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Objectives: This study was to report the effect of Hyeolbuchukyeo-tang(HC) on complications of post-hysterectomy. Methods: Three women who were undertaken a hysterectomy within a month were enrolled in this study. They complained of abdominal pain, lumbago, bladder pain, tinnitus, both leg pain, hea...

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문제 정의

  • 이에 저자는 자궁적출술을 시술받은 후 하복통, 요통 등의 증상이 발생하여 본원에 내원한 환자 3인에게 혈부축어탕을 투여하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
우리나라 여성은 자궁을 어떤 기관으로 인식하고 있는가? 우리나라 여성은 자궁을 임신이나 월경과 같은 생식기관으로만 간주하지 않고 여성의 생리를 전반적으로 주관하고 대사, 활동력 및 정신상태까지 조절해주는 주요 기관으로 인식하고 있다. 자궁적출술은 산부인과 영역에서 제왕절개술 다음으로 많이 시행되는 수술로 자궁적출술의 적응증은 자궁근종이 가장 많이 차지하고 있으며 그 외 기능성 자궁출혈, 골반염, 비정형성 자궁내막증식증, 골반통, 자궁탈, 난소종양, 자궁경부 상피내 종양, 산과적 합병증 등이 있다.
어떠한 수술적 적응증에 대해 자궁적출술을 시행할 수 있는가? 수술적 적응증으로 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막증 혹은 염증, 수술로 인한 자궁의 유착, 호르몬에 반응하지 않는 자궁출혈, 미세침윤암, 자궁경부의 이 형성이 있는 경우나 가족성의 난소암이 있는 예방적 처치로 자궁적출술을 시행할 수 있다. 그리고 이러한 적응증은 그 환자의 나이, 앞으로의 출산희망 유무, 보존적 치료의 과거력, 증상의 정도 및 자궁의 크기에 따라 시술의 적당성 여부가 가려진다16).
자궁적출술을 마친 후 발생할 수 있는 합병증에는 어떤 것들이 있는가? 그러나 일부는 합병증이 발생하여 입원기간이 연장되고 더 고생하는 경우도 있다. 수술후 주로 발생하는 합병증은 출혈, 혈종, 요로합병증, 혈전 색전증, 감염, 호흡기계 합병증, 소화기계 합병증 등이다20).
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참고문헌 (24)

  1. 대한산부인과학회 교과서편찬위원회. 부인과학. 서울:칼빈. 1997:18-26, 431. 

  2. 오재성 등. 자궁적출술 후 시간경과에 따라 발현되는 증상의 양상에 대한 고찰. 대한한방부인과학회지. 2002;15(3): 97-106. 

  3. 안영란, 박영숙. 자궁절제술 후 신체적 불편감과 성생활 양상. 여성건강간호학회지. 2000;6(2):218-233. 

  4. 곽영희 등. 자궁적출술 전후 정신-신체적 변화. 대한산부인과학회지. 1987; 30(9):1260-1277. 

  5. 장경호 등. SF-36을 이용한 자궁적출술을 시행한 여성의 건강상태 평가. 대한한방부인과학회지. 2004;17(4):217-225. 

  6. 이은지 등. 근치적 자궁적출술을 시행한 여성의 삶의 질. 대한산부인과학회지. 2001;44(10):1761-1768. 

  7. 이지영 등. 한 대학병원 산부인과 수술 환자의 수술 후 한방치료에 대한 인식 조사. 대한한방부인과학회지. 2009; 22(2):151-162. 

  8. 王淸任. 醫林改錯. 北京:中國中醫藥出 版社. 1995:24-28. 

  9. 홍희탁 등. 혈부축어탕이 면역기능에 미치는 영향. 대한한방부인과학회지. 1996;9(1):177-189. 

  10. 김영선 등. 혈부축어탕이 혈전생성관 여인자에 미치는 영향. 대한한방내과학회지. 2000;21(5):819-827. 

  11. 최유경 등. 혈부축어탕이 스트레스에 미치는 영향. 대한한의학회지. 2005; 26(3):162-175. 

  12. 오규석 등. 혈부축어탕이 자궁내막증 백서에 미치는 영향. 1997;18(2):273-282. 

  13. 문나영 등. 혈부축어탕이 자궁근종세포의 증식억제와 Apoptosis 관련 유전자 발현에 미치는 영향. 대한한방부인과학회지. 2006;19(2):186-198. 

  14. 심성윤 등. 통증평가도구에 관한 고찰. 대한경락경혈학회지. 2007;24(2). 

  15. Keshavarz H. et al. Hysterectomy surveillance-United States. 1994-1999. MMWR Surveill Summ. 2002:51(S S05):1-8. 

  16. 동가진 등. 복식 전자궁적출술에 관한 임상적 고찰. 대한산부인과학회지. 1994;37(9):1753-1759. 

  17. Roeske NCA. Hysterectomy and the quality of women's life. Arch Inter Med. 1979;139-147. 

  18. 이정표, 홍성곤, 유태열. 자궁절제술후 우울성향에 영향을 미치는 요인들. 신경정신의학회지. 1986;25(3):451-458. 

  19. 김동일, 윤종원, 이태균. 자궁적출술을 시술받은 환자의 한의학적 관리에 관한 문헌적 연구. 대한한방부인과학회지. 1997;10(1):93-110. 

  20. 최유덕. 새임상 부인과학. 서울:고려의학. 2001:20-23. 

  21. 血瘀證診斷參考標準. 中西醫結合雜誌 2. 1989:111. 

  22. 전국한의과대학 병리학교실. 한방병리학. 서울:일중사. 2004:86-94. 

  23. 한의과대학 방제학교수. 방제학. 서울:영림사. 2006:410. 

  24. 夏桂成. 實用婦科方劑學. 北京:人民 衛生出版社. 1997:182-183. 

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