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문제 정의
- 본 연구는 ‘고혈압관련 용어 78개’를 검색어로 인터넷 웹사이트를 통해 고혈압관련 소비자용어와 중재자용어를 추출하고, 권장용어를 제시하고 이를 활용하여 고혈압 정보에 대한 소비자들의 이해를 돕고자 실시되었다.
- 그러나 소비자가 쉽게 이용할 수 있는 의학용어체계를 만들어야 한다는 공감대가 확산되고 있으며, 우리말 의학용어체계가 정착된다면 상당한 정도로 전문가용어, 중재자용어, 소비자 용어가 모두 통일될 수 있는 효율성을 얻게 될 것이다. 본 연구는 건강정보 소비자와 중재자 사이에 용어상의 차이를 줄이기 위해서 고혈압관련 소비자용어와 중재자 용어를 추출하고 소비자와 중재자가 쉽게 이해하는 용어를 확인하여 권장용어를 제시하였다는 점에서 의의가 있다. 그러나 다음과 같은 몇 가지 제한점이 있으며, 연구결과를 해석하는데 있어 주의가 필요하다.
- 본 연구는 인터넷 웹사이트로부터 고혈압관련 소비자 용어와 중재자용어를 추출하고 소비자용어와 중재자용어를 매핑하여 소비자들이 더 잘 이해할 수 있는 권장용어를 제시하고자 하는 조사연구이었다. 연구결과 고혈압관련 용어 78개 중 소비자용어는 67개, 그리고 중재자용어는 73개가 추출되었다.
- 본 연구는 인터넷 웹사이트로부터 고혈압관련 소비자 용어와 중재자용어를 추출하고 이들을 매핑한 후 소비자들이 더 잘 이해할 수 있는 권장용어를 제시하기 위한 조사연구이다.
- 수작업으로 용어를 추출하는 방법(Tse & Soergel, 2003) 외에 n-gram이라는 통계적인 방법을 사용(Messai et al., 2010)하거나 사람에 의한 검토 후 자동화된 방법(C value formula)을 사용하여 로지스틱 회귀모형을 검증하는 방법을 활용한 연구(Zeng et al., 2007) 등 용어추출의 타당도를 확보하기 위해 다양한 시도들이 이루어지고 있으나 본 연구는 추출대상이 건강과 관련된 모든 용어가 아니라 고혈압이라는 특정 질환과 관련된 78개 용어로 한정되어 있고 고혈압관련 용어를 얼마나 정확히 추출하느냐에 더 중점을 두고 있기 때문에 사람의 주관적 판단에 의해 용어를 추출하였다.
- 이에 본 연구에서는 인터넷 웹사이트로부터 소비자와 중재자가 사용하는 고혈압관련 용어를 추출하고 서로 매핑하여 소비자들이 더 잘 이해할 수 있는 권장용어를 제시하고자 하며 이를 통해 소비자와 중재자가 사용하는 용어 차이를 줄이는데 기여하고자 하였다.
제안 방법
- ‘추출된 용어’ 중 철자에 오류가 있거나, 내용이 불명확하거나, 띄어쓰기 오류 등이 있는 경우 이를 수정하였다.
- 간호사는 간호부의 연구담당자에게 연구의 목적을 설명하고 자료를 수집하였다. 간호부에서 각 부서에 설문지와 서면동의서를 배부하였으며 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여한 간호사들이 서면동의서와 설문지를 직접 자가 기입하게 한 후 회수하였다. 환자 120부와 간호사 150부의 설문지를 배부하였으나, 응답이 불성실하거나 중복 응답한 설문지를 제외하여 환자 설문지 110부와 간호사 설문지 115부를 최종 자료 분석에 이용하였다.
- 고혈압관련 중재자용어추출은 먼저 중재자용어 추출대상에서 게시글을 선정하고, 이 게시글로부터 고혈압관련 용어를 추출하는 2단계로 이루어졌다. 먼저, 게시글 선정은 중재자용어 추출대상에 업로드되어 있는 리플렛, 소책자, 보건교육자료집, 유인물, 관리수첩에서 고혈압관련 정보를 추출하는 것으로 연구자가 수행하였으며, 이 때 게시된 기간을 고려하지 않았다.
- 먼저, 게시글 선정은 중재자용어 추출대상에 업로드되어 있는 리플렛, 소책자, 보건교육자료집, 유인물, 관리수첩에서 고혈압관련 정보를 추출하는 것으로 연구자가 수행하였으며, 이 때 게시된 기간을 고려하지 않았다. 다음으로, 선정된 게시글에서 고혈압관련 용어를 추출하였다. 용어추출은 연구자가 담당하였으며, 소비자용어에서 사용한 용어추출지침과 동일한 기준을 적용하였다.
