[논문]Ethanol Wet Bonding에서 NaOCl과 EDTA가 결합강도에 미치는 영향

김덕중; 송용범; 박상희; 김형선; 이혜윤; 유미경; 이광원

doi:10.14368/jdras.2013.29.1.037

Ethanol Wet Bonding에서 NaOCl과 EDTA가 결합강도에 미치는 영향
Influence of Sodium Hypochorite & EDTA on the Microtensile Bond Strength of Ethanol Wet Bonding 원문보기

구강회복응용과학지 = Journal of dental rehabilitation and applied science, v.29 no.1, 2013년, pp.37 - 44

김덕중 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실) , 송용범 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실) , 박상희 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실) , 김형선 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실) , 이혜윤 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실) , 유미경 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실) , 이광원 (전북대학교 치의학전문대학원 치과보존학 교실)

초록
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근관치료 후 적절한 치관부 밀폐를 위해 레진을 이용한 코어수복방법이 현재 많이 사용되고 있다. 하지만, 근관치료 과정에서 사용되는 NaOCl이나 EDTA같은 근관세척제는 레진 접착에 영향을 주는 것으로 알려져 있으며, 이에 관한 많은 연구들이 이루어져 왔다. 본 연구에서는 ethanol wet bonding을 치수강 상아질에 적용 시에 NaOCl과 EDTA가 결합강도에 미치는 영향에 대해 조사하였다. 30개의 인간 대구치로부터 총 60개의 시편을 얻었고, 이를 무작위로 4개의 군으로 분류했다. G1: 증류수로 세척후 증류수로 마무리 세척, G2: NaOCl로 세척 후 NaOCl로 마무리세척, G3: NaOCl로 세척 후 EDTA로 마무리세척, G4: NaOCl로 세척 후 EDTA로 마무리세척하고 접착과정에서 산부식과정 생략. 접착과정은 인산부식 후 에탄올의 농도를 50%, 70%, 80%, 95% 그리고 100%로 순차적으로 증가시켜가면서 상아질을 탈수시키고 에탄올에 적셔지도록 하였다. 프라이머는 HEMA가 포함되지 않은 상용화된 접착제인 ALL-BOND 3 RESIN과 에탄올을 반반씩 섞어 만들었다. 프라이머 적용 후 ALL-BOND 3 RESIN을 접착제로 사용하였다. 저점도 복합레진을 이용하여 6mm 두께로 적층충전한 후 빔 형태로 잘라 미세인장결합강도 실험을 하였다. NaOCl 처리한 그룹은 미세인장결합강도에 통계적으로 유의한 차이를 보여주지는 않았지만 낮은 평균값을 보여주었다(p=0.052). NaOCl 처리 후 1분간 EDTA로 처리한 그룹은 다른 그룹보다 유의하게 높은 결합강도를 보여주었다(p<0.05). EDTA 처리가 결합강도를 향상 시켰지만, 산부식 과정을 생략할 경우 유의하게 낮은 결합 강도를 보여주었으며, 이는 EDTA처리가 산부식 과정을 대신할 수는 없다는 것을 보여준다.

Abstract ▼ AI-Helper

Sodium hypochlorite and ethylene diamine tetra acetic acid are substances usually used during endodontic treatment. Several studies found that the bonding was negated with certain irrigants and some of the used irrigants have demineralizing and chealating effects, so it was advocated to omit the etching step in etch and rinse adhesive systems. The purpose of this in vitro study was to evaluate the influence of NaOCl & EDTA on the bonding strength of ethanol wet bonding. Thirty human molars were selected and mesiodistally sectioned into halves, thus providing sixty specimens. The specimens were randomly assigned to 4 groups(n=15) according to the irrigant regimen used : (1) irrigated with distilled water for 10min (control); (2) irrigated with 5.25% NaOCl(10min), flushed with 5.25% NaOCl(1min) (3) irrigated with 5.25% NaOCl, flushed with 17% EDTA (4) irrigated with 5.25% NaOCl, flushed with 17% EDTA. Each group was acid-etched with 37% phosphoric acid(except group 4) and had their dentin surfaces dehydrated with ethanol solutions : 50%, 70%, 80%, 95%, 3x100%, 30s for each application. After dehydration, a primer( 50% all bond 3 resin + 50% ethanol) was used, followed by the adhesive(ALL-BOND 3 RESIN) application. Resin composite build-ups were then prepared using an incremental technique. Specimens were sectioned into beams and submitted to a tensile load using a Micro Tensile Tester(Bisco Inc.). The data were statistically analyzed using one-way ANOVA and Tukey HSD at p0.05). G3(flushed with EDTA) showed significantly high tensile bonding strength compared to the G2 (p<0.05). G4( treated with EDTA but no acid-etching) was significantly lower value than G3. (p<0.05) Although there was no significant difference, 5.25% NaOCl seemed to have an adverse effect on the bonding strength of ethanol wet bonding. The flushing with EDTA after NaOCl irrigation prevents the decrease of bonding strength. The use of 17% EDTA as a final flush can enhance the bonding strength but EDTA flushing can't substitute for a acid-etching.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구의 목적은 ethanol wet bonding을 치관부상아질에 적용했을 때, NaOCl과 EDTA가 레진의 결합강도에 미치는 영향을 비교하는 것이다.

