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문제 정의
- 3) 급성 후두개염과 편도주위 농양으로 인해 발생하는 특징적인 목소리 변화와 기도 폐쇄에 관여하는 요소는 발적과 종 창이 있는 인두강, 후두개로 인한 기도협착과 연하통으로 인해 구강 및 인두에서 발생하는 끈적한 분비물을 삼키지 못하기 때문으로 알려져 있으나,4) 현재 이에 대하여 음향학적으로 연구 분석하여 보고한 문헌은 적은 실정이다. 또한 급성 후두개염과 편도주위 농양의 목소리 변화는 흔히 같은 것으로 통칭되어 불리우지만 두 질환에서 발성 및 조음에 영향을 주는 공명강의 이환되는 부위가 다르며 이에 따른 공명강의 구조적 변화 역시 두 질환에서 다른 양상을 보이기에 본 연구에서는 급성 후두개염 환자와 편도주위 농양 환자에서 치료 전후의 목소리 변화를 음향학적 검사로 분석해 두 질환의 음성학적 변화를 비교 분석해보고자 하였다. 특히 두질환에서의 점막 부종은 대개 구인두와 성문상부에 국한되며 진성대와 성대 하부는 보존되기 때문에4) 구강과 구인두 부위의 성도를 통한 조음 단계의 변화를 각각 측정해 비교 분석하였다.
- 본 연구에서는 염증성 종창으로 인한 성도의 변화는 개인차가 매우 심하며 수술적 조작만큼 일률적이지 않아 수술로 성도가 넓어지는 이전 보고들과 일관된 반대 결과를 보이지는 않았다. 그러나 인두강이 좁아질수록 F1이 높아지고 F2는 낮아진다는 Yang 등6)의 보고와 마찬가지로 급성 후두개염의후설 저모음 /α/와 후설 고모음 /u/의 F1은상승하였으며 /i/의 F2는 감소하여 각각 전설 저모음 /æ/ 와 후설 저모음 /α/, 후설 고모음 /u/와 비슷하게 조음이 이루어지고 있었으며 모두 통계적으로 유의하였다.
- 또한 두 질환은 각각 이환된 부위가 다르며 이로 따른 공명강의 구조적, 기능적 변화도서로 달라지게 되는데 두 질환에서의 음성 변화 차이점에대한 연구도 전무한 실정이다. 이에 저자들은 본 연구에서 급성 후두개염과 편도주위 농양 환자의 목소리를 정상 목소리와 비교하여 서로 어떤 특징적 변화를 보이는지 분석하기 위해 치료 전과 호전된 뒤에 음향학적 검사를 시행하고 그 결과를 비교하여 연구해 보았다.
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