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완관절 다엽성 결절종의 초음파 진단을 통한 침도치료 임상증례 보고
Effect of Ultrasound-guided Acupotomy Therpy on Wrist Ganglion 원문보기

大韓鍼灸學會誌= The journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society, v.27 no.3, 2010년, pp.167 - 172  

박만용 (원광대학교 광주한방병원 침구과) ,  임나라 (원광대학교 광주한방병원 침구과) ,  김성하 (원광대학교 광주한방병원 침구과) ,  김성철 (원광대학교 광주한방병원 침구과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : This observation was to report the clinical effects of acupotomy in treating wrist ganglion. Methods : From 7th April, 2010 to 12th May, 2010, 1 female patient who had a wrist ganglion was treated with ultra sound-guided acupotomy therapy and self moxibustion & massage. Results : The pa...

주제어

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문제 정의

  • 이에 본 증례에서는 초음파 진단기를 통해서 결절종의 위치와 깊이를 측정한 후 시술하여 침도로 인한 의료 사고를 사전에 예방하고자 하였고 피부 표면으로 돌출되어 있지 않은 결절종까지 치료 및 평가의 대상으로 삼아 1달 동안 관찰해 보았다. 1차 침도 시술 후 육안상으로는 진11)의 연구 결과처럼 결절종이 완벽하게 제거되었고 초음파상으로는 저에코로 관찰되었던 조직이 고에코로 변화되었다.
  • 의 연구에서 볼 수 있듯이 유효하나 치료횟수가 많이 필요하고 표면에 돌출되어 육안으로 확인할 수 있는 부위에서만 치료가 이루어져 다엽성으로 피부상 돌출되어 있지 않은 결절종에 대해서는 진단 및 치료가 불가능한 단점이 있다. 이에 저자는 초음파를 이용하여 피부 표면으로 돌출되어 있어 육안으로 관찰할 수 있는 결절종 뿐만 아니라 피부 표면으로 돌출되어 있지 않는 결절종까지 진단 및 치료의 대상으로 삼아 다엽성 형태를 띤 완관절 결절종 1례에 대해 침도치료로 유의한 호전을 얻었기에 다음과 같이 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
결절종의 발생률은 얼마인가? 결절종은 수부에 발생하는 연부조직 종양 중 가장 발생빈도가 높은 양성 종양으로서 그 발생률은 50~70%를 차지하는 것으로 알려져 있다1). 결절종의 증상으로는 만져지는 물렁한 종괴 이외에는 없는 것이 보통이나 수지 신경이나 혈관을 종괴가 누르면 통증이나 감각 둔마, 근력 악화 등이 일어날 수 있고 종양이 만져지기 전에 압통이나 수지 운동의 경우 불쾌감을 먼저 느낄 수도 있다2).
결절종은 무엇인가? 결절종은 수부에 발생하는 연부조직 종양 중 가장 발생빈도가 높은 양성 종양으로서 그 발생률은 50~70%를 차지하는 것으로 알려져 있다1). 결절종의 증상으로는 만져지는 물렁한 종괴 이외에는 없는 것이 보통이나 수지 신경이나 혈관을 종괴가 누르면 통증이나 감각 둔마, 근력 악화 등이 일어날 수 있고 종양이 만져지기 전에 압통이나 수지 운동의 경우 불쾌감을 먼저 느낄 수도 있다2).
의료 초음파의 주파수는 얼마인가? 의료 초음파는 근육, 힘줄, 그리고 많은 내부 장기들, 이들의 크기, 구조와 병리학적 손상을 실시간 단층 영상으로 가시화하여 초음파에 기반을 둔 진단의료 영상기술이다. 1~10MHz의 초음파를 생체 내에 입사시켜 조직의 경계면으로부터 되돌아오는 반사파를 이용하여 생체 내부구조를 영상화하여 의학적 진단을 내리는 기술로서 비파괴적․비침습적이며 수부 조직에서는 낭종, 신경절의 감별과 영상에 쓰이며 촉지되는 결절이 고형 종괴인지 낭종성 종괴인지 구분하는 데 적절하게 쓰일 수 있다.
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참고문헌 (11)

  1. 정필현, 황정수, 채동주, 문상호, 김대진, 엄규황. 요골 윈위부에 발생한 골막하 결절종. 대한정형외과학회지. 1998 ; 33 : 641-4. 

  2. 新太陽社編輯局. 原色最新醫療大百科事典2卷. 서울 : 新太陽社. 1998 : 27. 

  3. 母永祥. 鍼灸治療腱?囊腫100例. 광서중의학. 1982 ; 2 : 26. 

  4. Paul AS, Sochart DH. Improving the results of ganglion aspiration by the use of hyaluronidase. J Hand Surg. 1997 ; 22 : 219-21. 

  5. 朱漢章. 小針刀療法. 中國中醫藥出版社. 1992 : 9- 42. 

  6. Jacobs LG, Govaers KJ. Department of Orthopaedic and Accident Surgery. J Hand Surg. 1990 ; 15(3) : 342-6. 

  7. 김기현. 腕關節結節腫에 대한 排痰?揚刺鍼灸治療의 臨床的觀察. 대한침구학회지. 2000 ; 17(4) : 113-9. 

  8. 毛德西. 痰核. 新中醫. 1983 ; 12 : 12. 

  9. 朱震亨. 丹溪心法. 五洲出版社. 1981 ; 9 : 1. 

  10. 吳緖平, 張天民. 針刀治療腰腹部疾病. 中國醫藥科技出版社. 2008 : 156-62. 

  11. 陳關富, ?志剛. 實用針刀術. 四川出版集團? 四川科學技術出版社. 2004 : 58-9. 

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