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문제 정의
- 최근 A형 간염발생률이 증가하면서 비교적 역학적 측면에서의 연구는 있으나 간호학적 연구는 거의 없는 실정이어서 본 연구는 A형간염 예방교육 및 프로그램 개발을 위한 기초연구로써 충분한 의의가 있다고 본다. A형 간염의 주 발생 연령대이면서 노출의 취약성이 큰 20~30대 성인을 대상으로 변화 가능한 건강신념과 예방행위와의 관련성을 분석하였고 그 결과를 기반으로 해서 예방을 위한 교육 및 간호중재를 위하여 논의하고자 한다.
- 본 연구는 20~30대 성인 대상자의 A형 간염에 대한 예방행위 정도를 구분하고 이들 간에 건강신념 변수들의 차이가 있는지를 규명하고, A형 간염의 예방행위와 건강신념 간의상관관계를 확인하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구는 A형 간염에 대한 예방행위 정도를 구분하고 이들 간에 건강신념 변수들의 차이가 있는지를 규명하고,A형 간염의 예방행위와 건강신념 간의 관계를 확인하여 A형 간염 예방에 대한 효율적인 간호중재 프로그램 개발에 기여를 하고자 하는 목적으로 2011년 5월 3일부터 5월 30일까지 지난 1년간 서울 · 인천 · 경기 지역을 제외한 지방에서 A형 간염 발생률이 가장 우세한 대전, 충남, 충북 소재에 거주하는 20~30대 성인 197명을 대상으로 수행되었다.
- 이에 본 연구를 통하여 A형 간염에 대한 예방행위 정도를 구분하고 이들 간에 건강신념 변수들의 차이가 있는지를 규명하고, A형 간염의 예방행위와 건강신념 간의 관계를 확인하여 A형 간염 예방에 대한 효율적인 간호중재 프로그램 개발에 기여를 하고자 한다.
- 질환 및 예방교육을 함에 있어 교육자의 성향에 따라 심각성과 민감성에 대한 차이가 있는 교육을 할 수 있으므로 이에 대한 방안으로 A형 간염에 대한 시각 · 청각을 자극하면서 효과적인 내용을 전달 할 수 있는 표준화된 교재 개발을 제안하고자 한다.
- 의료계 및 학계는 A형 간염의 제1군 법정감염병 등재 등 정부의 대책 마련에 환영하면서 A형 간염 예방접종 및 예방행위의 중요성에 대해 거듭 강조하고 있다. 최근 A형 간염발생률이 증가하면서 비교적 역학적 측면에서의 연구는 있으나 간호학적 연구는 거의 없는 실정이어서 본 연구는 A형간염 예방교육 및 프로그램 개발을 위한 기초연구로써 충분한 의의가 있다고 본다. A형 간염의 주 발생 연령대이면서 노출의 취약성이 큰 20~30대 성인을 대상으로 변화 가능한 건강신념과 예방행위와의 관련성을 분석하였고 그 결과를 기반으로 해서 예방을 위한 교육 및 간호중재를 위하여 논의하고자 한다.
제안 방법
- 대상자의 일반적 특성으로 성별, 연령, 공동숙소(기숙사, 군대, 기타 공동숙소) 생활 유무, 직업, 주변의 A형 간염자 유무, 가족 중 간질환자 유무, 6개월 내 해외여행 유무의 7개 항목을 조사하였다. 대상자의 질병 관련 특성으로 A형간염에 대한 지식획득 여부, A형 간염 예방접종 유무, A형간염에 대한 태도수준의 3개 항목을 조사하였다.
- 대상자의 일반적 특성으로 성별, 연령, 공동숙소(기숙사, 군대, 기타 공동숙소) 생활 유무, 직업, 주변의 A형 간염자 유무, 가족 중 간질환자 유무, 6개월 내 해외여행 유무의 7개 항목을 조사하였다. 대상자의 질병 관련 특성으로 A형간염에 대한 지식획득 여부, A형 간염 예방접종 유무, A형간염에 대한 태도수준의 3개 항목을 조사하였다. 이 중 A형간염의 태도수준은 Oh와 Park (2011)이 개발한 예방적 건강행위 설문지를 본 연구의 목적에 부합되도록 A형 간염에 대한 현재의 생각을 묻는 것으로 문장을 수정 ․·보완하여 사용하였다.
