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대퇴골두 무혈성 괴사에 속발한 대퇴경부 피로골절 환자에서의 보존적 치료 치험 1례
A Case Report of Conservative Treatment of Femoral Neck Stress Fracture Developed in Avascular Necrosis of the Femoral Head 원문보기

척추신경추나의학회지 = The Journal of Churna Manual Medicine for Spine & Nerves, v.6 no.2, 2011년, pp.79 - 85  

노해린 (부천자생한방병원 한방재활의학과) ,  박소현 (부천자생한방병원 침구과) ,  김정원 (부천자생한방병원 한방재활의학과) ,  조태영 (부천자생한방병원 한방재활의학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : The Purpose of this study is to investigate the clinical application of conservative treatment for femoral neck stress fracture developed in avascular necrosis of the femoral head. Methods : Patient is hospitalized at Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine, Bu-Chun Jaseng Oriental Me...

주제어

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문제 정의

  • 대퇴골두 무혈성 괴사에 속발된 대퇴경부 피로골절 환자 1례에 대하여 한방 보존적 치료를 적용하여 둔부, 고관절통증 감소와 ROM 및 보행시간 증가에 유의한 효과를 보였기에 보고하는 바이다.
  • 또한 양방 연구에서도 이에 대한 사례가 많지 않고, 치료보다는 주로 진단 및 발생기전에 연구의 초점이 맞추어져 있는 실정이다. 이에 저자는 대퇴골두 무혈성 괴사에 속발한 대퇴경부 피로골절로 진단 받고 둔부 및 서혜부 통증을 호소하는 환자에 한방치료를 적용하여 증상 개선에 유의한 결과를 얻었기에 환자 1례를 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
靑波養筋湯의 약물구성은? 약물치료는 靑波養筋湯으로서, 腰脚痛을 主訴症으로 하는 환자에게 活血祛風止痛, 化濕消腫, 强筋骨, 風止痛의 효능으로 腰膝 軟, 筋骨無力, 寒濕脚氣를 主治하여 痺症을 다스리는데 있어서 祛風活血止痛시키는 목적으로 활용하였다. 靑波養筋湯의 약물 구성을 살펴보면 牛膝은 活血祛瘀, 補肝腎, 强筋骨, 利尿通淋, 益血, 下行血 작용으로 肝腎不足, 腰膝軟, 筋骨無力등에 쓰이고, 五加皮는 祛風濕, 强筋骨, 化濕消腫하여 風濕痺痛, 腰膝疼痛, 筋骨 軟, 寒濕脚氣 등을 치료하며, 杜仲은 補肝腎,强筋骨하여서 腰膝疝痛 혹은 軟弱無力, 陽 頻尿 등을 치료하고, 防風 은 祛風解表하여 外感風寒, 風熱表證, 風疹瘙痒證을 치료하고 勝濕止痛하여 風寒濕痺證에 止痛하고 祛風止痙하여 破傷風, 抽 痙攣證을 치료한다20). 
대퇴골두 무혈성괴사의 원인은? 대퇴골두 무혈성괴사의 원인과 병리 기전은 여러 요인들이 복합적으로 관련되어 있으나 완전히 밝혀지지 않은 상태이다. 이 질환과 관련된 원인은 정형외과적 원인과 내과적 원인으로 나눌 수 있는데, 이중 정형외과적 원인으로서는 대퇴골 경부골절, 외상성고관절탈구, 기타 고관절의 외상, Legg-Calve-Perthes병 등이 있다. 내과적 원인으로는 음주, steroid 복용, 이압증(dysbarism), Gautucher병 등이 알려져 있다2). 
대퇴골두 무혈성 괴사가 주로 발생하는 연령은? 대퇴골두 무혈성 괴사는 비교적 젊은 30대에서 50대 사이에 주로 발생하며 관절에 파괴를 일으키는 심각한 질환으로 허혈성 손상이 발생하고 이로 인해 연 골하골의 괴사 및 물리적 손상, 대퇴골두의 함몰과 고관절의 변성이 초래되는 질환이다. 임상 소견상 질병의 초기에는 무증상이나, 질병이 진행하면서 활동에 의해 악화되는 서혜부 동통, 때로 둔부, 대퇴부 혹은 슬관절부의 동통을 호소하게 되며 간혹 파행성 보행을 나타내게 된다1).
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