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문제 정의
- 따라서 본 연구는 임상 물리치료사들과 물리치료학과 학생들을 대상으로 전문물리치료사제도에 대한 인식도와 적절한 운영방법 등에 대한 생각을 알아보고, 전문물리치료사 제도를 확립하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 하였다.
제안 방법
- 또한 전문물리치료사 제도의 필요성 및 제도 운영 등에 대하여는 물리치료사와 학생 간 차이가 있는지를 알아보기 위하여 물리치료사와 학생을 독립변수로 하고, 전문물리치료 제도의 필요성 및 제도 운영 등에 대한 내용을 종속변수로 하여 χ2-분석을 실시하였다.
- 학생 대상자는 임상 실습 과정을 마친 3학년 이상의 학생으로 하였다. 부산광역시에서 근무하는 물리치료사들의 경우는 직접 방문하여 설문지 작성방법을 설명하고 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였다. 학생의 경우는 임상에서 행해지는 물리치료를 직접 경험해 본 임상 실습을 마친 학생들로서 부산광역시 인근 지역은 직접 방문하여 설문지 작성방법을 설명한 후 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였고, 원거리에 위치한 대학교 학생들의 경우는 전화로 설문지 작성 방법을 설명한 다음 우편으로 발송하여, 자기기입식 방법으로 설문지를 작성하였다.
- 설문내용은 일반적 특성에 대한 문항, 전문 물리치료사제도의 필요성과 관련된 4 문항, 제도의 운영과 관련된 11문항과 제도 실행 후 기대효과에 관련된 2 문항으로 구성되었다. 물리치료사와 학생에게 배포한 설문지의 내용은 일반적인 특성과 관련된 문항을 제외하고는 모두 동일한 내용이었다.
- 부산광역시에서 근무하는 물리치료사들의 경우는 직접 방문하여 설문지 작성방법을 설명하고 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였다. 학생의 경우는 임상에서 행해지는 물리치료를 직접 경험해 본 임상 실습을 마친 학생들로서 부산광역시 인근 지역은 직접 방문하여 설문지 작성방법을 설명한 후 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였고, 원거리에 위치한 대학교 학생들의 경우는 전화로 설문지 작성 방법을 설명한 다음 우편으로 발송하여, 자기기입식 방법으로 설문지를 작성하였다. 작성된 설문지는 우편으로 회수하였다.
- 국내에서는 전문물리치료사 제도에 대한 선행 연구가 거의 없어 본 연구 결과를 선행연구와 비교분석하는데 어려움이 있었다. 현재 전문물리치료사 제도를 시행하고 있는 나라들과 비교하여 국내 물리치료사와 학생들이 생각하는 전문물리치료사 제도와 외국에서 시행하고 있는 제도와의 공통점과 차이점 에 대해 비교분석하였다.
대상 데이터
- 설문지의 응답률과 회수율은 사전 동의하에 설문지를 제공하였으며 직접 방문하거나 충분한 사전 설명을 통해 모두 100%이다. 본 연구의 설문지 배포 및 수거는 2008년 9월부터 2009년 8월까지 3차에 걸쳐서 이루어졌다.
- 부산광역시에 위치한 종합 병원 8곳에 근무하는 임상 물리치료사 74명과 전국 6개 대학교 물리치료학과에 재학 중인 학생 151명을 대상으로 하였다. 학생 대상자는 임상 실습 과정을 마친 3학년 이상의 학생으로 하였다.
- 부산광역시에 위치한 종합 병원 8곳에 근무하는 임상 물리치료사 74명과 전국 6개 대학교 물리치료학과에 재학 중인 학생 151명을 대상으로 하였다. 학생 대상자는 임상 실습 과정을 마친 3학년 이상의 학생으로 하였다. 부산광역시에서 근무하는 물리치료사들의 경우는 직접 방문하여 설문지 작성방법을 설명하고 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였다.
데이터처리
- 본 연구의 대상자들의 일반적인 특성은 빈도분석과 백분율을 알아보았다. 또한 전문물리치료사 제도의 필요성 및 제도 운영 등에 대하여는 물리치료사와 학생 간 차이가 있는지를 알아보기 위하여 물리치료사와 학생을 독립변수로 하고, 전문물리치료 제도의 필요성 및 제도 운영 등에 대한 내용을 종속변수로 하여 χ2-분석을 실시하였다.
