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슬개골 내측 추벽의 양동이 손잡이형 파열 - 증례 보고 -
Bucket handle tear of medial plica - A case report - 원문보기

대한정형외과스포츠의학회지 = Journal of Korean orthopaedic sports medicine, v.10 no.2, 2011년, pp.121 - 123  

이동원 (인제대학교 의과대학 서울백병원 정형외과) ,  하정구 (인제대학교 의과대학 서울백병원 정형외과) ,  김진구 (인제대학교 의과대학 서울백병원 정형외과)

초록
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슬관절의 추벽은 정상적인 구조물로 인식되고 있으나 외상, 반복적인 손상 등과 같은 유발 인자에 의해 비후되면서 탄력성을 소실하고 병적인 추벽으로 변하면서 증상을 일으키게 된다. 슬개골 내측 추벽 증후군은 슬내장의 주요한 원인으로 이에 대한 많은 연구가 이루어지고 여러 문헌에서 보고되어 왔으나 추벽의 양동이형 손잡이형 파열에 대한 보고는 극히 드물다. 저자들은 슬개골 내측 추벽의 양동이 손잡이형 파열에서 관절경적으로 절제한 증례를 보고하는 바이다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

The medial patellar plica may cause symptoms when it becomes thickened and fibrotic because of direct trauma or repetitive sporting activities. The medial plica syndrome has been noticed as one of major causes of internal derangement and well documented in the articles. A few cases of the bucket han...

주제어

#슬개골   #내측 추벽 증후군   #양동이 손잡이형 파열  

AI 본문요약
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문제 정의

  • . 저자들은 24세 남자 환자에서 드물게 보고되고 있는 슬개골 내측 추벽의 양동이 손잡이형 파열 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이며 이는 국내 첫 보고 사례다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
슬관절의 추벽의 특징은? 일반적으로 슬관절의 추벽은 정상적인 구조물로 인식되고 있으나 외상 등과 같은 유발 인자에 의해서 비후되고 탄력성을 소실하면서 병적인 추벽으로 변하고 증상을 일으키게 된다1-3). 슬관절의 동통과 운동 장애, 염발음 등을 일으키는 원인은 여러가지가 있으나 이에 대한 정확한 진단이 어려워 슬내장이라는 명칭을 사용하여 왔는데, 추벽 증후군도 슬내장의 주요한원인으로 관절경이 보급되면서 진단 빈도가 증가하였다.
추벽의 양동이 손잡이형 파열에 대한 국내 첫 보고 사례는? 우리 문헌 상 병적 추벽에 관한 보고는 여럿 있으나7-9), 추벽의 양동이 손잡이형 파열에 대한 보고 사례는 없었고 외국 문헌을 검색하여도 보고된 예는 드물다4-6). 우리의 증례는 국내 첫 보고 사례로 경미한 증상의 병적 추벽이 만성적으로 있던 중에 최근의 급성 손상으로 인해 양동이 손잡이형 파열이 발생하여 통증이 심해졌던 것이다. 파열된 추벽의 손잡이 부분이 슬관절 굴곡시에 대퇴 내과 상방으로 전위되면서 전방 슬관절 통증 및 염발음을 일으킨 것으로 추정된다. 수술 전 영상의학과 전문의에 판독된 자기공명영상 검사는 정상 소견이었으나 이학적 검사상 내측 추벽 증후군이 의심되어 관절경 검사를 시행하였고 내측 추벽의 파열을 발견할 수 있었다. 환자의 증상은 내측 추벽 전절제술 후 극적으로 호전되었고 3개월 간의 추시 기간동안 재발은 없었다.
추벽 증후군이 발생하는 원인은? 외상, 운동 등에 의한 반복 손상 또는 활액막염 등이 내측 추 벽에 염증 반응을 일으켜 섬유화를 초래하고 섬유화된 내측 추 벽은 두꺼워지고 탄력성을 소실한다2,3). 이러한 병적 추벽으로 인해 관절면 미란으로 인한 전방 슬관절 통증, 충돌로 인한 염 발음 발생 등의 추벽 증후군이 발생한다는 것은 널리 알려져 있다2,3). 우리 문헌 상 병적 추벽에 관한 보고는 여럿 있으나7-9), 추벽의 양동이 손잡이형 파열에 대한 보고 사례는 없었고 외국 문헌을 검색하여도 보고된 예는 드물다4-6).
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