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NTIS 바로가기대한견·주관절학회지, v.14 no.2, 2011년, pp.248 - 252
이기원 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 최영준 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 안형선 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 김정환 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 황재광 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 강정호 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 이선우 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 조완종 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실) , 박준석 (울산대학교 강릉아산병원 정형외과학교실)
Purpose: We report a case of chronic recurrent multifocal osteomyelitis of the shoulder. Materials and Methods: A 16 year-old male who had suffered from chronic recurrent multifocal osteomyelitis of the shoulder was diagnosed by clinical features and biopsy and was treated with arthroscopic debridem...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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만성 재발성 다발성 골수염의 특징은 무엇인가? | 만성 재발성 다발성 골수염은 비세균성 골염 (non bacterial osteitis)의 한 종류로 여러 부위에 다발성으로 나타나며 임상적, 방사선학적 및 병리학적으로 골수염 소견을 보이나 병변 부위의 배양검사상 균이 자라지 않고 항생제 치료에 잘 반응하지 않으면서 수개월 혹은 수년간 주기적인 악화와 호전을 반복하는 질환으로 자연치유되는 경향을 보이기도 한다.1) 인구 100만명당 1~2명 발병하는 드문 질환으로 발병연령은 소아, 청소년기에 발병하며 장관골의 어느 부위나 발생할 수 있다. | |
만성 재발성 골수염의 치료방법은 무엇이 있는가? | 만성 재발성 골수염의 치료는 비스테로이드성 소염진통제와 단기 스테로이드 보존적 요법이 치료 및 관해 유지의 1차적 선택약물로 받아들여지고 있으며 항생제 치료는 도움이 되지 않아 정확한 진단을 통해 불필요한 항생제 사용을 줄이는 것이 중요하다고 보고되고 있다.7) Beck 등8)은 Naproxen을 일차약제로 사용하여 상당수의 환자에서 관해를 유지하는 것으로 보고하였고 일부 환자에서 비스테로이드성 소염진통제에 대하여 비 반응성을 보이거나 재발을 보이는 경우 corticosteroid, TNF-a blocker, bisphosphonate, Methotraxate, sulfasalazine 등을 추가적으로 사용할 수 있다고 하였다. | |
만성 재발성 다발성 골수염의 임상증상은 무엇인가? | 임상증상은 비특이적으로 발열, 동통, 압통, 부종 등이 다발성으로 악화와 완화를 반복하며 나타나며1) 임상 검사 소견도 C-반응성 단백, 백혈구 수치의 증가를 보일 수 있으나 비특이적이다. 항핵항체는 주로 음성 소견을 보이며 HLA-B27의 발현 빈도는 21%를 보인다고 한다. |
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