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폐쇄성 수면 무호흡 증후군과 상기도 저항 증후군의 진단적 및 임상적 차이
Diagnostic and Clinical Differences in Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Upper Airway Resistance Syndrome 원문보기

수면·정신생리 = Sleep medicine and psychophysiology, v.18 no.2, 2011년, pp.63 - 66  

최영미 (부산성모병원 호흡기내과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

It has been controversial whether upper airway resistance syndrome (UARS) is a distinct syndrome or not since it was reported in 1993. The International Classification of Sleep Disorders classified UARS under obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) in 2005. UARS can be diagnosed when the apnea-hypop...

주제어

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문제 정의

  • 본 종설에서는 UARS와 OSAS의 진단적 및 임상적 차이점을 비교하여, 실제 임상에서 간과하기 쉬운 UARS의 진단에 도움이 되고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
Downey 등은 OSAS와 UARS에 대해 어떻게 말하였는가? UARS와 OSAS와의 관계에 대해 논란이 있어왔는데, UARS를 별개의 질환으로 받아들이지 못하고 존재 자체를 의심하는 의견에서부터(Douglas 2000), 수면과 연관된 호흡장애라는 큰 분류 아래에 속하지만 OSAS와는 구별되는 독립적인 질환이라는 의견(Guilleminault와 Chowdhuri 2000)까지 다양한 주장들이 전개되어왔다. Downey 등은 OSAS와 UARS는 수면 중 식도 내 음압의 상승, 비강 양압 치료에 의한 식도 내 음압의 정상화 및 주간과다졸음 등의 공통적인 병태 생리를 보인다고(Downey 등 1993) 하였고, 1999년 미국 수면학회(American Academy of Sleep Medicine, AASM)에서는 UARS가 독립적인 질환이라는 새로운 증거가 나올 때까지는 UARS를 OSAS의 전 임상단계에 포함시킬 것을 제안하였다. 이후 2005년 국제 수면장애 분류에서는 UARS를 독립적인 질환이 아닌, OSAS에 속하는 것으로 분류하고 있다(American Sleep Disorders Association, 2005).
UARS는 어떻게 명명되었는가? UARS는 1982년 소아에서 처음 인지되었지만(Guilleminault 등 1982), UARS라는 용어는 1993년 성인에서 최초로 사용되었다. 1993년 Guilleminault 등은 만성적인 주간졸음을 호소하는 환자들 중 일부에서 매우 짧은 알파파 각성에 의해 수면이 단절되고 이러한 각성이 흡기 시 식도 내 음압 상승과 연관되어 발생하는 것을 발견하였고, 이들에게 양압 치료를 시행하였을 때 수면단절, 주간과다졸음 및 상기도 저항이 호전되는 것을 보고하면서 처음으로 상기도 저항 증후군이라고 명명하였다(Guilleminault 등 1993).
UARS가 인지된 것은 언제인가? UARS는 1982년 소아에서 처음 인지되었지만(Guilleminault 등 1982), UARS라는 용어는 1993년 성인에서 최초로 사용되었다. 1993년 Guilleminault 등은 만성적인 주간졸음을 호소하는 환자들 중 일부에서 매우 짧은 알파파 각성에 의해 수면이 단절되고 이러한 각성이 흡기 시 식도 내 음압 상승과 연관되어 발생하는 것을 발견하였고, 이들에게 양압 치료를 시행하였을 때 수면단절, 주간과다졸음 및 상기도 저항이 호전되는 것을 보고하면서 처음으로 상기도 저항 증후군이라고 명명하였다(Guilleminault 등 1993).
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