Objectives : The pulse diagnosis is an important method in Oriental Medicine. The aim of this study is to measure the similarity of the diagnosis by a traditional method using doctor's hand for feeling of pulse and by pulse diagnosis apparatus using Hwang-Je (HJ) pulse analyser, Hui-Su (HS) pulse an...
Objectives : The pulse diagnosis is an important method in Oriental Medicine. The aim of this study is to measure the similarity of the diagnosis by a traditional method using doctor's hand for feeling of pulse and by pulse diagnosis apparatus using Hwang-Je (HJ) pulse analyser, Hui-Su (HS) pulse analyser on Chon, Kwan and Chuk. Methods : Four korean medical doctors and HJ pulse analyser, HS pulse analyser have measured the speed (遲數), the size (微細弱緩大), and the depth (浮沈) of pulse waves of 23 volunteers. First, four korean medical doctors measured pulse waves of volunteers. And then, the pulse waves of volunteers were measured by HJ pulse analyser, HS pulse analyser. This was performed on the right Chon, Kwan and Chuk. Results : The traditional method and the HJ pulse analyser method had the 60.9% matches on the values of the pulse speed condition, the HS pulse analyser method had the 78.3% matches on the values of the pulse speed condition. The traditional method and the HJ pulse analyser method had the 56.5% (Chon), 65.2% (Kwan), 78.3% (Chuk) matches on the values of the pulse size condition, the HS pulse analyser method had the 65.2% (Chon), 13.0% (Kwan), 39.1% (Chuk) matches on the values of the pulse size condition. The traditional method and the HJ pulse analyser method had the 43.5% (Chon), 26.1% (Kwan), 47.8% (Chuk) matches on the values of the pulse depth condition, the HS pulse analyser method had the 45.5% (Chon), 30.4% (Kwan), 36.8% (Chuk) matches on the values of the pulse depth condition. Conclusions : According to these results, we suggest that the pulse analyser is necessary to develope for its high similarities with the traditional pulse diagnosis.
Objectives : The pulse diagnosis is an important method in Oriental Medicine. The aim of this study is to measure the similarity of the diagnosis by a traditional method using doctor's hand for feeling of pulse and by pulse diagnosis apparatus using Hwang-Je (HJ) pulse analyser, Hui-Su (HS) pulse analyser on Chon, Kwan and Chuk. Methods : Four korean medical doctors and HJ pulse analyser, HS pulse analyser have measured the speed (遲數), the size (微細弱緩大), and the depth (浮沈) of pulse waves of 23 volunteers. First, four korean medical doctors measured pulse waves of volunteers. And then, the pulse waves of volunteers were measured by HJ pulse analyser, HS pulse analyser. This was performed on the right Chon, Kwan and Chuk. Results : The traditional method and the HJ pulse analyser method had the 60.9% matches on the values of the pulse speed condition, the HS pulse analyser method had the 78.3% matches on the values of the pulse speed condition. The traditional method and the HJ pulse analyser method had the 56.5% (Chon), 65.2% (Kwan), 78.3% (Chuk) matches on the values of the pulse size condition, the HS pulse analyser method had the 65.2% (Chon), 13.0% (Kwan), 39.1% (Chuk) matches on the values of the pulse size condition. The traditional method and the HJ pulse analyser method had the 43.5% (Chon), 26.1% (Kwan), 47.8% (Chuk) matches on the values of the pulse depth condition, the HS pulse analyser method had the 45.5% (Chon), 30.4% (Kwan), 36.8% (Chuk) matches on the values of the pulse depth condition. Conclusions : According to these results, we suggest that the pulse analyser is necessary to develope for its high similarities with the traditional pulse diagnosis.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
HJ맥진기 매뉴얼에서 지시하는 바를 따라 시행하였다. 즉 사용 전 준비사항으로 사용설명서를 숙지하였고, 본체의 케이블 연결 상태를 점검하고 고정 상태를 확인하였다.
HS맥진기 매뉴얼에서 지시하는 바를 따라 시행하였다. 즉 전원을 켜고 영점조절을 맞추어 환자의 손에서 촌관척 맥의 위치를 정하고 맥이 뛰는 자리에 센서를 잘 맞추고 감아서 고정시킨다.
본 연구에서 각각의 맥진법에 의한 지표를 수치화, 정량화하여 표시하고자 하였다. 전통맥진법은 맥의 빠르기, 크기, 깊이의 상태를 지수화 하였다.
