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[국내논문] Rapid Detection of Vancomycin-resistant Enterococci (VRE) in Clinical Samples from University Hospital 원문보기

대한임상검사학회지 = Korean journal of clinical laboratory science, v.45 no.1, 2013년, pp.16 - 20  

Yang, Byoung-Seon (Department of Clinical Pathology, Jinju Health College) ,  Park, Jung-Yeon (Department of Clinical Pathology, Jinju Health College) ,  Choi, Seung-Gu (Department of Clinical Laboratory Science, Shinheung College)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Outbreaks of vancomycin-resistant enterococci (VRE) are being reported more frequently in many countries. While seven glycopeptide resistance genotypes have been described in Enterococci, vanA and vanB are the most common resistance genotypes. The aim of this study was to detect antibiotic susceptib...

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AI 본문요약
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제안 방법

  • 세균 부유액을 혈액한천배지에 접종한 후 30℃ 배양기에서 18∼24시간 배양 후 집락 및 용혈유무를 관찰하였다.
  • Duplex PCR을 위한 PCR 혼합액 dNTP (각기 2.5 mM), 10×PCR buffer 2 μL, primer 2쌍 10 pmol 각각 1 μL씩 넣었고, genomic DNA (25 μg) 1 μL, Taq DNA polymerase (2 unit) 1 μL, 최종 반응액은 증류수로 20 μL 되게끔 실시하였다.
  • 접종 배지는 37℃ 항온기에 18시간 배양 후 결과를 판정하였고 minimal inhibitory concentration (MIC)는 MH액체배지에 vancomycin항생제는 400 μg/mL, 350 μg/mL, 300 μg/mL, 250 μg/mL, 200 μg/mL로 희석, teicoplanin항생제는 128 μg/mL, 64 μg/mL, 32 μg/mL, 16 μg/mL, 8 μg/mL희석하여 균주 접종 후 배양하여 판독하였다.
  • 세균 부유액을 Mueller-Hinton Agar (MHA)에 고르게 접종한 후, 배지의 중앙에는 vancomycin (30 μg)디스크와 teicoplanin (30 μg) 있는 디스크를 20 mm 간격으로 놓았다.
  • PCR방법은 임상 분리균주의 검출 및 항생제내 성유전자 분석에 특이적이고, 시간적인 소모가 적고 분석력과 재현성이 좋은 방법이다(Monstein 등, 1998). 본 연구에서는 대학병원으로부터 VRE균주를 분리하여 종특이유전자 및 vanA, vanB 유전자를 대상으로 duplex PCR 방법을 실시하여 표현형과 유전자형을 비교 분석하였다.
  • 세균 부유액을 혈액한천배지에 접종한 후 30℃ 배양기에서 18∼24시간 배양 후 집락 및 용혈유무를 관찰하였다. 순수분리집락을 도말하여 그람염색을 실시하였다. 생화학적 시험으로 catalase test, bile esculin test, 6.
  • 순수분리집락을 도말하여 그람염색을 실시하였다. 생화학적 시험으로 catalase test, bile esculin test, 6.5% NaCl배지에서 성장유무를 관찰하였다.
  • 23개의 VRE 균주를 가온법을 이용하여 DNA를 추출하였다. 순수 분리된 23개 균주를 90℃에서 10분 방치 후 진탕하였다.
  • 23개의 VRE 균주를 가온법을 이용하여 DNA를 추출하였다. 순수 분리된 23개 균주를 90℃에서 10분 방치 후 진탕하였다. 그리고 13,000 rpm에서 5분간 원심 후 상층액을 얻었다.
  • 5 mM), 10×PCR buffer 2 μL, primer 2쌍 10 pmol 각각 1 μL씩 넣었고, genomic DNA (25 μg) 1 μL, Taq DNA polymerase (2 unit) 1 μL, 최종 반응액은 증류수로 20 μL 되게끔 실시하였다. DNA thermal cycler (Perkin Elmer, Inc. Wellesley, MA, USA)에서 Enterococcus 종 동정은 94℃에서 2분간 변성, 58℃에서 1분간 접합, 68℃에서 1분간 확장의 순서로 30회를 시행하고 68℃에서 7분간 최종확장 하였다. Van 유전자 검출은 95℃에서 1분간 변성, 64℃에서 2분간 접합, 72℃에서 1분 30초간 확장의 순서로 35회를 시행하고 72℃에서 7분간 최종확장하였다.
  • PCR 증폭산물을 1.5% agarose gel에 midori green (2 μL)을 넣어 1× TAE buffer에서 70 volt, 100 mA로 45분 동안 전기영동을 실시한 다음, agarose gel을 UV transilluminator로 관찰하고, Gel Doc (Bio-Red, Inc. Hercules, CA, USA) 이미지 분석장치로 사진 촬영하였다.

대상 데이터

  • 2012년 9월부터 11월까지 대전 C 대학병원에서 VITEK (bioMerieux, Inc. Haxelwood, MO, USA)기기로 vancomycinresistance Enterococci 세균으로 동정된 23균주를 대상으로 하였다.
  • 분리균주 동정 및 항생제 감수성 검사 정도관리 균주로 Enterococcus faecium ATCC 19434, Enterococcus casseliflavus ATCC 700327 균주를 사용하였다.
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