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문제 정의
- 무엇보다도 아동의 삶의 질이나 부모의 양육태도, 의사소통과 관련된 자료를 아동으로부터 직접 수집하여 분석한 연구가 부족하다. 따라서 본 연구는 학령기 아동의 삶의 질 수준 및 부모와 관계를 파악함으로써 학령기 아동의 삶의 질에 대한 이해를 높이고, 이의 증진을 위한 다양한 간호중재개발의 기초자료를 제공하기 위함이다.
- 본 연구는 학령기 아동의 삶의 질 수준을 파악하고 아동이 지각한 부모의 양육태도와 부모와의 의사소통, 아동의 삶의 질 간의 관계 및 아동의 삶의 질 관련 요인을 파악하기 위한 횡단적 조사연구로서 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구에서는 아동이 보고한 아동의 삶의 질과 부모들이 지각하는 자녀들의 삶의 질을 비교하고 아동이 지각하는 삶의 질과 부모의 양육태도 및 부모와의 의사소통과의 관계를 파악하고자 하였다. 연구에 포함된 아동과 부모가 보고한 아동의 삶의 질은 비교적 높은 것으로 나타났으며, 두 그룹이 보고한 삶의 질 수준은 유의한 차이가 없었다.
- 본 연구의 목적은 부모와 아동이 인지하는 학령기 후기 아동의 삶의 질을 비교하고, 아동이 인지한 부모의 양육태도 및 부모와의 의사소통 양상과 아동의 삶의 질과의 관계를 확인하여 학령기 아동의 삶의 질에 대한 이해를 증진하는 것이다. 본 연구의 구체적 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- 둘째, 아동이 인지한 부모의 양육태도와 부모-자녀 간 의사소통 양상을 파악한다.
- 부모-자녀 간 의사소통은 Barnes와 Olson (1985)의 부모자녀 간 의사소통 도구를 Kim (1989)이 번안한 것을 수정하여 사용하였다. 본 도구는 부모와 자녀 간의 의사소통에 있어 개방성 정도와 문제성 정도를 측정하는 2개 하위척도로 나뉘어져 개방형 10문항과 폐쇄형 10문항, 총 20문항으로 구성되어 있다.
- 서울 및 경기도 지역 4개의 초등학교 4, 5, 6학년 아동과 부모 148쌍을 대상으로 아동이 지각한 부모의 양육태도 및 부모와의 의사소통과 아동의 삶의 질과의 관계를 분석하였다. 아동과 부모 모두 아동의 삶의 질을 높게 보고하였고, 부모의 양육 태도(r=.
- 셋째, 아동이 인지한 부모의 양육태도, 부모와의 의사소통, 그리고 삶의 질 간의 관계를 파악한다.
- 708). 아동이 인지하는 삶의 질 정도에 따라 부모가 인지하는 아동의 삶의 질 정도는 어떠한지를 보다 구체적으로 이해하기 위해 아동이 인지한 삶의 질 정도를 점수분포비율에 따라 세 등분하여 상, 중, 하의 세 그룹으로 구분하여 부모가 인지하는 아동의 삶의 질과 비교하였다. 삶의 질 정도가 ‘상’인 그룹에서는 아동이 부모가 인지하는 아동의 삶의 질 보다 유의하게 높게(t=4.
- 연구 도구는 구조화된 설문지로, 아동용과 부모용으로 나누어져 있으며, 아동용은 아동의 삶의 질 23문항, 아동이 인지한 부모의 양육태도를 측정하는 25문항과 부모-자녀 간 의사소통 양상을 측정하는 20문항으로 45문항인데, 아버지와 어머니에 대해 따로 답하도록 되어 있어서 총 90문항이 되고, 대상자의 일반적 특성 10문항을 합하여 총 123문항이다. 부모용은 부모님이 인지한 아동의 삶의 질 23문항과 부모님의 일반적 특성 9개 문항으로 총 32문항으로 구성된 자가보고식 설문지이다.
- 자료 수집 기간은 2009년 5월 26일부터 6월 3일까지였다. 자료 수집하기 이전에 아동과 부모 각각 3명을 대상으로 이해하기 어렵거나 모호한 질문에 대한 평가와 질문지 작성에 소요되는 시간을 측정하였다. 설문지 작성에 소요된 시간은 5-15분이고, 설문 항목의 이해는 어렵지 않은 것으로 확인되었다.
