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Intraoperative Neurophysiological Monitoring for Optimal Brain Mapping 원문보기

대한임상검사학회지 = Korean journal of clinical laboratory science, v.45 no.4, 2013년, pp.170 - 179  

Park, Sang-Nam (Department of Neurology Laboratory, Kang Nam Cha Medical Center) ,  Park, Sang-Ku (Department of Neurology Laboratory, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

There is a correct way to avoid any sequale in the central motor area during neurosurgery procedures. A clear way to find the circumference of the central sulcus, central motor, and sensory areas by giving cortical electrical stimulation to the central motor area immediate after surgery is proposed....

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 다섯 번째는 체성감각 유발전위의 위상역전반응(Phase-reversal)이 Motor wave는 강하고 Sensory wave는 약하게 형성되는 경우를 살펴보자.
  • 두 번째는 Central sulcus의 고랑부분에서 체성감각 유발전위의 위상역전반응(Phase-reversal)이 형성되어서 Motor wave와 Sensory wave가 약간 엇갈리게 위상역전반응이 형성되는 경우를 살펴보자.
  • (1) 처음부터 감각/운동 신경손상이 심각한 환자의 경우 (2) 혈관 위에 전극이 놓인 경우 (3) 뇌종양이 뇌 피질에 발생한 경우 (4) 마취의 협조가 원활하지 않은 경우 (5) 부적절한 전극의 위치와 부적절한 자극부위로 인한 경우로 위와 같은 상황에서는 정확하게 판단을 못하거나 전극이나 cable의 단선이라고 잘못 착각하는 경우도 발생할 수 있다. 본 논문에서는 뇌 피질 지도화(Brain cortical mapping) 업무를 하는 실무자 선생님들께 조금이나마 도움을 드리고자 하였고, 짧은 시간에 빠른 판별을 해야만 하는 긴박한 수술장에서 정확한 검사를 통하여 환자에게 최적의 도움을 주리라 생각한다.
  • 본 논문에서는 보다 정확한 검사방법을 제시하고 여러 가지 난해한 경우의 판독방법 그리고 검사를 해도 파형이 절대로 형성되지 않는 특별한 경우 예를 들어 설명하여 뇌 피질 지도화 검사를 하는 수술장 선생님들께 도움을 주고자 한다.
  • 세 번째는 Central sulcus 바로 위에 혈관이 위치하여 체성감각 유발전위의 위상역전반응(Phase-reversal)이 형성되지 않는 경우를 살펴보자.
  • 여섯 번째는 운동피질영역 및 일차 감각피질영역(M1 & S1)의 기능을 확인하기 위한 직접 대뇌피질자극(Direct cortical stimulation)을 할 때 올바른 검사방법에 대하여 살펴보자.
  • 첫 번째는 체성감각 유발전위의 위상역전반응(Phase-reversal)이 정상적으로 잘 형성되는 경우를 살펴보자.
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