이상의 결과로 보아 HJ맥진기와 HS맥진기를 활용하는 것은 전통맥진을 유의하게 반영하여 나타낼 수 있지만 맥의 깊이에 있어서는 상관성이 높지 않음을 알 수 있었다. 본 연구에서 전통맥진은 4명의 한의학 전공자가 맥의 기본적인 개념에 대한 이론과 실기를 상호 공유한 상태에서 맥진을 실시하고 평균값을 내어 기준치를 삼았으나 각각의 맥진결과가 모두 일치하지는 않았으므로 이 방법론에 대한 개선이 필요하리라 사료된다.
본 연구에서는 전통맥진과 기기측정 맥진 사이의 상호간 상태를 파악하기 위하여 寸, 關, 尺으로 나누어 비교하였다. Participant 1에 대한 맥의 빠르기, 크기, 깊이 값들을 관찰하여 비교 분석하였다.
이에 본 연구에서는 전통맥진과 기기측정 맥진 사이의 상관성 부여와 기기측정 맥진의 해석 방법론을 제시하기 위하여 맥의 범위 중 정량적인 파악이 비교적 용이한 맥의 빠르기(遲緩數), 크기(微細弱緩大) 및 깊이(浮中沈)에 대한 내용을 중심으로 각 사례에 대하여 한의학 전공자의 촉감에 의한 전통맥진을 지수화하였고, 근래 개발되어 사용되는 맥진기 중 실시간으로 맥진의 상태를 표현해주는 방식의 압력식 맥진기(HS맥진기)와 일정 시간동안 측정 후 프로그램 내에서 변환시켜 맥진의 상태를 표현해주는 방식의 압력식 맥진기(HJ맥진기)로 동일한 대상을 측정하여 측정값들을 상호간에 비교할 수 있는 tool에 적용하여 해석하고자 하였다.
이에 저자는 근래에 개발되어 활용되고 있는 맥진기로 측정한 측정값과 전통맥진 측정지수와의 상호 부합성에 대한 해석 방법론을 제시하고, 또한 기기측정 맥진과 전통맥진 간의 상관성을 알아보기 위하여 맥의 범위 중 정량적인 파악이 비교적 용이한 맥의 빠르기(遲緩數), 크기(微細弱緩大), 깊이(浮中沈)에 대한 내용을 중심으로 전통맥진과 기기측정 맥진과의 상관성을 검증해 본 바, 다음과 같은 지견을 얻었기에 보고하는 바이다.
맥의 빠르기에 있어서는 전통맥진에서 遲緩數의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 분당 회수와 脈動 사이 간격의 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였고, 맥의 크기에 있어서는 전통맥진에서 微細弱緩大의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 진폭의 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였고, 맥의 깊이에 있어서는 전통맥진에서 浮中沈의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 沈과 浮의 진폭의 차이 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였다. 전통맥진과 기기측정 맥진간의 일치도를 구하여 이에 대한 의미를 분석 관찰하고자 하였다.
제안 방법
본 연구에서는 전통맥진과 기기측정 맥진 사이의 상호간 상태를 파악하기 위하여 寸, 關, 尺으로 나누어 비교하였다. Participant 1에 대한 맥의 빠르기, 크기, 깊이 값들을 관찰하여 비교 분석하였다.
5(index)이상이면 數脈으로 정하였다. 그리고 기기측정 맥진에서 HJ맥진기 측정 빠르기 값은 출력된 결과에 표시된 분당 회수가 62회 이하는 遲脈으로, 63~69회는 微遲脈으로, 70~74회는 緩脈으로, 75~81회는 微數脈으로, 82회 이상은 數脈으로 정하였다. 기기측정 맥진에서 HS맥진기 측정 빠르기 값은 출력된 그래프의 脈動 사이 간격을 측정하여 나타내었는데, 脈動 사이의 간격이 25mm 이상이면 遲脈으로, 15~24mm이면 緩脈으로, 15mm 이하이면 數脈으로 정하였다(Table 1).
5(index)이상이면 浮脈으로 정하였다. 그리고 기기측정 맥진에서 HJ맥진기와 HS맥진기 측정값은 沈과 浮의 최대 脈動의 진폭차로 기준을 정하였는데, 즉 진폭의 차가 -5mm 이하이면 沈脈으로, -5mm초과~5mm미만이면 中脈으로, 5mm이상이면 浮脈으로 정하였다(Table 3).
