라가는 것으로, 頭痛이 머리가 깨지는 듯하고 嘔吐涎沫을 겸하는 것은 肝經의 寒飮이 逆上한 것으로 보았다. 頭暈鬱冒하고 煩渴悶滿한 것은 火가 痰을 끼고 上泛한 것으로, 頭暈飄搖하고 兩顴이發赤한 것은 腎經이 虛하여 火가 動한 것으로 보았다.
	우리나라에서도 원서를 현토하여 『一見能解經驗醫訣』이라는 이름으로 출판하기도 했던 이유는?	중국에서는 19세기 말 中西醫匯通派가 출현하였는데 서양의해부 생리 이론으로써 한의학의 古典醫理를 증명하려고 하거나 한의학과 유관한 논술로써 서양의학의 관련이론을 증명하려고 하였다. 그 대표적인 인물로 張錫純, 張壽頤, 惲鐵樵, 唐宗海 등이 있다. 이들 중 唐宗海는 王淸任의 著書와 당시 유입되던 서양의학적 지식을 바탕으로 『中西匯通醫經精義』와 『血證論』등 中西匯通醫書 5종을 저술하면서 ‘中西匯通’이란 말을 제시하였다.1) 그러므로 그를 단순히 중서의학의 접목을 시도한 결합의가로만 치부하거나 대표저서인 『血證論』만을 강조하여 혈병에 대하여만 치우쳐 연구한 의가로 치부하는 경향이 있다. 그러나 그는 匯通醫書 외에도 『傷寒論淺注補正』, 『金匱要略淺注補正』과 같은 傷寒金匱에 대한 연구서나 『醫學見能』과 같은 종합의서를 저술하기도 하였다. 특히 『醫學見能』은 종합의서로서 한의학에서 다루고 있는 모든 범주를 포괄하였으면서도 임상의학의 요체만을 모아 간결히 정리하여 활용의 편의를 극대화 하였다. 때문에 우리나라에서도 원서를 현토하여 『一見能解經驗醫訣』이라는 이름으로 출판하기도 하였다.
	中西醫匯通派가 출현한 시기는?	중국에서는 19세기 말 中西醫匯通派가 출현하였는데 서양의해부 생리 이론으로써 한의학의 古典醫理를 증명하려고 하거나 한의학과 유관한 논술로써 서양의학의 관련이론을 증명하려고 하였다. 그 대표적인 인물로 張錫純, 張壽頤, 惲鐵樵, 唐宗海 등이 있다.

참고문헌 (3)

허종찬, 조원준, 당종해의 중서회통에 의한 비위관, 한국한의학연구원논문집, 13(1), 2007.
唐容川, 一見能解經驗醫訣, 杏林書院, 1963.
唐宗海, 醫學見能, 中華醫典[CDROM], 湖南電子音像出版社, 2006.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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