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Cleft lip and palate is the most common congenital facial malformation and has a significant developmental, physical, and psychological impact on those with the deformity and their families. When treating the patients with unilateral cleft lip, many surgeons adopt the rotation advancement flap metho...

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AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 증례에서는 일차 구순성형술과 동시에 시행한 서골피판 이용 구개봉합술을 보고하였다.
  • 동시시행법을 시행할 경우 구개부에서 피판 박리를 최소화할 수 있으며 치조열 및 경구개의 일차 봉합이 구순열의 회복과 함께 이루어져, 추후에 시행할 연구개 수술이 용이해지는 장점이 있다. 또한 상악의 열성장 위험도 최소화할 수 있어 편측성 구순구개열 증례에서 추천될 수 있기에 이를 보고하는 바이다.
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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
구순성형술과 함께 서골피판을 이용한 구개봉합술을 동시에 시행할 경우의 장점은? 편측성 구순구개열 환자의 치료에 있어 구순열 수술만을 시행할 경우에는 차후 구개봉합술을 시행할 때 구개점막의 과도한 박리가 요구되며, 회복되기 어려운 비구강누공 및 중안면 성장부전이 발생할 가능성이 높아진다1). 그러나 구순성형술과 함께 서골피판을 이용한 구개봉합술을 동시에 시행할 경우, 추후 수술에 있어 구개점막의 과도한 박리를 피할 수 있으며 비구강누공의 위험도 낮아지고 중안면 성장부전 영향도 적다는 것이 보고되어 있다2-5).
측성 구순구개열 환자의 치료에 있어 구순열 수술만을 시행할 경우에는 어떠한 가능성이 높아지나? 편측성 구순구개열 환자의 치료에 있어 구순열 수술만을 시행할 경우에는 차후 구개봉합술을 시행할 때 구개점막의 과도한 박리가 요구되며, 회복되기 어려운 비구강누공 및 중안면 성장부전이 발생할 가능성이 높아진다1). 그러나 구순성형술과 함께 서골피판을 이용한 구개봉합술을 동시에 시행할 경우, 추후 수술에 있어 구개점막의 과도한 박리를 피할 수 있으며 비구강누공의 위험도 낮아지고 중안면 성장부전 영향도 적다는 것이 보고되어 있다2-5).
서골피판을 이용한 구개봉합술은 성장 장애의 위험도를 크게 높이지 않는다고 여겨지는 이유는? 서골피판을 이용한 구개봉합술이 술 후 중안모 성장 장애를 유발하는지에 대한 연구도 이루어져왔으며 Kobus (1984)와 Kumar (1985)는 서골피판의 우수성을 강조하였다24-25). 격벽 절제, 개조, 재이식의 과정이 유의한 안면 성장 장애를 유발하지 않는다는 것이 임상적, 실험적으로 증명된 연구도 있다26). 따라서 서골피판을 이용한 구개봉합술은 성장 장애의 위험도를 크게 높이지 않는다고 여겨진다.
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