성능/효과
- (p<.05) 신경계물리치료는 물리치료사들의 50.7%가 매우필요하다, 44.9%가 필요하다고 응답했고, 학생들은 59.5%가 매우필요하다, 33.1%가 필요하다고 응답함으로 물리치료사와 학생이 공통적으로 필요하다는 인식이 높았다.
- 1. 물리치료학과 학생의 일반적 특성학생의 일반적인 특성을 보면 성별은 남자가 34.4%, 여자가 65.6%로 이었고, 미혼이 96.7%, 연령은 20대가 91.4% 이었다. 지역 분포는 비수도권지역 학생이 46.
- 10. 전문물리치료사 자격 취득 의사 전문물리치료사 제도가 실시될 경우 자격을 취득할 의사가 있는가라는 질문에 물리치료사의 경우 있다가 68.1%, 매우 있다가 20.3%, 보통이다가 7.2%순인 반면, 학생은 있다가 48.0%, 매우 있다가 33.8%, 보통이 16.2%로 취득의사에 대한 긍정적인 응답은 물리치료사가 높았지만 꼭 취득하겠다는 강한 의지는 학생들에게서 더 높았다(p<.05)(Table 10).
- 3%로 매우 높았다. 따라서 응답자 모두 전문물리치료사 제도가 도입이 되면 치료의 질이 향상될 것으로 기대하고 있었다(Table 12).
- 한국의 물리치료사와 학생들은 전문물리치료사 제도의 도입이 매우 필요하다고 생각하고 있으며, 임상경력 3년 이상이며, 학사학위 이상의 학력 소지자가 일정기간의 연수와 시험을 통해 전문물리치료사 자격을 획득하길 원하고 있었다. 또한 시험 주관기관은 국가와 같이 공신력이 있는 부서에서 주관하길 원하고 있으며, 연수는 협회가 정하는 기준에 따라 시행하면 좋을 것이라고 생각하고 있었다. 전문물리치료사 영역은 신경계물리치료, 근골격계물리치료, 소아물리치료, 심폐물리치료과 노인물리치료 영역을 기본으로 하고, 지속적으로 스포츠물리치료, 여성건강 등의 분야로 확대하는 것이 바람직할 것으로 사료된다.
- 또한 전문물리치료사 제도가 치료향상에 도움이 될 것으로 기대하는지에 대한 질문에 물리치료사는 그렇다가 68.1%, 매우 그렇다가 26.1%로 긍정적인 응답이 94.2%로 매우 높았고, 학생은 그렇다가 61.5%, 매우 그렇다가 31.8%로 역시 긍정적인 응답이 93.3%로 매우 높았다. 따라서 응답자 모두 전문물리치료사 제도가 도입이 되면 치료의 질이 향상될 것으로 기대하고 있었다(Table 12).
- 전문물리치료사 제도가 실시될 경우 자격을 취득할 의사가 있는가라는 질문에 물리치료사와 학생의 대부분이 취득할 것이라는 긍정적인 대답을 하였으며, 자격갱신의 필요를 묻는 질문에서 역시 물리치료사와 학생 모두 필요하다는 응답이 가장 많았다. 또한 전문물리치료사제도를 실시함으로서 물리치료 단독개원의 가능성을 묻는 질문에서 물리치료사와 학생 모두 그렇다라는 긍정적인 응답이 매우 높았으며, 치료향상에 도움이 될 것인지에 대한 질문에서도 대부분이 물리치료사와 학생이 그렇다라는 긍정적인 응답을 하였다.
- 보건의료체계에서 필수적이고 효과적인 인력으로 성공적으로 정착하고 발전하기 위해서는 제 역할을 다할 수 있는 능력 있는 전문 물리치료사가 공급되어야 하는 바, 이를 위해서는 각 교육기관 자체의 충실한 교육 노력, 그리고 타당하고 신뢰할 수 있는 자격시험이 요구된다(Bulley, 2008). 본 연구 결과를 보면 전문물리치료사가 되기 위한 학력기준을 물리치료사와 학생들 모두 학사학위 이상이라는 응답이 가장 많았고, 이어서 석사학위 이상이 필요하다고 응답하였다. 미국은 학사 이상의 자격 또는 그와 동등한 기관에서의 연수 및 경력이 있어야 한다(Bennett, 2004).
- 작성된 설문지는 우편으로 회수하였다. 설문지의 응답률과 회수율은 사전 동의하에 설문지를 제공하였으며 직접 방문하거나 충분한 사전 설명을 통해 모두 100%이다. 본 연구의 설문지 배포 및 수거는 2008년 9월부터 2009년 8월까지 3차에 걸쳐서 이루어졌다.
