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[국내논문] 지혈대 내측의 포비돈-요오드 용액에 의한 화학 화상 (1예 보고)
Povidone-Iodine related Chemical Burn under the Tourniquet (A Case Report) 원문보기

대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.16 no.3, 2012년, pp.190 - 192  

원종경 (강원대학교 의학전문대학원 정형외과학교실) ,  이강 (강원대학교 의학전문대학원 정형외과학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

In the extremity surgery, pneumatic tourniquet and povidone-iodine solution are commonly used to provide an aseptic, bloodless field, and their complication rate has remained low. However, chemical burn under tourniquet has been rarely reported. Patients sustained burn injuries over the dependent, w...

주제어

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문제 정의

  • 그리고 정형외과 영역에서 깨끗한 수술시야를 확보하기 위해 공기압 지혈대는 흔히 사용되는 기구로, 지혈대의 사용으로 인한 합병증은 극히 드문 것으로 알려져 있다.1) 저자들은 이러한 공기압 지혈대 및 포비돈-요오드 용액에 의해 예상치 않게 발생한 화학 화상의 증례를 보고 함으로써 화학 화상을 일으킬 수 있는 요인들을 알아보고 예방법을 찾아보고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
공기압식 지혈대와 포비돈 요오드는 무엇을 위해 통상적으로 사용되어 왔는가? 공기압식 지혈대와 포비돈 요오드는 수술전 피부 소독을 위해 통상적으로 사용되고 있고, 그로 인한 합병증 발생률은 낮은 것으로 알려져 있다.1) 이로 인한 화학 화상 (chemical burn)은 매우 드물게 보고되고 있으며, 국내에서는 아직까지 보고된 바가 전혀 없다.
포비돈-요오드로 인한 화학 화상의 위치는 어떻게 되는가? 화학 화상을 입은 환자들에서 화상의 위치는 주로 뒷목, 등, 둔부, 대퇴 후방부 등의 중력 의존부위 (dependent position)이며, 체중 부하에 의해 압박되는 위치에 발생하였다.4)
포비돈-요오드로 인한 화학 화상의 증례보고의 분포 및 종류는 어떻게 되는가? 포비돈-요오드로 인한 화학 화상의 증례보고들을 살펴보면 연령대는 2세 이하부터 73세까지 골고루 분포되어 있으며 합지증 및 사지 수술 등의 지혈대를 사용하는 수술에서부터 횡격막 탈장 및 갑상선 절제술 등의 지혈대를 사용하지 않는 수술까지 종류도 다양하게 보고 되었다.4) 또한 증례 중에는 지혈대로 인한 마찰을 주된 원인으로 보는 저자도 있었으며,5) 70% 알코올 사용으로 인한 피부 자극을 주된 원인으로 보는 저자도 있었다.
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참고문헌 (10)

  1. Palmar AK. Complications from tourniquet use. Hand Clin. 1986;2:301-305. 

  2. Dickinson JC, Bailey BN. Chemical burns beneath tourniquet. Br Med J. 1988;297:1513. 

  3. Nahlieli O, Baruchin AM, Levi D, Shapira Y, Yoffe B. Povidone-iodine related burns. Burns. 2001;27:185-188. 

  4. Chiang YC, Lin TS, Yeh MC. Povidone-iodine-related burn under the tourniquet of a child-a case report and literature review. J plast Reconstr Aesthet Surg. 2011;64:412-415. 

  5. Choudhary S, Koshy C, Ahmed J, Evans J. Friction burns to thigh caused by tourniquet. Br J plast Surg. 1998;51:142-143. 

  6. Lowe DO, Knowles SR, Weber EA, Railton CJ, Shear NH. Povidone-iodine-induced burn: case report and review of the literature. Pharmacotherapy. 2006;26:1641-1645. 

  7. Cutting KF, White RJ. Maceration of the skin and wound bed.1: Its nature and causes. J wound Care. 2002;11:275-278. 

  8. Din R, Geddes T. Skin protection beneath the tourniquet a prospective randomized trial. ANZ J Surg. 2004;74:721-722. 

  9. Zamora JL. Chemical and microbiologic characteristics and toxicity of povidone-iodine solutions. Am J Surg. 1986;151: 400-406. 

  10. Iijima S, Kuramochi M. Investigation of irritant skin reaction by 10% povidone-iodine solution after surgery. Dermatology. 2002:204(suppl1):96-98. 

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