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NTIS 바로가기보건행정학회지 = Korean journal of health policy and administration, v.22 no.2 = no.69, 2012년, pp.225 - 248
장명화 (서울대학교 보건대학원) , 김창엽 (서울대학교 보건대학원) , 이화경 (한국건강증진재단) , 박선희 (한국건강증진재단) , 나백주 (건양대학교 의과대학 예방의학교실)
Community Health Planning has been used in public health centers for over 10 years, but little is known about its effect and how it is utilized by public health centers. This paper examines the effect of Community Health Planning on public health centers'organizational performance through the use of...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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기존의 관련 연구의 한계는 무엇인가? | 이들 연구결과를 종합하면 지역보건의료계획이 명실상부한 해당지역의 종합적인 보건의료계획으로 위상이 높아지고 계획 작성 능력에 적잖은 기여를 하였으나 여전히 기초자치단체장의 인식 부족, 예산과 인력 지원의 미흡, 전문성의 결여 등으로 지역 특성을 고려하지 않은 상투적이고 형식적인 계획이란 비판이 공존하고, 지역보건의료계획에 대한 체계적이고 과학적인 평가 및 관리체계가 구축되어야할 필요성을 제기하고 있다. 기존의 관련 연구는 연구의 대부분이 자료의 수집이 용이한 한정된 지역을 대상으로 연구를 수행하였거나 지역보건의료계획 수립 과정의 일부, 혹은 집행실적만을 다루어 지역보건의료계획 체계 전반에 대한 접근이 이루어지지 않았다는 한계가 있다. 또한 당초 보건소의 지역보건의료계획 수립을 결정한 지역보건정책 관계자들은 계획 수립을 통해 보건소의 조직역량강화를 목표하였음에도 불구하고1) 현재까지 지역보건의료계획 수립이 보건소의 조직역량이나 성과에 미친 영향을 분석한 연구는 전무하다. | |
보건의료 계획의 효과에 관한 연구가 미비한 이유는 무엇인가? | 지역단위의 보건의료계획이 일차보건의 전략으로 채택된 이래 보건의료계획은 정책과 환경의 변화를 필요로 하는 복잡한 건강문제의 해결을 위한 중요한 단계이자(IOM, 2002), 프로그램 성공의 토대로서 강조되어왔지만(Butterfoss와 Dunet, 2005) 계획과 그 결과의 관계에 초점을 맞춘 연구는 거의 없다(Butterfoss 등, 1996). 보건의료 계획의 효과에 관한 연구가 미비한 이유로는 보건의료계획이 역학과 같은 공중보건의다른 분야와 달리 이론적 기반이 취약하고(Lenihan, 2005), 계획은 종종 그 자체로 목적이 되어 계획이 서류만으로 존재하거나 집행에 실패하여 관찰가능한 효과가 거의 없기 때문인 것으로 알려져 있다(Green, 2007). 최근 들어 MAPP과 같은 보건의료계획 모델이 개발되어 적용되고 있지만 계획의 효과에 관한 연구는 소수의 사례연구가 수행되었을 뿐이다(Shields와 Pruski, 2005; Salem, 2005). | |
전략계획의 개념에 대해 설명하시오. | 이 연구는 전략계획의 개념을 지역보건의료계획에 적용하여 계획의 효과를 분석하고자 한다. 전략계획은 조직이 무엇인지, 무엇을 하는지, 왜 하는지를 밝히고 표현하는 의사결정과 실천을 위한 훈련된 노력으로 정의될 수 있고, 계획 수립과정은 의사소통과 참여, 다양한 이해와 가치의 수용, 분석결과에 근거한 합리적인 의사결정 등을 포함한다(Bryson, 2004). 지역보건의료계획 작성지침에 따르면, 지역보건의료계획은 지방자치단체 보건의료의 종합계획으로써 특히 비전 및 목표 설정, 중점 ․ 특화 사업전략 수립, 다양한 지역사회 구성원의 참여를 강조하고 있으므로(보건복지부, 2010), 지역보건의료계획은 지방의 보건행정을 담당하는 보건소의 전략계획으로 볼 수 있다. |
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