- 본 연구에서는 ‘매우 그렇다’와 ‘그렇다’를 긍정적 태도, ‘아니다’와 ‘전혀 아니다’를 부정적 태도로 보고 평균평점 3점을 기준으로 긍정적 태도와 부정적 태도로 구분하였다.
- 본 연구에서는 연구대상자들의 ‘매우 그렇다’, ‘그렇다’를 적극적 예방행위 집단으로, ‘아니다’, ‘전혀 아니다’를 소극적 예방행위로 보고, 평점 3점을 기준으로 적극적 예방행위 집단과소극적 예방행위 집단의 두 집단으로 분류하였다.
- 이 중 A형간염의 태도수준은 Oh와 Park (2011)이 개발한 예방적 건강행위 설문지를 본 연구의 목적에 부합되도록 A형 간염에 대한 현재의 생각을 묻는 것으로 문장을 수정 ․·보완하여 사용하였다.
대상 데이터
- 대상자 수는 G*power program (Faul, Erdfelder, Lang, & Buchner, 2007)을 이용했을 때 상관관계 분석에서 효과크기 .25, 유의수준 .05, 검정력 .90로 최소 표본수 160명이었으나 탈락률을 고려하여 200명을 대상으로 설문 하였다.
- 본 연구의 대상자는 2011년 5월 3일부터 5월 30일까지 지난 1년간(2010년 1월 1일~2010년 12월 31일) 서울 · 인천 · 경기 지역을 제외한 지방에서 A형 간염 발생률이 가장 우세한 대전, 충남, 충북 소재에 있는 20~30대가 주로 모이는 도심에서 각각 편의 추출 하였다.
- 연구의 윤리적 측면을 고려하여 연구의 목적과 참여의사, 비밀유지 등에 대한 설명을 한 후 참여의사를 확인하여 서면 동의한 자를 대상으로 하였다. 총 200명이 설문에 응하였으나 불성실한 응답을 한 3부를 제외한 총 197부의 자료를 분석에 이용하였다.
데이터처리
- ⦁ A형 간염에 대한 예방행위와 건강신념 간의 상관관계는 Pearson's correlation을 이용하여 분석하였다.
- ⦁ 연구대상자들의 A형 간염 예방행위 정도에 대한 두 집단 간 건강신념의 차이는 t-test, 대상자의 특성에 따른 예방행위와 A형 간염 예방접종 유무에 따른 건강신념의 차이는 x2 test를 하였다.
이론/모형
- A형 간염에 대한 예방행위는 Oh와 Park (2011)이 개발한 설문지를 이용하였다. 문항은 개인위생 5문항, 음식 및 식수관리 3문항, 예방접종 및 교육 2문항의 총 10문항으로 구성되어 있다.
- 건강신념은 개인의 질병을 예방하기 위한 행위를 설명하기 위하여 Rosenstock (1974)에 의해 생성되었으며, 이에 본 연구에서는 A형 간염을 예방하기 위하여 개인이 취하는 행위에 영향을 미치는 요인으로 보고(Park, 2011) 민감성 2문항, 심각성 3문항, 유익성 4문항, 장애성 6문항, 건강동기 3문항의 총 18문항으로 Likert 5점 척도로 본 연구자가 구성하였다. 내용타당도를 위해 간호학 교수 3인의 자문을 구하였고, CVI (content validity index)는 0.
성능/효과
- 20~30대가 지각하는 전체 건강신념은 약 보통 정도였으나, 적극적으로 예방행위를 이행하고 있는 경우가 그렇지 않은 경우 보다 건강신념이 높았다. 이는 A형 간염에 대한지식 이외에 건강신념을 매개로 하는 교육을 시행한다면 예방행위 이행에 보다 기여할 수 있을 것이다.
- A형 간염 예방접종을 한 집단에서 전체 건강신념 평균 2.97점을 기준으로 건강신념이 평균 이하인 경우(5.4%) 보다 평균 이상인 경우(15.4%)가 더 많았으며 이는 통계적으로 유의한 차이를 보였다(x2=5.05, p=.036). 건강신념의 하위영역 중, A형 간염 예방접종을 한 집단에서 장애성 3.
- A형 간염 예방행위의 하위영역에서 개인위생, 음식 및 식수관리의 점수 보다 A형 간염 예방접종 및 교육에서 상대적으로 낮은 점수가 나타났는데 특히, A형 간염 예방접종을 하지 않은 경우는 83.8%로 높은 비율을 보였다. 또한, 유의하지는 않았지만 A형 간염 예방접종을 하지 않은 경우가 예방접종을 한 경우보다 예방접종을 포함한 전체 예방행위에 적극적이지 못한 것으로 나타났다.