그리고 기기측정 맥진에서 HJ맥진기 측정 빠르기 값은 출력된 결과에 표시된 분당 회수가 62회 이하는 遲脈으로, 63~69회는 微遲脈으로, 70~74회는 緩脈으로, 75~81회는 微數脈으로, 82회 이상은 數脈으로 정하였다. 기기측정 맥진에서 HS맥진기 측정 빠르기 값은 출력된 그래프의 脈動 사이 간격을 측정하여 나타내었는데, 脈動 사이의 간격이 25mm 이상이면 遲脈으로, 15~24mm이면 緩脈으로, 15mm 이하이면 數脈으로 정하였다(Table 1).
4세이었다. 대상자들은 간편한 차림의 옷을 입고 25℃ 온도, 70% 습도에서 5분 이상 적응한 후 실험을 시행하였다.
맥의 깊이는 浮, 中, 沈으로 기준을 정하였으며, 전통맥진은 맥의 깊이 지표지수를 기준으로 삼았고, 기기측정 맥진은 기기로 측정된 결과를 기준으로 삼았다. 즉 전통맥진에서 맥의 깊이 값은 沈이면 1(index), 微沈이면 2(index), 中이면 3(index), 微浮이면 4(index), 浮이면 5(index)를 각각 부여하였고, 4인의 값을 평균하여 지수가 2.
맥의 빠르기는 遲, 緩, 數으로 기준을 정하였으며, 전통맥진은 맥의 빠르기지표지수를 기준으로 삼았고, 기기측정 맥진은 기기로 측정된 결과를 기준으로 삼았다. 즉 전통맥진에서 맥의 빠르기 값은 遲이면 1(index), 微遲이면 2(index), 緩이면 3(index), 微數이면 4(index), 數이면 5(index)를 각각 부여하였고, 4인의 값을 평균하여 지수가 1.
전통적인 맥진과 기기측정 맥진간의 상관성을 관찰하기 위하여 맥의 빠르기, 크기, 깊이에 관하여 각각에 대하여 寸, 關, 尺으로 나누어 분석하였다. 맥의 빠르기에 있어서는 전통맥진에서 遲緩數의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 분당 회수와 脈動 사이 간격의 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였고, 맥의 크기에 있어서는 전통맥진에서 微細弱緩大의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 진폭의 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였고, 맥의 깊이에 있어서는 전통맥진에서 浮中沈의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 沈과 浮의 진폭의 차이 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였다. 전통맥진과 기기측정 맥진간의 일치도를 구하여 이에 대한 의미를 분석 관찰하고자 하였다.
맥의 크기는 微, 細, 弱, 緩, 大로 기준을 정하였으며, 전통맥진은 맥의 크기 지표지수를 기준으로 삼았고, 기기측정 맥진은 기기로 측정된 결과를 기준으로 삼았다. 즉 전통맥진에서 맥의 크기 값은 微이면 1(index), 細이면 2(index), 弱이면 3(index), 緩이면 4(index), 大이면 5(index)를 각각 부여하였고, 4인의 값을 평균하여 지수가 1.
전통맥진법은 맥의 빠르기, 크기, 깊이의 상태를 지수화 하였다. 본 연구에서는 기존 맥진기 중 HJ맥진기와 HS맥진기로 측정한 맥의 빠르기, 크기, 깊이의 상태를 지수화 하였다. 각각의 지표 및 지수화는 예비적인 실험 결과와 이근춘 맥진법20), 희수식 맥진법22) 등을 참고하여 지수로 나타내었다.
즉 사용 전 준비사항으로 사용설명서를 숙지하였고, 본체의 케이블 연결 상태를 점검하고 고정 상태를 확인하였다. 사용 및 조작방법으로 전원 코드에 연결하고, 기기 뒷면에 있는 전원 스위치를 켜서 각 기능의 작동과 동작 대기 상태를 확인하였다. 환자의 우측손목 맥이 뛰는 정확한 위치를 확인하고 여기에 도자센서를 부착하며, 공기 압박대를 도자센서 위에 고정시킨 후 조작 판넬에 있는 START스위치를 작동시켜 검사를 시작하고, 종료 후 검사결과가 인쇄된 용지를 얻었다.