- 05). 심폐물리치료는 물리치료사의 경우 필요하다는 긍정적인 응답이 75%이었고, 학생은 71.6%로 응답자와 관계없이 필요하다는 인식이 높았다. 반면에 전기광선치료는 물리치료사의 34.
- 전문물리치료사 자격갱신의 필요 여부에서는 물리치료사는 56.5%가 필요하다, 11.6%가 매우필요하다라고 응답해 긍정적인 응답이 68.1%이었고, 학생은 필요하다가 56.1%, 매우필요하다가 7.4%로 긍정적인 응답이 63.5%로 응답자에 관계없이 자격갱신이 필요하다는 인식이 높았다(Table 11).
- 전문물리치료사 자격부여 방법으로는 물리치료사의 75.4%가 시험과 연수를 동시실시, 14.5%는 연수라고 응답하였고, 학생은 68.9%가 시험과 연수를 동시실시, 10.8%가 실기시험, 10.8%가 연수라고 응답함으로 응답자에 관계없이 자격부여 방법으로 시험과 연수를 동시에 실시하는 것을 선호하였다(Table 8).
- 전문물리치료사 자격취득을 위한 학력기준을 보면 물리치료사는 학사학위가 46.4%, 석사학위가 30.4%, 관계없다가 11.6%, 전문대가 10.1%순인 반면, 학생들은 학사학위가 50.0%, 석사학위가 44.6%순으로 다소 차이가 있는데, 물리치료사들에 비해 학생들의 학력요구 조건이 높았다(p<.05)(Table 7).
- 전문물리치료사 제도 도입에 대해서는 물리치료사들의 95.6%, 학생의 89.2%가 필요하다는 인식을 가지고 있었고, 필요한 이유에 대해서 물리치료사의 67.6%, 학생의 43.6%가 치료수준이 향상될 것이라는 응답이 가장 많았다. 이는 양질의 치료를 지향하며 차별화된 치료 서비스를 제공하려는 것으로 생각된다(Anastsssaki, 2004; Feleus A, 2008; Perry, 2008).
- 전문물리치료사 제도가 필요하다고 생각하는 이유를 보면 물리치료사들의 66.7%가 치료수준향상, 21.7%가 업무영역확대, 8.7%가 근무여건향상이라고 응답한 반면 학생은 44.6%가 치료수준향상, 30.4%가 업무영역의 확대, 18.2%가 근무여건향상이라고 대답하여 물리치료사들은 제도도입으로 치료수준이 향상될 것이라는 기대가 더 컸던 반면, 학생들은 물리치료사들에 비해 업무영역의 확대에 대한 기대와 근무여건의 향상에 대한 기대가 더 컸다(p<.05)(Table 4).
- 전문물리치료사 제도가 필요한 영역에 대한 인식도를 보면 물리치료사와 학생들 모두 근골격계물리치료, 신경계물리치료, 소아물리치료의 영역에 대한 필요성이 노인물리치료, 심폐물리치료의 필요성에 비해 높았으며, 전기광선물리치료의 경우는 다른 영역에 비해 필요성이 매우 낮았다. 전문물리치료사 제도가 시행중인 미국을 보면 미국 물리치료사 협회의 전문 물리치료사위원회(ABPTS)에서 인정 하는 전문 영역이 8개 분야로 심폐물리치료, 근골격계 물리치료, 신경계물리치료, 노인물리치료, 소아물리치료, 임상전기생리, 스포츠물리치료, 여성건강물리치료에서 임상전문물리치료사가 배출되고 있다(미국 물리치료사협회, 2009).
- 전문물리치료사 제도에서 필요한 영역에 대한 조사에서 59.4%의 물리치료사들이 근골격계치료 영역이 필요하다, 36.2%에서 매우 필요하다고 생각하는 반면 학생들은 54.1%가 매우필요하다, 33.1%가 필요하다고 응답해 물리치료사들과 학생들 사이에 정도의 차이는 있었지만 필요하다는 응답이 공통적으로 매우 높은 것으로 관찰되었다.(p<.
- 전문물리치료사제도를 실시함으로서 물리치료 단독개원의 가능성을 묻는 질문에서 물리치료사는 그렇다가 58.0%, 매우 그렇다가 18.8%, 보통이 18.8% 순이었고, 학생은 그렇다가 55.4%, 매우 그렇다가 33.1%, 보통이 10.8%순으로 응답자에 관계없이 긍정적인 응답이 높았는데, 물리치료사는 76.8%, 학생은 88.5%가 긍정적인 인식을 가지고 있었다.