- A형 간염에 대한 전체 건강신념은 평균 2.97점으로 A형간염 예방접종을 한 집단에서 평균 이하의 건강신념인 경우 보다 평균 이상의 건강신념인 경우가 많았고 이는 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 또한 건강신념 하위 영역 중장애성 3.
- A형 간염의 예방행위와 건강신념 간의 상관관계를 보면 전체 건강신념이 높은 대상자일수록 예방행위를 잘 하고 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 B형 간염 보균자인산업장 근로자를 대상으로 한 조사연구에서 B형 간염 건강신념과 예방적 건강행위와 관련성이 있다고 보고한 연구(Park, 2002)와 유사한 결과임을 알 수 있었다.
- 건강신념의 하위 영역을 본 결과 A형 간염 예방행위에 대한 유익성에 대한 인지도가 가장 높았고, 다음으로 심각성, 장애성, 건강동기 순이었으며, 민감성은 다른 건강신념과 전체 건강신념 보다 보통 이하로 비교적 낮았다. 또한 A형간염 예방행위 정도별 하위영역점수를 확인한 결과 적극적 예방행위 집단이 소극적 예방행위 집단 보다 유익성과 심각성이 유의하게 높았다.
- 036). 건강신념의 하위영역 중, A형 간염 예방접종을 한 집단에서 장애성 3.21점을 기준으로 평균 이하인 경우(6.8%) 보다 평균 이상인 경우(15.1%)가 많았으며 이는 통계적으로 유의한 차이를 보였다(x2=3.48, p=.050). 그러나 유익성, 심감성, 건강동기, 민감성은 A형 예방접종 유무와 평균 이상, 평균 이하 집단 간 유의한 차이가 없었다.
- 050). 그러나 유익성, 심감성, 건강동기, 민감성은 A형 예방접종 유무와 평균 이상, 평균 이하 집단 간 유의한 차이가 없었다.
- 대상자의 A형 간염에 대한 전체 건강신념은 예방행위와 유의한 양의 상관관계(r=.20, p=.005)를 보였으며, A형 간염에 대한 건강신념의 하위영역 중 유익성(r=.32, p<.001), 심각성(r=.17, p=.015), 민감성(r=.22, p=.001)은 예방행위와 양의 상관관계를 나타내었다.
- 대상자의 예방행위 정도별 특성은 Table 1에 나타난 것과 같이, 대상자의 공동숙소 생활 유무 중 공동숙소 생활을 하지 않는 경우 43.7%, 공동숙소 생활을 하는 경우 27.4%가 적극적 예방행위를 하였으며 이는 통계적으로 유의하였다(x2=4.74, p=.040). A형 간염에 대한 지식을 획득한 경우가 44.
- 8%였다. 대상자의A형 간염에 대한 태도는 평균평점 3점 이상인 긍정적 태도를 가진 경우는 84.8%, 평균평점 3점 이하인 부정적 태도를 가진 경우는 84.8%였다.
- 이러한 결과는 B형 간염 보균자인산업장 근로자를 대상으로 한 조사연구에서 B형 간염 건강신념과 예방적 건강행위와 관련성이 있다고 보고한 연구(Park, 2002)와 유사한 결과임을 알 수 있었다. 또한 A형 간염에 대한 건강신념의 하위영역 중 유익성, 심각성, 민감성이 예방행위와 순 상관관계를 나타내었는데 유익성, 심각성, 민감성이 높을수록 예방행위를 잘하는 것을 의미한다.
- 건강신념의 하위 영역을 본 결과 A형 간염 예방행위에 대한 유익성에 대한 인지도가 가장 높았고, 다음으로 심각성, 장애성, 건강동기 순이었으며, 민감성은 다른 건강신념과 전체 건강신념 보다 보통 이하로 비교적 낮았다. 또한 A형간염 예방행위 정도별 하위영역점수를 확인한 결과 적극적 예방행위 집단이 소극적 예방행위 집단 보다 유익성과 심각성이 유의하게 높았다. 본 연구대상자 대부분(84.