- 첫째, 아동 및 부모가 인지한 아동의 삶의 질 수준 및 차이를 비교한다.
대상 데이터
- 부모용은 아동에 의해 연구목적과 연구 동의 등이 포함된 설문지를 부모님께 전달하고 동의한 경우 집에서 작성한 후 아동이 담임교사에게 제출하도록 하였다. 200부의 설문지를 배부하여 190부(95.0%)가 회수되었고, 응답내용이 불성실하거나 무응답을 한 설문지를 제외하고 최종적으로 아동과 부모 각 148부(74.0%)를 본 연구의 자료로 분석하였다.
- 학령기 아동 중 4, 5, 6학년 아동을 대상으로 선정한 이유는 발달기적 특성상 청소년 전기로 인지발달로 인한 논리적이고 추상적인 사고가 가능해져 자신과 환경에 대한 평가가 명료해지고 전반적인 자아지각을 하여 자기의 정서와 느낌을 표현할 수 있는 연령으로 판단되었기 때문이다. 대상자의 수는 Cohen (1988)의 Power analysis 공식에 근거한 G*Power 3.0 프로그램을 사용하여 유의수준 .05, 검정력 .80, 회귀분석의 중간 효과크기 .15으로 선정했을 때 최소인원은 139명으로 산출되었으며, 본 연구에 포함된 대상자는 아동과 그 부모로 이루어진 148쌍이었다.
- 본 연구의 대상은 서울과 경기지역에 소재하는 4개의 초등학교 4, 5, 6학년에 재학 중인 아동과 그들의 부모들로 편의 표집에 의해 추출하였다. 학령기 아동 중 4, 5, 6학년 아동을 대상으로 선정한 이유는 발달기적 특성상 청소년 전기로 인지발달로 인한 논리적이고 추상적인 사고가 가능해져 자신과 환경에 대한 평가가 명료해지고 전반적인 자아지각을 하여 자기의 정서와 느낌을 표현할 수 있는 연령으로 판단되었기 때문이다.
- 자료 수집 기간은 2009년 5월 26일부터 6월 3일까지였다. 자료 수집하기 이전에 아동과 부모 각각 3명을 대상으로 이해하기 어렵거나 모호한 질문에 대한 평가와 질문지 작성에 소요되는 시간을 측정하였다.
- 자료 수집 방법은 서울∙경기지역에 위치한 본 연구에 관심을 보인 보건교사가 근무하는 초등학교의 학교장과 담임교사에게 먼저 연구 목적과 취지를 설명하고 협조를 요청하여, 연구 참여에 동의한 4개의 학교를 대상으로 실시하였다. 서울지역 초등학교는 연구자가 직접 방문하였고 경기지역 초등학교에는 우편으로 담임교사에게 연구에 대한 안내서, 동의서 및 설문지를 전달하였다.
데이터처리
- 0 Program을 이용하여 대상자의 일반적 특성 및 연구 변수의 실수, 백분율, 평균과 표준편차는 기술통계를 이용하였다. 부모가 인지한 아동의 삶의 질과 아동의 삶의 질의 비교, 아동이 인지한 부모의 양육태도와 부모자녀 간 의사소통양상에 대한 분석은 Paired t-test, ANOVA (사후검증 Scheffe test)를 이용하였다. 아동이 인지한 부모의 양육태도, 부모와의 의사소통, 아동의 삶의 질 간의 관계는 Pearson 상관계수로 분석하였다.
- 아동의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 상관관계가 통계적으로 유의하게 나타난 부모의 양육태도와 부모자녀 간 의사소통 그리고 일반적 특성에서 아동의 성적, 방과 후 어른 유무, 또래집단 관계, 형제 중 순서, 학교생활 정도를 포함한 다중회귀분석을 실시하였다(Table 5). 상관관계가 유의한 일반적 특성 변수들은 분산분석의 사후분석을 참고로 가변수(dummy) 처리하였으며, 독립변수 간의 다중 공선성을 검정한 결과 공차(tolerance) .
- 부모가 인지한 아동의 삶의 질과 아동의 삶의 질의 비교, 아동이 인지한 부모의 양육태도와 부모자녀 간 의사소통양상에 대한 분석은 Paired t-test, ANOVA (사후검증 Scheffe test)를 이용하였다. 아동이 인지한 부모의 양육태도, 부모와의 의사소통, 아동의 삶의 질 간의 관계는 Pearson 상관계수로 분석하였다. 학령기 아동의 삶의 질과 관련된 변인의 확인을 위해 다중회귀분석을 실시하였다.
