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Swan-Ganz Catheter를 이용한 심폐기능 이상자의 정확한 Cardiac Output 측정 플랫폼 개발
Cardiac Output Measurement Platform Development Using Swan-Ganz Catheter in Cardiopulmonary Patients with More Accurate 원문보기

한국해양정보통신학회논문지 = The journal of the Korea Institute of Maritime Information & Communication Sciences, v.15 no.7, 2011년, pp.1591 - 1597  

정용현 (아주대학교) ,  나상신 (아주대학교) ,  김영길 (아주대학교)

초록
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본 논문에서는 심폐기능에 이상이 있는 중환자의 상태를 진단하거나 치료 방향을 정하기 위하여 심박 출량을 측정하는 플랫폼 구현에 관한 연구로써, 센서가 내장된 Swan-Ganz Catheter를 체내에 삽입 후, 생리식염수를 투입하여 생기는 온도변화량을 열희석법을 이용하여 심박출량을 구하는 방법을 사용한다. Swan-Ganz Catheter는 온도센서와 압력센서를 포함하고 있으며 이를 통해 입력되는 센서 값을 보다 세밀하게 수집한다면 심박출량, 전선 및 폐혈관저항, 산소소모량 등을 보다 정확하게 계산해 낼 수가 있으므로 환자의 상태를 보다 정확하게 진단 및 치료가 가능하게 한다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

In this paper, on cardiopulmonary function in the intensive care unit over the direction of the state to define the diagnostic or therapeutic cardiac output Study on Implementation of measures as a platform, Swan-Ganz Catheter with sensor inserted into the body by inserting a saline solution Using t...

주제어

AI 본문요약
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제안 방법

  • 심박출량은 열희석 곡선의 면적에 역비 례하므로 면적이 적 을수록 심 박출량은 높다. 매 측정 시 마다 심 박출량 곡선에 예상외의 변형은 없는지 확인하여 조작 오류로 인한 오차를 방지하도록 한다. 적어도 3회 반복측정 한 값들의 평 균값에 의해 심 박출량을 계산하도록 하며, 각 값의 차이가 10% 이내인 것을 계산에 포함시킨다.
  • 그리고 첫 번째 그래프는 IBP에 관한 데이터를줄력 하는것이고, 두번째 그래프는 Thermodilution curve 에 해당되는 것이다. 임상 실험을 할 수 없는 단계의 개발이기 때문에 시뮬레이션으로 실험하였다. 결과는 오차가 크게 5%까지 발생하였다.
  • 특호], 카테터가 우심실에 있을 경우 위험도가 높으므로 반드시 풍선부위를 팽 창시 켜 카테 터 말단이 직접 우심 실벽 을 자극하지 않도록 주의 한다. 카테터 의 삽입 후 흉부 X.ray를 촬영하여 카테터 끝의 위치와 꼬임 등을 확인한다.

대상 데이터

  • MCU가 건네받은 데 이 터 는 시 리 얼 통신을 사용하여 PC로 전달하게 된다. MCU는 MSP430를 사용하였다. 이는 16bit의 마이 크로컨트롤러 이며, active mode에서 40(mA미 만, stanby mode 에서 2uA미만의 전류를 소비하는 저소비전류 시스템을 구현할 수 있도록 해준다.
  • 본 논문에서 구현한 플랫폼은 우선 저전력 MCU인 MSP430을 사용하고 플랫폼의 크기가 작기 때문에 장비를 소형화하여 다른 기능의 별도 플랫폼들과 독립적이도록 구성 할 수 있다. 특정 수술마다 서로 다른 장비들이 수술실에 존재하게 되는데, 각 수술마다 필요한 독립적인 플랫폼만 사용할 수 있도록 한다면 수술실의 공간을 효과적으로 사용할 수 있게 된다.
  • 본 논문에서 오차를 줄이기 위해 선택한 것이 24bit ADC이. 사용된 TI의 ADS1256은 4차 델타 시 그마 변조기 와 Program-mable Digital Filter로 구성 되어 있다.
  • 다. 사용된 TI의 ADS1256은 4차 델타 시 그마 변조기 와 Program-mable Digital Filter로 구성 되어 있다. 유연성이 뛰어난 입력 멀티플렉서는 차동형 또는 싱글 엔드 형 신호를 처리할 수 있으며, 입력에 연결된 외부 센서 유무를 확인하기 위한 회로도 탑재되어 있다.
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참고문헌 (7)

  1. 안원식, "심박출량 측정법의 문제점과 임상적 해석", 대한마취과학회지 Vol. 54, No. 3, March 2008. 

  2. 이지연, 심재광, 최용선, 홍성욱, 박현민, 곽영란, "심장 수술 중 폐동맥 카테터를 이용한 지속적인 심박 출량 감시의 정확성", 대한마취과학회지 Vol. 54, No. 6, June 2008. 

  3. 이상민, "심박출량 측정법", 대한마취과학회지 Vol. 46, No. 1, January 2004. 

  4. Michael R Pinsky, "Why measure cardiac output?", 10 January 2003 from http://ccforum.com/content/7/2/114. 

  5. Anna Gawlinski, "Measuring Cardiac Outpu: Intermittent Bolus Thermodilution method", October 2004 from CriticalCareNurse vol. 24, No. 5. 

  6. Texas Instruments, "MSP430x1xx Family ADS1256 Datasheet". 

  7. Texas Instruments, "ADS1256 Datasheet" 

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