- 따라서 공동숙소 생활을 하면서 단체생활 하는 것이 불가피 하다면 예방행위 이행률을 높일 수 있는 방안을 모색하여야 할 것이다. 또한, 본 연구에서는 A형 간염 지식을 획득한 경험이 없는 경우보다 지식 획득의 경험이 있는 경우가 예방행위에 더 적극적이었다. 이는 A형 간염의 지식과 예방적 건강행위 정도 간 유의한 순 상관관계가 있다고 보고한 연구(Oh & Park,2011)에서와 유사한 결과로 대상자들이 A형 간염에 대하여 여러 매체를 통하여 정보를 획득한 경우 예방접종 및 예방행위에 대하여 더 잘 알고 있어, 정보를 획득하는 경험으로도 평소 자신의 건강관리를 위하여 예방행위를 적극적으로 이행한 것으로 생각된다.
- 8%로 높은 비율을 보였다. 또한, 유의하지는 않았지만 A형 간염 예방접종을 하지 않은 경우가 예방접종을 한 경우보다 예방접종을 포함한 전체 예방행위에 적극적이지 못한 것으로 나타났다. 이를 통하여, 현재 국가에서는 A형 간염의 발생위험이 높은 개인에게만 예방접종을 권하고 있지만, 건강한 개인에게도 예방접종의중요성에 대한 인식 개선을 재고 할 필요가 있겠다.
- 본 연구결과에서 주목할 점은 대상자 총 197명 중 61.4%가 평균평점 2.9점 이하의 예방행위를 하고 있었는데, 이는 A형 간염 위험성에 대한 인지도가 낮고 예방행위에 대한 정보 인식이 부족한 실정임을 알 수 있어 다시 한 번 A형 간염에 관한 인식을 개선하고 예방접종과 같은 예방행위의 변화가 필요함을 알 수 있다.
- 또한 A형간염 예방행위 정도별 하위영역점수를 확인한 결과 적극적 예방행위 집단이 소극적 예방행위 집단 보다 유익성과 심각성이 유의하게 높았다. 본 연구대상자 대부분(84.8%)이 A형 간염에 대한 태도가 긍정적이면서 61.2%가 위생적인 생활과 손을 잘 씻거나 날 음식을 먹지 않거나 예방접종을 한다면 A형 간염을 막을 수 있다는 유익성을 가지고 있고 또한 51.5%가 A형 간염은 심각한 질병이며 노출될 경우 간기능을 악화시킬 수 있고 장래 생활에 많은 영향을 받을 것이라는 심각성을 느끼고 있다. 하지만 본인이 A형 간염에 걸릴 가능성과 또래에 비하여 걸릴 가능성에 대해서는 민감성이 낮아 자신에게 해당 될 수 있다고 인지하지 못하고 있는 것으로 보인다.
- 본 연구대상자의 건강신념의 정도는 Table 2와 같이, 건강신념 전체 평균 2.97±0.34점이며 건강신념 하위영역별총점에 대하여 각 하위영역별 문항수로 나누어 5점 만점으로 환산한 결과, 유익성이 3.90±0.75점으로 가장 높았고, 심각성 3.21±0.81점, 장애성 3.21±0.56점, 건강동기 2.63±0.70점, 민감성 1.91±0.78점 순이었다.
- 본 연구에서 도구의 신뢰도 Cronbach's ⍺= 민감성 .83, 심각성 .81, 유익성 .88, 장애성 .79, 건강동기 .84로 나타났다.
- 43이었다. 연구대상자들의 70.1%가 평균평점 이하의 소극적인 예방행위를 하였고, 29.9%는 평균평점 이상의 적극적인 예방행위를 이행한 것으로 나타났다.
- 예방행위 정도별 특성을 분석한 결과 두 집단 간 유의한 차이가 있었던 특성들은 공동숙소 생활 유무, A형 간염 지식 획득 유무, A형 간염에 대한 태도수준이었다. 공동숙소생활을 하는 경우가 예방행위를 잘 못하고 있었는데 이는 기숙사나 군대, 기타 공동숙소의 단체생활을 통하여 주로 분변-구강의 경로를 통하여 전파되는 A형 간염에 쉽게 노출될 기회가 높다는 것을 시사한다.
- ‘항상’ 4점, ‘대부분’ 3점, ‘가끔’ 2점, ‘전혀 ’1점으로 4점 척도로 구성되어 있으며 이 중 예방접종 및 교육 영역의 예방접종 유무의 문항에서는 ‘예’ 2점, ‘아니오’ 1점이 부여되었다. 총 평균점수 분포가 1~3.8점이며 점수가 높을수록 예방행위 정도가 높은 것을 의미한다. 본 연구에서는 연구대상자들의 ‘매우 그렇다’, ‘그렇다’를 적극적 예방행위 집단으로, ‘아니다’, ‘전혀 아니다’를 소극적 예방행위로 보고, 평점 3점을 기준으로 적극적 예방행위 집단과소극적 예방행위 집단의 두 집단으로 분류하였다.