- 전산통계 처리는 SPSS WIN 17.0 Program을 이용하여 대상자의 일반적 특성 및 연구 변수의 실수, 백분율, 평균과 표준편차는 기술통계를 이용하였다. 부모가 인지한 아동의 삶의 질과 아동의 삶의 질의 비교, 아동이 인지한 부모의 양육태도와 부모자녀 간 의사소통양상에 대한 분석은 Paired t-test, ANOVA (사후검증 Scheffe test)를 이용하였다.
- 아동이 인지한 부모의 양육태도, 부모와의 의사소통, 아동의 삶의 질 간의 관계는 Pearson 상관계수로 분석하였다. 학령기 아동의 삶의 질과 관련된 변인의 확인을 위해 다중회귀분석을 실시하였다.
이론/모형
- 부모의 양육태도는 Parental Bonding Instrument ([PBI] Parker, Tupling, & Brown, 1979)로, 이 도구는 부모의 돌봄과 과보호에 대한 자기보고 측정도구로서, Song (1992)에 의해 번안된 한국판 PBI를 사용하였다.
- 아동의 삶의 질을 측정하기 위한 도구로 Varni, Seid와 Kurtin (2001)에 의해 개발되고, Choi (2004)에 의해 검증된 PedsQL 4.0 Generic Core Scale의 아동의 자가 보고지와 부모의 대리보고지를 사용하였다. 이 도구는 아동의 인지기능에 맞도록 개발된 도구로, 부모가 인지하는 아동의 삶의 질을 아동의 응답과 함께 동시에 측정할 수 있어 부모와 아동 간의 의사소통관계를 살필 수 있는 장점이 있다(Choi, 2004).
성능/효과
- 그러나 삶의 질을 상, 중, 하 정도에 따라 살펴보면, 삶의 질이 ‘상’인 그룹의 아동의 부모가 인지한 아동의 삶의 질은 아동 보다 낮게 나타났고, 삶의 질이 ’하’인 그룹의 아동의 부모가 인지한 아동의 삶의 질은 아동이 생각하는 것보다 높게 나타났다.
- 다중회귀분석 결과, 또래집단과의 관계, 부모와의 의사소통, 학교 성적, 방과 후 집에 어른이 계시는지의 여부, 학교생활 만족 정도 및 출생순위는 아동의 삶의 질에 영향을 미치는 요인들로 전체 모델의 47.7%설명하는 것으로 나타났다(F=16.184, p<.001).
- 본 연구에서 아동의 삶의 질이 부모의 의사소통과 유의한 순 상관관계를 보이며, 아버지보다는 어머니와의 의사소통이 긍정적인 것으로 나타났다. 선행연구들(Moon, 2009; Oh, Park, & Choi, 2008; Park & Ha, 2007)에서 어머니보다는 아버지와의 역기능적 의사소통이 청소년의 문제행동 발생에 더 중요한 영향을 미치며 아버지보다는 어머니와 의사소통이 빈번하고 더 개방적이며, 청소년 자녀에게 더 중요하다고 보고하고 있다.
- 분석결과 위의 변수들을 포함한 모델은 아동의 삶의 질에 대해 47.7% (F=16.184, p<.001)의 설명력을 보이고, 아동의 삶의 질에 있어 가장 중요한 영향요인이 성적(t=3.970, p<.001)이었으며, 그 외 방과 후 어른 유무(t=3.119, p=.002), 부모와의 의사소통(t=2.126, p= .035), 또래집단 관계(t=2.519, p=.013), 학교생활 만족(t=2.590, p=.011) 및 형제 중 순서(t=-2.362, p=.020)가 아동의 삶의 질에 영향을 미치는 변수들로 확인되었다.
- 삶의 질 정도가 ‘상’인 그룹에서는 아동이 부모가 인지하는 아동의 삶의 질 보다 유의하게 높게(t=4.687, p<.001) 나타난 것에 비해 삶의 질이 ‘하’인 그룹에서는 아동이 인지하는 것보다 부모가 인지하는 아동의 삶의 질이 높았으며 그 차이는 유의하였다(t=-4.392, p<.001).