- 전문물리치료사제도의 필요성에 대한 질문에 물리치료사들은 필요하다가 59.5%, 매우 필요하다가 28.4%인 반면 학생 참여자는 필요하다가 46.4%, 매우 필요하다가 41.1%로 응답하였다. 매우 필요하다는 응답에서 학생 참여자의 응답 비율이 임상 물리치료사 참여자 비율보다 더 높았으나(p<.
후속연구
- 전문 물리치료사 제도에 대한 연구가 부족한 현 시점에서 본 연구를 시작으로 비슷한 다른 연구의 기초 자료가 될 수 있을 것이다. 그리하여 본 연구를 기반으로 더욱 대표성을 가지며 심도 깊은 연구가 이루어진다면 한국 전문 물리치료사 제도의 기준을 세음에 있어서 중요한 자료로 쓰일 수 있을 것이다.
- 끝으로, 전문 물리치료사 제도의 정착과 발전을 위해서는 전문 물리치료사의 활용 결과를 입증하기 위한 성과 연구가 가장 중요한 과제로 사료된다. 전문 물리치료사와 일반 경력 물리치료사가 제공하는 치료 사이에 차별성을 보여주는 연구를 통해 보건 인적 자원으로서의 유용성을 객관적으로 보여야 한다.
- 또한 호주도 일정 실습과정을 거친 후 실기시험과 구술시험을 거쳐서 전문물리치료사가 된다(호주물리치료사협회, 2009). 따라서 시험은 필요할 것으로 사료되고, 연수와 관련된 사항은 국내의 사정을 고려하여 기준을 새로 마련해야할 것이라고 생각한다.
- 반면 본 연구는 부산지역의 물리치료사 일부와 수도권과 비수도권의 학생들 일부만을 대상으로 하였기 때문에 전체 물리치료사와 학생들의 생각이라고 확대해석하기에는 다소 어려운 점이 있으며, 국내에서 행해진 연구가 없어 타 연구와 충분히 논의하지 못해 구체적인 세부사항을 도출해내지 못하였다는 제한점이 있다. 따라서 전문물리치료사 제도를 도입하기 위한 구체적인 세부사항에 대하여 더 많은 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
- 반면 본 연구는 부산지역의 물리치료사 일부와 수도권과 비수도권의 학생들 일부만을 대상으로 하였기 때문에 전체 물리치료사와 학생들의 생각이라고 확대해석하기에는 다소 어려운 점이 있으며, 국내에서 행해진 연구가 없어 타 연구와 충분히 논의하지 못해 구체적인 세부사항을 도출해내지 못하였다는 제한점이 있다. 따라서 전문물리치료사 제도를 도입하기 위한 구체적인 세부사항에 대하여 더 많은 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
- 이러한 연구 결과로 분야별 전문 물리치료사의 효용성을 물리치료계 내·외적으로 규명할 수 있도록 관련 의료팀, 국민, 정부를 포함하여 진행하는 것이 더 효과적일 것이다.
- 따라서 국가와 협회가 노력하여 국민들에게 양질의 물리치료 서비스가 제공될 수 있도록 전문물리치료사 제도의 도입을 적극 검토하여야 할 것으로 사료된다. 전문 물리치료사 제도에 대한 연구가 부족한 현 시점에서 본 연구를 시작으로 비슷한 다른 연구의 기초 자료가 될 수 있을 것이다. 그리하여 본 연구를 기반으로 더욱 대표성을 가지며 심도 깊은 연구가 이루어진다면 한국 전문 물리치료사 제도의 기준을 세음에 있어서 중요한 자료로 쓰일 수 있을 것이다.
- 그러나 대한 물리치료사 협회의 규정 이외에 임상경력 15년 이상 된 자가 분과학회 등에서 실시하는 특별과정 또는 본회에서 인정하는 교육을 일정시간 이상 받은 경우 또는 20년 이상 해당 분야에 대한 임상경력자는 자격시험 응시원서 서류만으로 전문물리치료사자격을 신청할 수 있다고 하여 경력 중심의 자격 인정이 가능하다고 밝히고 있다. 하지만 아직도 전문물리치료사 제도를 만들기 위한 구체적인 방안이 마련되어 있지 않은 상태로 차후 본 연구가 제도 도입에 도움이 될 수 있을 것으로 사료된다.
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