- 하위영역별 A형 간염 예방행위 정도의 차이를 확인한 결과 적극적 예방행위 집단이 소극적 예방행위 집단 보다 심각성이 통계적으로 유의하게 높았고 (t=-2.07, p=.039) 또한 유익성이 유의하게 높았다(t=-4.36, p=<.001)(Table 3).
후속연구
- 공동숙소생활을 하는 경우가 예방행위를 잘 못하고 있었는데 이는 기숙사나 군대, 기타 공동숙소의 단체생활을 통하여 주로 분변-구강의 경로를 통하여 전파되는 A형 간염에 쉽게 노출될 기회가 높다는 것을 시사한다. 따라서 공동숙소 생활을 하면서 단체생활 하는 것이 불가피 하다면 예방행위 이행률을 높일 수 있는 방안을 모색하여야 할 것이다. 또한, 본 연구에서는 A형 간염 지식을 획득한 경험이 없는 경우보다 지식 획득의 경험이 있는 경우가 예방행위에 더 적극적이었다.
- 장애성에 대한 점수 측정을 역으로 산출했기 때문에 장애성의 점수가 높을수록 장애성이 낮으며 장애성이 낮을수록 예방행위를 잘 하는 것을 의미한다. 따라서 병원 진료 받을 시간적인 여유를 가진다거나, 건강하더라도 병원이나 보건소를 찾거나, A형 예방접종 비용을 지원해 줄 사람이 있거나 A형간염과 예방접종에 대한 정보를 알거나, 모든 음식을 익혀먹는 행위를 쉽게 할 수 있는 여건을 개선하는 등의 장애성을 최소화 할 수 있는 중재 방안이 강구되어야 하리라 본다. 또한 바쁜 업무 및 생계로 인하여 진료 받을 시간적 여유가 없거나 병원이나 보건소가 멀리 있거나 또는 예방접종 비용을 지원 해 줄 수 없는 경제적으로 취약계층을 주요 대상으로 하는 전략적 접근이 필요하다.
- 또한 일부 대학생의 A형 간염의 지식과 예방적 건강행위와의 관계에 관한 연구(Oh & Park, 2011)에서는 발생률이 우세한 일부 젊은 대학생을 대상으로 하였지만, A형 간염 예방을 위하여 어떤 신념에서 A형 예방접종 이행을 하지 않는지 또는 기타 예방행위를 하지 않는지에 대해서는 알 수 없다. 따라서 본 연구에서는 A형 간염과 관련된 기존 연구에 대한 분석을 통해 예방행위와 건강신념과의 관계를 확인할 필요성을 느꼈으며 이어 효과적인 예방 대책을 강구할 수 있을 것이다.
- 추후 연구를 위한 제언으로는 A형 간염에 대한 효율적인 예방행위 이행을 위하여 건강신념을 향상시키는 프로그램을 개발하고 이를 적용하는 연구가 필요할 것으로 생각된다. 마지막으로 대부분의 병원 및 보건소를 포함한 공공 의료기관에서 이루어지고 있는 교육프로그램은 만성질환을 초점으로 하고 있는데 급성 전염성질환인 A형 간염에 대한 국가적 차원에서의 홍보뿐만 아니라 각 의료기관에서의 교육 프로그램의 일환으로 포함시키는 것이 A형 간염의 예방행위 이행률을 향상 시킬 수 있는 방안이 될 수 있을 것이다.
- 예방접종을 잘 이행하고 있는 집단에서 전체 건강신념이 평균 이상인 경우와 장애성이 평균 이상인 경우가 더 많았고 또한 유익성, 심각성, 민감성과 예방행위 간 유의한 순상관관계를 보인 결과로부터 전체 건강신념뿐 아니라 특히 유익성, 심각성, 민감성을 강조하면서 건강동기를 지속적으로 자극할 수 있고 장애성을 낮추는 접근법을 예방행위 이행으로 연결 될 수 있도록 하는 간호중재의 방안으로 적극 채택할 필요가 있겠다. 추후 연구를 위한 제언으로는 A형 간염에 대한 효율적인 예방행위 이행을 위하여 건강신념을 향상시키는 프로그램을 개발하고 이를 적용하는 연구가 필요할 것으로 생각된다.