전통맥진은 4명의 한의학 전공자가 맥의 기본적인 개념에 대한 이론과 실기를 상호 공유한 상태에서 시행하였고, 맥의 빠르기(遲緩數), 크기(微細弱緩大), 깊이(浮中沈)에 대한 사항을 분류한 후 4인이 동시에 맥진을 실시하고 이를 평균하여 나타내었다. 본 연구에서의 지수화는 실험 결과와 맥진에 대한 문헌20-22)을 참고하여 나타내었다.
전통맥진의 기기적 접근의 효용성 확보와 개발 맥진기기의 활용성 검증을 위하여 전통맥진과 기기측정 맥진의 상호 해석방법을 설정하고, 전통맥진과 기기측정 맥진 간의 맥의 빠르기(遲緩數), 크기(微細弱緩大), 깊이(浮中沈)를 비교 관찰한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다.
전통적인 맥진과 기기측정 맥진간의 상관성을 관찰하기 위하여 맥의 빠르기, 크기, 깊이에 관하여 각각에 대하여 寸, 關, 尺으로 나누어 분석하였다. 맥의 빠르기에 있어서는 전통맥진에서 遲緩數의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 분당 회수와 脈動 사이 간격의 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였고, 맥의 크기에 있어서는 전통맥진에서 微細弱緩大의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 진폭의 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였고, 맥의 깊이에 있어서는 전통맥진에서 浮中沈의 지수값과 기기측정 맥진에서 표시되는 沈과 浮의 진폭의 차이 수치값들간 비교를 통하여 상관성을 관찰하였다.
HJ맥진기 매뉴얼에서 지시하는 바를 따라 시행하였다. 즉 사용 전 준비사항으로 사용설명서를 숙지하였고, 본체의 케이블 연결 상태를 점검하고 고정 상태를 확인하였다. 사용 및 조작방법으로 전원 코드에 연결하고, 기기 뒷면에 있는 전원 스위치를 켜서 각 기능의 작동과 동작 대기 상태를 확인하였다.
맥의 깊이는 浮, 中, 沈으로 기준을 정하였으며, 전통맥진은 맥의 깊이 지표지수를 기준으로 삼았고, 기기측정 맥진은 기기로 측정된 결과를 기준으로 삼았다. 즉 전통맥진에서 맥의 깊이 값은 沈이면 1(index), 微沈이면 2(index), 中이면 3(index), 微浮이면 4(index), 浮이면 5(index)를 각각 부여하였고, 4인의 값을 평균하여 지수가 2.5(index)미만이면 沈脈으로, 2.5(index)이상~3.5(index)미만이면 中脈으로, 3.5(index)이상이면 浮脈으로 정하였다. 그리고 기기측정 맥진에서 HJ맥진기와 HS맥진기 측정값은 沈과 浮의 최대 脈動의 진폭차로 기준을 정하였는데, 즉 진폭의 차가 -5mm 이하이면 沈脈으로, -5mm초과~5mm미만이면 中脈으로, 5mm이상이면 浮脈으로 정하였다(Table 3).
사용 및 조작방법으로 전원 코드에 연결하고, 기기 뒷면에 있는 전원 스위치를 켜서 각 기능의 작동과 동작 대기 상태를 확인하였다. 환자의 우측손목 맥이 뛰는 정확한 위치를 확인하고 여기에 도자센서를 부착하며, 공기 압박대를 도자센서 위에 고정시킨 후 조작 판넬에 있는 START스위치를 작동시켜 검사를 시작하고, 종료 후 검사결과가 인쇄된 용지를 얻었다.
대상 데이터
본 연구에서 맥진을 시행하기 위하여 지원자를 모집하였으며, 본 연구의 취지를 충분히 설명하였고 이에 동의한 총 23명이 본 연구에 참여하였다. 연구대상자들에게 서면으로 연구동의서를 받았으며, 남녀의 성비는 남자 13명, 여자 10명이었고, 평균 연령은 31.
본 연구에서는 황제맥진기(MAXMAC-27, UMAX Medical, Korea ; HJ맥진기)와 희수식맥진기(H.S. ELECTROPUL SEGRAPH, Jung Jin, Korea ; HS맥진기)를 사용하였다.
이론/모형
본 연구에서는 기존 맥진기 중 HJ맥진기와 HS맥진기로 측정한 맥의 빠르기, 크기, 깊이의 상태를 지수화 하였다. 각각의 지표 및 지수화는 예비적인 실험 결과와 이근춘 맥진법20), 희수식 맥진법22) 등을 참고하여 지수로 나타내었다.
