[논문]FCST의 음양균형장치를 활용한 언어장애 증례보고

인창식; 이영준

[국내논문] FCST의 음양균형장치를 활용한 언어장애 증례보고
Dysarthria with Dystonia Cases Managed by Yinyang Balancing Appliance of FCST, a TMJ Therapy for the Balance of Meridian and Neurological System 원문보기

Objectives: Therapeutic effect of Yinyang Balancing Appliance of functional cerebrospinal therapy (FCST) for meridian and neurologic yinyang balance was observed in dysarthria with dystonia cases. Methods: Two dysarthria with dystonia cases were managed with the Yinyang Balancing Appliance on temporomandibular joint (TMJ), combined with acupuncture. Clinical outcome measurement was based on subjective measures and clinical observations. Results: The patients showed positive changes even after the initial treatment and this effect maintained over the follow-up period. Conclusions: Although it is not clear the effect is a sustaining or temporary in its nature, a positive effect was observed and further clinical and biological research on FCST is expected.

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문제 정의

본 연구에서는 근긴장이상증과 구음장애 증례에 대한 FCST의 잠정적 치료효과 경험을 고찰하여 FCST의 새로운 치료가능성을 탐색해보고자 하였다.
본 증례에서는 원인미상의 안면부 근긴장이상증을 동반한 구음장애 증례에 대해 음양균형장치를 포함한 침구치료를 통한 잠정적 개선효과를 관찰했다.
본 증례에서는 음양균형장치를 이용해 턱관절의 자세를 조절하는 생리적 자극을 통해 잠정적인 증상의 호전을 관찰했다. 음양균형장치를 착용함으로써 생기는 경험은 턱관절 주변 근골격계와 중력에 저항하는 자세유지 기능계통이 뇌줄기와 직접 연결되는 신경회로를 통해 뇌줄기, 나아가 뇌 전반의 형성력에 영향을 줄 것으로 추정된다.

제안 방법

14주 후 다시 내원했을 때 초진 후 경과에 대해 안면부경련 감소, 표정 개선, 발음 뚜렷해짐, 침흘림 호전, 신경정신과 처방약(불안·불면·우울 증상)을 초진 이후 복용치 않으면서 지낼 수 있었음 등을 이야기함.

성능/효과

침 처치 실시함. 진료시 안면부 근긴장이상증이 거의 관찰되지 않았고 본인은 절반 이상 호전되었다고 표현함.

후속연구

노인성 마비성 구음장애는 다양한 신경학적 손상으로 인하여 발생되며 5번, 7번, 9번, 10번, 11번 뇌신경이 관련된다.³⁾ 증례 1의 경우 교통사고 외상 후 근긴장이상증과 구음장애가 발병했는데, 정확한 인과론적 기전은 알려지지 않았다 하더라도 최근에도 말초 외상이 계기가 되어 발병하는 기질적 근긴장이상증 등 운동장애가 인정된다고 보고된 바 있으므로⁷⁾ 교통사고 외상과의 관련성을 고려할 여지가 있다. 마비성 구음장애의 경우 중추신경계 작용약물 외에 감각자극, 근육강화, 근긴장조절, 자세조절, 호흡개선 등의 방법이 시도되며,³⁾ 아동의 경우에는 조음훈련과 자기점검의 방법이 검토되고,⁴⁾ 기타 후두적출자를 대상으로는 차폐자극(백색잡음)을 이용해 음성강도, 음도, 어음 명료도의 개선효과를 기대하는 재활치료가 시도되기도 한다.
본 증례관찰의 제한점은 우선 광범위한 신경학적 평가를 통한 원인규명과 감별진단이 상세히 진행되지 못하여 본질적 병태와 표면적 증상경과 사이의 연관성을 정확하게 판단하기 어렵다는 점을 들 수 있다. 또한 사후에 장기간 추적 검사를 통해 본 증례에서 관찰된 잠정적 호전효과가 장기간 지속되는 안정적 변화인지 그렇지 못한지에 대한 판단이 이루어져야 하는데 그렇지 못한 면이 있다.
본 증례관찰의 제한점은 우선 광범위한 신경학적 평가를 통한 원인규명과 감별진단이 상세히 진행되지 못하여 본질적 병태와 표면적 증상경과 사이의 연관성을 정확하게 판단하기 어렵다는 점을 들 수 있다. 또한 사후에 장기간 추적 검사를 통해 본 증례에서 관찰된 잠정적 호전효과가 장기간 지속되는 안정적 변화인지 그렇지 못한지에 대한 판단이 이루어져야 하는데 그렇지 못한 면이 있다.

핵심어

질문

논문에서 추출한 답변

근긴장이상증은 어떤 증후군으로 정의되는가?

근긴장이상증에 대해서는 10개의 관련 유전자가 확인되 었고 치료 면으로는 국소 근긴장이상증에 대한 보툴리눔 독소 주입법과 전신 근긴장이상증에 대한 깊은뇌자극 (DBS) 수술법이 시술된다.2) 근긴장이상증은 지속적 근육 수축으로 인해 뒤틀림이나 반복적 운동, 자세 비정상이 빈번하게 유발되는 증후군으로 정의된다.1)

기능적 뇌척주요법이란 무엇인가?

기능적 뇌척주요법(Functional Cerebrospinal Therapy, FCST)은 턱관절에 대한 다차원적 음양균형을 통해 전신의 기능적, 구조적 음양균형을 도모하는 치료법으로, 전통적경락음양균형 개념을 현대적으로 연구개발한 치료법으로 평가된다.5)

운동장애 중 하나인 운동과다증에는 무엇이 있는가?

운동장애는 운동 과다 혹은 자발운동이나 자동운동의 감소가 위약이나 강직과 무관하게 나타나는 신경학적 증후군으로 정의되며, 일반적으로 현상학적 분류법을 따르며 크게 운동과다증과 운동감소증으로 분류한다. 운동과다증에는 근긴장이상증, 운동이상증 등이, 운동감소증에는 파킨슨증, 행위상실증 등이 있다.1)

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