- 이상과 같은 결과를 바탕으로, A형 간염에 대한 교육내용 및 프로그램 운영할 때는 20~30대 성인의 개인적인 상황에 맞추어 구성을 하되, A형 간염의 심각성을 강조하면서도 예방행위 이행시 유익성에 초점을 두고 민감성을 강조하면서 건강동기를 지속적으로 자극할 수 있고 장애성을 낮추어 주는 방향으로 접근을 한다면 더욱 효과적인 교육이 될 것이다.
- 최근 연구(KCDC, 2010)에 따르면 A형 간염 발생률에 대한 가장 비용-효과적 전략은 매년 1세 아이들을 90%를 예방접종하고, 2010년에 19~39세 성인 50%를 예방접종하여 일시적으로 집단면역 수준을 높여주는 방법이다. 이와 함께 Kim 등(2008)이 언급한 것과 같이 A형 간염 예방접종 적응증에 대한 명확한 가이드라인을 설정 한다면 치명적 합병증으로 진행되는 것을 막을 수 있을 것이다. 2007년 대한감염학회에서 최근 경향 및 국내의 감염질환 실태, 예방접종 현황을 바탕으로 성인예방접종 권고안을 제시하였으며, Yoo(2010)는 이를 중심으로 우리나라 성인 예방접종 대상자를 A형 간염 호발 지역(아프리카, 동남아시아, 남미의 일부 지역)을 여행할 사람, 남성 동성애자, 약물남용자, 만성 간질환자, 혈액응고인자 또는 혈장 농축제를 자주 맞는 환자(혈우병 등), 직업적으로 HAV 노출 위험이 높은 사람(의료인 등),A형간염 집단 발생 가능한 지역의 소아, 군입대자를 포함하여 최신 권고안을 보고하였으나, Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP, 2010)에서 매년 성인 예방접종에 대한 권고안을 발표하듯 발생률 및 그에 따른 국민건강에 영향 등을 매년 평가하여 해마다 권고안을 제시하는 방안도 고려할 필요가 있겠다.
- 예방접종을 잘 이행하고 있는 집단에서 전체 건강신념이 평균 이상인 경우와 장애성이 평균 이상인 경우가 더 많았고 또한 유익성, 심각성, 민감성과 예방행위 간 유의한 순상관관계를 보인 결과로부터 전체 건강신념뿐 아니라 특히 유익성, 심각성, 민감성을 강조하면서 건강동기를 지속적으로 자극할 수 있고 장애성을 낮추는 접근법을 예방행위 이행으로 연결 될 수 있도록 하는 간호중재의 방안으로 적극 채택할 필요가 있겠다. 추후 연구를 위한 제언으로는 A형 간염에 대한 효율적인 예방행위 이행을 위하여 건강신념을 향상시키는 프로그램을 개발하고 이를 적용하는 연구가 필요할 것으로 생각된다. 마지막으로 대부분의 병원 및 보건소를 포함한 공공 의료기관에서 이루어지고 있는 교육프로그램은 만성질환을 초점으로 하고 있는데 급성 전염성질환인 A형 간염에 대한 국가적 차원에서의 홍보뿐만 아니라 각 의료기관에서의 교육 프로그램의 일환으로 포함시키는 것이 A형 간염의 예방행위 이행률을 향상 시킬 수 있는 방안이 될 수 있을 것이다.
- 이는 A형 간염의 지식과 예방적 건강행위 정도 간 유의한 순 상관관계가 있다고 보고한 연구(Oh & Park,2011)에서와 유사한 결과로 대상자들이 A형 간염에 대하여 여러 매체를 통하여 정보를 획득한 경우 예방접종 및 예방행위에 대하여 더 잘 알고 있어, 정보를 획득하는 경험으로도 평소 자신의 건강관리를 위하여 예방행위를 적극적으로 이행한 것으로 생각된다. 추후 정보제공 출처 및 정보제공시기가 예방행위 이행에 차이가 있는지 등의 교육의 효과에 대한 연구를 제언한다. A형 간염에 대한 태도수준에서 평균평점 3점 이상의 긍정적인 태도를 가지고 있는 경우가 평균평점 3점 이하의 부정적인 태도를 보인 경우 보다 적극적인 예방행위를 하였는데, 신종인플루엔자에 대한 태도와 예방행위 실천도에서 통계적으로 유의한 상관관계를 보인연구(Choi & Yang, 2010) 결과와 유사하다.
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