성능/효과
1. 맥의 빠르기에 있어서 전통맥진의 遲緩數 지수 범위는 2.7(index)에서 4.3(index), HJ맥진의 분당회수는 66회/분에서 123회/분, HS맥진의 脈動 사이 간격은 12mm에서 24mm의 수준을 각각 나타내었으며, 전통맥진의 遲緩數에 일치한 HJ 맥진의 결과는 60.9%, HS맥진의 결과는 78.3%의 일치도를 각각 나타내었다.
2. 맥의 크기에 있어서 전통맥진의 微細弱緩大 지수는 2.5(index)에서 4.5(index), HJ맥진의 진폭은 2.5mm에서 29mm, HS맥진의 진폭은 1mm에서 40mm의 수준을 각각 나타내었으며, 전통맥진의 微細弱緩大에 일치한 HJ맥진의 결과는 寸部에서 56.5%, 關部에서 65.2%, 尺部에서 78.3%의 일치도를 각각 나타내었고, HS맥진의 결과는 寸部에서 65.2%, 關部에서 13.0%, 尺部에서 39.1%의 일치도를 각각 나타내었다.
3. 맥의 깊이에 있어서 전통맥진의 浮中沈 지수는 1.0(index)에서 4.7(index), HJ맥진의 沈과 浮의 진폭차는 -14.5mm에서 20.5mm, HS맥진의 沈과 浮의 진폭차는 -21.5mm에서 39mm의 수준을 각각 나타내었으며, 전통맥진의 浮中沈에 일치한 HJ맥진의 결과는 寸部에서 43.5%, 關部에서 26.1%, 尺部에서 47.8%의 일치도를 각각 나타내었고, HS맥진의 결과는 寸部에서 45.5%, 關部에서 30.4%, 尺部에서 36.8%의 일치도를 각각 나타내었다.
맥의 빠르기는 전통맥진과 기기측정맥진에서 가장 객관적으로 측정 가능한 항목이다. 그러므로 본 연구에서 기기측정 맥진에 의한 맥의 빠르기 결과가 맥의 크기, 깊이 결과에 비해 전통맥진에 근접하게 측정되었다. 실시간으로 맥진의 상태를 표현해주는 HS맥진기에서 맥동사이 간격을 측정한 방법이 전통맥진에 근접하게 나타났다.
맥의 깊이에 관하여 전통맥진과 HJ맥진을 비교한 결과, 전통맥진의 浮中沈에 일치한 HJ맥진의 결과는 寸部에서는 23 사례 중 10 사례로서 43.5%의 일치도를 보였고, 關部에서는 23 사례 중 6 사례로서 26.1%의 일치도를 보였고, 尺部에서는 23사례 중 11 사례로서 47.8%의 일치도를 보였으며, 전통맥진과 HS맥진을 비교한 결과, 전통맥진의 浮中沈에 일치한 HS맥진의 결과는 寸部에서는 22 사례 중 10 사례로서 45.5%의 일치도를 보였고, 關部에서는 23 사례 중 7 사례로서 30.4%의 일치도를 보였고, 尺部에서는 19 사례 중 7 사례로서 36.8%의 일치도를 보였다(Table 7). 즉 浮中沈의 경우 HJ맥진, HS맥진에 의한 측정 모두 전통맥진과 50% 미만의 일치도를 보여 맥의 깊이 측정에 대한 신뢰도가 낮음을 알 수 있었다.
맥의 빠르기에 관하여 전통맥진과 HJ맥진을 비교한 결과, 전통맥진의 遲緩數에 일치한 HJ맥진의 결과는 23 사례 중 14 사례로서 60.9%의 일치도를 보였으며, 전통맥진과 HS맥진을 비교한 결과, 전통맥진의 遲緩數에 일치한 HS맥진의 결과는 23 사례 중 18 사례로서 78.3%의 일치도를 보였다(Table 5). 즉 遲緩數의 경우 HS맥진의 脈動 사이 간격을 측정하는 방법이 HJ맥진의 분당회수를 측정하는 방법보다 전통맥진과의 일치도가 높고, 맥의 빠르기에 대해 HS맥진과 HJ맥진은 전통맥진의 수치에 근접하게 측정할 수 있을 것으로 사료된다.