제안 방법

G1 : 10분간 증류수에 담근 후, 다시 1분간 증류수 적용 함 (n=15)

G2 : 10분간 5.25% NaOCl에 담근 후, 다시 1분간 NaOCl을 적용 후 씻어냄 (n=15)

G3 : 10분간 5.25% NaOCl에 담근 후, 1분간 17% EDTA 적용 후 씻어냄 (n=15)

G4 : 10분간 5.25% NaOCl에 담근 후, 1분간 17% EDTA 적용 후 씻어냄 (n=15

(단, G4는 접착과정에서 산부식 과정을 생략함)
물에 젖은 상아질에 50%, 70%, 80%, 95%의 에탄올을 각각 30초씩 순차적으로 적용하고, 마지막에는 100% 에탄올을 30초씩 총 3회 적용하였다. 다음으로 HEMA를 포함하지 않은 상용화된 접착제인 ALL-BOND 3 RESIN(Bisco, Inc. Schaumburg, USA, Table II)접착제와 순수한 에탄올을 반반씩 섞어 만든 프라이머를 상아질에 두 겹 적용하였다. 과도한 에탄올 용매는 10초간 부드러운 바람을 불어 날려버렸다.
단, G4는 산부식을 따로 하지 않았다. 물에 젖은 상아질에 50%, 70%, 80%, 95%의 에탄올을 각각 30초씩 순차적으로 적용하고, 마지막에는 100% 에탄올을 30초씩 총 3회 적용하였다. 다음으로 HEMA를 포함하지 않은 상용화된 접착제인 ALL-BOND 3 RESIN(Bisco, Inc.

대상 데이터

발치된 30개의 건전한 상하악 대구치 30개를 사용하였다. 각 치아를 low speed diamond bur(Isomet, Buehler Ltd.
, Lake Bluff, IL, USA)를 이용하여 치근과 교두를 잘라 30개의 원통형의치관부 상아질은 만들었다. 이를 다시 근원심의 반절로 잘라 치관부 상아질이 노출된 60개의 시편은 만들었다. 60개 시편의 상아질 면은 물에 적신 1000 grit SiC 사포를 이용하여 60초간 문질러 편평하게 만들고 인위적인 도말층을 형성하였다.

데이터처리

, Illinois, USA)을 이용하였다. Levene 등분산 검정을 통해 등분산을 확인하였고, Shapiro-Wilk 방법을 통해 정규성을 따름을 확인하였다. 대조군을 포함한 모든 실험군에서의 파절 하중을 one way ANOVA test로 비교 분석하였으며, Tukey test를 이용하여 95% 유의수준에서 사후 검정하였다.
Levene 등분산 검정을 통해 등분산을 확인하였고, Shapiro-Wilk 방법을 통해 정규성을 따름을 확인하였다. 대조군을 포함한 모든 실험군에서의 파절 하중을 one way ANOVA test로 비교 분석하였으며, Tukey test를 이용하여 95% 유의수준에서 사후 검정하였다.

성능/효과

1. 비록 통계적으로 유의하지는 않았지만, 근관세척제로 사용되는 NaOCl은 ethanol wet bonding에서 레진접착제의 접착력에 좋지 않은 영향을 주는 것으로 보인다.
2. 이러한 NaOCl의 영향은 NaOCl 사용 후 EDTA 를 1분간 세척 해주는 것으로 완화시켜 줄 수 있다.
3. EDTA를 마지막 세척액으로 사용 시 접착력의 향상을 보였지만, 이는 산부식과정을 대신할수는 없었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	일반적으로 사용되는 근관세척제는 무엇이 있는가?	차아염소산나트륨(NaOCl)과 ethylenediamine tetra acetic acid(EDTA)는 근관치료 시 일반적으로 사용되고 있는 근관세척제들이다5). NaOCl은기구조작 시에 사용되는 보조적인 세척제로 잔사제거 및 윤활, 소독, 조직용해, 콜라겐 층의 제거와 상아질의 탈수와 같은 작용을 한다6,7).
	근관치료된 치아의 예후는 무엇에 영향을 받는가?	근관치료된 치아의 예후는 근관의 효과적인 기계화학적 세정과 치근단 봉쇄, 그리고 치관부 봉쇄에 의해 영향을 받는다1). 물론 치근단부의 누출이 근관치료의 실패에 여전히 중요한 요소로 고려되고 있지만, 최근의 연구들은 효과적인 치관부 봉쇄를 달성하기 위한 방법들에 더 많은 초점을 두고 있다2).
	차아염소산나트륨은 어떤 세척제인가?	차아염소산나트륨(NaOCl)과 ethylenediamine tetra acetic acid(EDTA)는 근관치료 시 일반적으로 사용되고 있는 근관세척제들이다5). NaOCl은기구조작 시에 사용되는 보조적인 세척제로 잔사제거 및 윤활, 소독, 조직용해, 콜라겐 층의 제거와 상아질의 탈수와 같은 작용을 한다6,7). EDTA는 상아질을 탈회시키고 근관벽을 더 깨끗이 세정시켜서 화학물질의 침투를 향상시키고 최종 근관충전제와 근관벽 사이에 더 긴밀한 접촉을 만들어 주기위해 사용 한다8).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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