- 아동의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 상관관계가 통계적으로 유의하게 나타난 부모의 양육태도와 부모자녀 간 의사소통 그리고 일반적 특성에서 아동의 성적, 방과 후 어른 유무, 또래집단 관계, 형제 중 순서, 학교생활 정도를 포함한 다중회귀분석을 실시하였다(Table 5). 상관관계가 유의한 일반적 특성 변수들은 분산분석의 사후분석을 참고로 가변수(dummy) 처리하였으며, 독립변수 간의 다중 공선성을 검정한 결과 공차(tolerance) .446에서 .973이고, 분산팽창계수 (Variation Information Factor) 1.028에서 2.242으로 나타나 다중 공선성의 문제가 없음을 확인했다. 분석결과 위의 변수들을 포함한 모델은 아동의 삶의 질에 대해 47.
- 아동이 인지하는 부모의 양육태도와 부모-자녀 간 의사소통 양상을 비교한 결과(Table 2-2), 어머니 양육태도는 75.29 (±9.59)로 아버지의 양육태도 68.24 (±5.97)보다 높았으며, 이 차이는 통계적으로 유의하였다(t=-9.99, p<.001).
- 아동이 지각하는 부모의 양육태도는 어머니의 양육태도가 아버지의 양육태도보다 긍정적이었으며, 아동의 삶의 질과 유의한 순 상관관계를 나타냈다. 선행연구들에서도 아버지와 어머니의 양육태도는 질적으로 다르며(Lee, 2007), 부모와 자녀가 지각하는 양육태도에는 차이가 있고 부모가 지각한 양육태도 보다는 자녀가 지각한 양육태도를 측정하는 것이 자녀의 내적 발달을 설명하는데 더 관련성이 많고 바람직하다(Han, Yi, Sim, & Choi, 2005; Rohner & Pettengill, 1985)고 하였다.
- 본 연구에서는 아동이 보고한 아동의 삶의 질과 부모들이 지각하는 자녀들의 삶의 질을 비교하고 아동이 지각하는 삶의 질과 부모의 양육태도 및 부모와의 의사소통과의 관계를 파악하고자 하였다. 연구에 포함된 아동과 부모가 보고한 아동의 삶의 질은 비교적 높은 것으로 나타났으며, 두 그룹이 보고한 삶의 질 수준은 유의한 차이가 없었다. Moore의 연구(Lee, 2007에 인용됨)에 의하면 청소년이 아닌 학령기 후기 아동인 대상자는 아직 부모와 자주 의사소통을 하고 의존하기에 부모가 인지한 아동의 삶의 질은 아동의 그것을 잘 반영할 수 있다고 보았다.
- 전체적인 삶의 질 수준은 아동 2,025.68 (±265.60)과 부모 2,016.05 (±245.35) 로 모두 중상위로 보고하였으며, 아동이 인지하는 삶의 질 정도가 부모가 인지하는 삶의 질 보다 높게 나타났으나 아동과 부모가 인지하는 아동의 삶의 질 정도의 차이는 유의하지 않았다 (t=0.376, p=.708).
- 학령기 후기 아동의 삶의 질과 또래집단과의 관계는 유의한 상관관계가 있는 것을 확인하였다. 학령기 아동의 삶의 질 영역과 속성들에 관한 연구결과(Han, Yi, Sim, & Choi, 2005)에서도 또래 친구와의 관계가 아동의 삶의 질에 중요한 요소로 보고되었다.
후속연구
- 둘째, 부모의 양육태도 및 부모-자녀 간 의사소통을 바람직하게 향상시킬 수 있는 실제적이고 체계화된 프로그램 개발 및 적용이 필요함을 제언한다.
- 전통적으로 아동의 자가보고에 대하여 신뢰나 수용을 꺼려왔으나 최근 연구에서는 아동으로부터 직접 얻어지는 자료의 가치에 대한 인식의 변화가 있고, 아동은 그들 자신이 최상의 정보자원이며 그들에게 보여지는 실세계를 이해하기 위해서는 직접적으로 아동에게 접할 필요가 있음(Docherty & Sandelowski, 1999)을 뒷받침하는 결과로 보여진다. 아울러 삶의 질이 낮게 나타난 아동의 부모가 아동의 삶의 질을 높게 평가한 것에 대해서 그 차이에 영향을 미칠 수 있는 요인을 살피는 추후 연구가 필요하다.
- 첫째, 아동은 발달단계에 따라 삶에 대한 인지가 다르므로 다양한 발달단계의 아동을 대상으로 삶의 질과 관련된 요인을 확인하는 연구가 필요하다.
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