맥의 크기는 진폭을 통해서 측정하였는데 HS맥진기, HJ맥진기 모두 일체형 압전센서로 구성되어 있고, 요골경상돌기는 돌출되어 있으므로 寸, 關, 尺 부위가 고른 압력을 받지 못하고 關 부위에 더 강한 압력이 가해지므로 關 부위에서 상대적으로 大脈이 많이 측정되었다.
맥의 크기에 관하여 전통맥진과 HJ맥진을 비교한 결과, 전통맥진의 微細弱緩大에 일치한 HJ맥진의 결과는 寸部에서는 23 사례 중 13 사례로서 56.5%의 일치도를 보였고, 關部에서는 23 사례 중 15 사례로서 65.2%의 일치도를 보였고, 尺部에서는 23 사례 중 18 사례로서 78.3%의 일치도를 보였으며, 전통맥진과 HS맥진을 비교한 결과, 전통맥진의 微細弱緩大에 일치한 HS맥진의 결과는 寸部에서는 23 사례 중 15 사례로서 65.2%의 일치도를 보였고, 關部에서는 23 사례 중 3 사례로서 13.0%의 일치도를 보였고, 尺部에서는 23 사례 중 9 사례로서 39.1%의 일치도를 보였다(Table 6). 이것으로 보아微細弱緩大의 경우 HJ맥진에 의한 맥진결과가 HS 맥진에 의한 맥진결과보다 전통맥진에 대한 일치도가 높았다.
1%의 일치도를 보였다(Table 6). 이것으로 보아微細弱緩大의 경우 HJ맥진에 의한 맥진결과가 HS 맥진에 의한 맥진결과보다 전통맥진에 대한 일치도가 높았다. 특히 HS맥진에서 關部의 크기는 23 사례 중 20 사례가 大脈으로 측정되어 전통맥진과 불과 13%의 일치도를 보여서 HS맥진의 맥의 크기 측정에 대한 신뢰도가 낮음을 알 수 있었다.
이상의 결과로 보아 HJ맥진기와 HS맥진기를 활용하는 것은 전통맥진을 유의하게 반영하여 나타낼 수 있지만 맥의 깊이에 있어서는 상관성이 높지 않음을 알 수 있었다. 본 연구에서 전통맥진은 4명의 한의학 전공자가 맥의 기본적인 개념에 대한 이론과 실기를 상호 공유한 상태에서 맥진을 실시하고 평균값을 내어 기준치를 삼았으나 각각의 맥진결과가 모두 일치하지는 않았으므로 이 방법론에 대한 개선이 필요하리라 사료된다.
이상의 결과로 볼 때 HJ맥진기와 HS맥진기에 의한 기기측정 맥진은 전통맥진과 상관성을 보이고 있다. 그러나 한의학 임상에 활용되어 전통맥진을 보완하는 기술로서 의의를 가지기 위해서는 더욱 활발한 진단기기의 연구개발이 필요하리라 사료된다.
지수 정량화 방법에 의하여 Participant 1~23까지 전통맥진과 기기측정 맥진간의 맥 깊이를 상호 비교 분석한 결과, 전통맥진의 지수와 HJ맥진기 측정값 사이의 일치도는 寸部가 43.5%(10사례/23사례), 關部가 26.1%(6사례/23사례), 尺部가 47.8%(11사례/23사례)를 각각 나타내었으며, 전통맥진의 지수와 HS맥진기 측정값 사이의 일치도는 寸部가 45.5%(10사례/22사례), 關部가 30.4%(7사례/23사례), 尺部가 36.8%(7사례/19사례)를 각각 나타내었다(Table 7).
지수 정량화 방법에 의하여 Participant 1~23까지 전통맥진과 기기측정 맥진간의 맥 빠르기를 상호 비교 분석한 결과, 전통맥진의 지수와 HJ맥진기 측정값 사이의 일치도는 60.9%(14사례/23사례)를 나타내었고, 전통맥진의 지수와 HS맥진기 측정값 사이의 일치도는 78.3%(18사례/23사례)를 나타내었다. 맥의 빠르기 특성상 寸部, 關部, 尺部 별로 동일하게 관찰되었다(Table 5).
지수 정량화 방법에 의하여 Participant 1~23까지 전통맥진과 기기측정 맥진간의 맥 크기를 상호 비교 분석한 결과, 전통맥진의 지수와 HJ맥진기 측정값 사이의 일치도는 寸部가 56.5%(13사례/23사례), 關部가 65.2%(15사례/23사례), 尺部가 78.3%(18사례/23사례)를 각각 나타내었으며, 전통맥진의 지수와 HS맥진기 측정값 사이의 일치도는 寸部가 65.2%(15사례/23사례), 關部가 13.0%(3사례/23사례), 尺部가 39.1%(9사례/23사례)를 각각 나타내었다(Table 6).
이것으로 보아微細弱緩大의 경우 HJ맥진에 의한 맥진결과가 HS 맥진에 의한 맥진결과보다 전통맥진에 대한 일치도가 높았다. 특히 HS맥진에서 關部의 크기는 23 사례 중 20 사례가 大脈으로 측정되어 전통맥진과 불과 13%의 일치도를 보여서 HS맥진의 맥의 크기 측정에 대한 신뢰도가 낮음을 알 수 있었다.
후속연구
이상의 결과로 볼 때 HJ맥진기와 HS맥진기에 의한 기기측정 맥진은 전통맥진과 상관성을 보이고 있다. 그러나 한의학 임상에 활용되어 전통맥진을 보완하는 기술로서 의의를 가지기 위해서는 더욱 활발한 진단기기의 연구개발이 필요하리라 사료된다.
따라서 전통맥진에 근접한 기기측정 맥진의 구현을 위해서는, 최28)의 보고에 언급된 바와 같이 센서 기술과 맥파의 신호처리 개발, 가압력과 그에 따른 맥파의 압력을 측정하는 기술의 개발, 표준화된 진단알고리즘의 개발과 함께 성별, 연령별, 변증별 임상 데이터베이스의 축적을 통해 장비의 신뢰도를 확보해야 할 것으로 사료된다.
맥의 깊이는 압력의 가압에 따라 고압과 저압에서의 진폭차를 통해서 측정하였는데 전통맥진과의 일치도가 50%에 미치지 못하였다. 이는 기기의 차별적인 가압력이 정확히 제어되지 못한 결과로 향후 기기 중 가압력과 그에 따른 맥파의 압력을 측정하는 기술의 개발이 필요할 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
맥진은 무엇을 판별할 수 있는가?
寸口脈診은 望聞問切의 四診 중 切診의 하나로서 피험자의 손목부분에 있는 요골동맥의 맥박으로부터 건강 또는 질병에 대한 정보를 얻어 생리, 병리적 상태를 진단하는 방법이다. 맥진은 한의학에서 가장 특색 있는 진단방법중의 하나로서, 환자의 氣血盛衰와 병의 順逆과 進退를 판별할 수 있게 된다1).
맥진이 가진 한계는 무엇인가?
맥진은 한의사의 주관적인 판단이 크게 작용할 수 있는 진단이기에 기본적으로 완벽한 객관화에는 한계가 있을 수밖에 없다. 그러나 일반인들이 맥진에 대해 이해할 수 있는 전기마련을 위해서 또한 한의사들 혹은 한의학을 연구하는 학자들 간에 활발한 의사소통을 이루기 위해서, 그리고 개인의 감각에 의한 오류를 최소화하기 위해서는 어느 정도 신뢰도 내에서 적절한 변수의 통제 혹은 객관적이라 볼 수 있는 절차의 확립이 필요하다11).
HS맥진기의 시행과정은 어떠한가?
HS맥진기 매뉴얼에서 지시하는 바를 따라 시행하였다. 즉 전원을 켜고 영점조절을 맞추어 환자의 손에서 촌관척 맥의 위치를 정하고 맥이 뛰는 자리에 센서를 잘 맞추고 감아서 고정시킨다. 그 다음 그 위에 혈압계 커프를 돌려서 감아준다. 그리고 커프를 감은 손을 편하게 놓고 혈압계에 180mmHg 정도의 압을 가하고 점차 낮추면서 100mmHg에서 멈추고 그 시점에서 맥을 기록하는데 이때 녹색버튼(RUN)을 눌러서 인쇄하였다. 이어서 70mmHg에서 2차로 맥을 기록하는데 이때 녹색버튼(RUN)을 눌러서 인쇄하였다. 이어서 40mmHg에서 3차로 맥을 기록하는데 이때 녹색버튼(RUN)을 눌러서 인쇄하였다.
참고문헌 (28)
채우석. 한의학개론. 서울 : 대성문화사. 1997 : 310.
백정의. 맥진의 기원과 내경의 맥진에 관한 연구 (I). 대한한의진단학회지. 1997 ; 2(1) : 225-48.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.