- 05에서 양측검정으로 하였다. 대상자의 일반적 특성은 실수, 백분율, 평균과 표준편차를 구하고, 환자가 이해하기 쉬운 용어와 간호사가 고혈압관련 교육 시 사용 하는 용어와 환자가 가장 잘 이해할 것으로 생각되는 용어는 빈도와 백분율을 구하였다.
- 용어추출은 각 용어추출자에 의해 독립적으로 이루어졌으며, 추출과정에서 생기는 의문 사항은 연구자와의 전화 상담을 통해 해결하였다. 또한 추출한 용어가 고혈압 용어로 타당한 지를 확인하기 위해 간호학 전공교수 2인, 내과계 간호사 2인에게 타당도 검토를 의뢰하였고 4명 중 적어도 3명 이상에서 타당하다고 확인된 용어만을 선정하였다. ‘추출된 용어’ 중 철자에 오류가 있거나, 내용이 불명확하거나, 띄어쓰기 오류 등이 있는 경우 이를 수정하였다.
- 이는 본 연구가 49개의 용어에 대한 조사이기 때문으로 생각된다. 본 연구에서 선정한 권장용어는 소비자가 이해하기 쉬운 용어를 기준으로 하였고 중재자가 이 용어를 반드시 사용하는 것은 아니므로 현재 사용하고 있는 용어와 비교하였다. 그 결과 권장용어와 간호사가 교육 시 실제 사용하는 용어 사이에 불일치 용어는 6개로 권장용어는 ‘콩팥’, ‘혈행 등의 흐름을 막는 것’, ‘식이섬유’, ‘복용량’, ‘붓기’, ‘링겔’이었으나 간호사는 ‘신장’, ‘폐쇄’, ‘섬유질’, ‘약 용량’, ‘부종’, ‘수액’ 등 한자어 형식의 용어를 많이 사용하고 있었다.
- 본 연구에서는 고혈압관련 용어 49개에 대한 소비자와 중재자의 이해도를 조사한 결과를 토대로 소비자가 이해하기 쉬운 용어를 권장용어로 선정하였다. 권장용어 선정에 앞서 실시된 이해도 조사 결과에서 조사대상자의 일반적 특성에 따른 용어 이해도의 특성을 살펴보았으나 특이한 사항을 발견하지 못하였다.
- 연구도구는 자가기입형 설문지로 환자용과 간호사용으로 구분하여 개발하였다. 환자용은 일반적 특성과 용어영역으로 구성하였다.
- 자료수집은 2013년 12월 27일부터 2013년 12월 31일에 걸쳐, 연구자와 연구보조원이 실시하였다. 연구보조원은 본 연구에 관심을 가지고 자발적 참여의사를 보인 D대학교 간호학과 재학생 4명으로 연구의 목적, 대상과 자료수집방법에 대해 사전교육을 실시하였다. 연구자와 연구보조원은 D병원의 각 병동을 방문하여 입원중인 환자를 대상으로 연구목적에 대해 설명하고 연구참여에 대한 서면동의서를 받았다.
- 용어영역은 환자용과 동일한 도구를 사용하였으며, 제시된 용어 중 환자가 가장 이해하기 쉽다고 생각하는 용어(‘‘귀하가 생각하기에 환자가 가장 이해하기 가장 쉬운 용어 하나를 골라 주십시오“)와 환자 교육시 가장 많이 사용하는 용어(”귀하가 가장 많이 사용하는 용어를 골라 주십시오“)를 각각 하나씩 선정하도록 하였다.
- 용어의 매핑(mapping)은 HBP-HLS의 언어적 건강정보 문해력 도구(Kim et al, 2012)에서 사용한‘고혈압관련 용어’를 대표용어로 정의한 후, 추출한 소비자용어와 중재자용어를 대표용어에 일치시키는 방법으로 진행하였다.
- 연구보조원은 소비자의 입장을 대변할 수 있도록 보건의료 비전문가이며, 건강에 대한 관심이 많은 교육대학을 졸업한 30대 남자 1명과 가정학을 전공한 40대 여자 1명으로 하였다. 용어추출에 앞서 용어추출자간의 일관성을 확보하기 위해 연구자가 용어추출지침을 제공하고 설명한 후 1회 용어추출을 실시하도록 하였다. 용어의 추출단위는 하나의 독특한 개념을 전달하는 가장 긴 어구(예: 심계항진 또는 심장이 미친 듯이 뜀)로 하였으며, 동사는 명사로(예: 먹는다 대신 먹음), 복수는 단수로(예: 고혈압환자들 대신 고혈압환자) 통일하였다.
- 연구자와 연구보조원은 D병원의 각 병동을 방문하여 입원중인 환자를 대상으로 연구목적에 대해 설명하고 연구참여에 대한 서면동의서를 받았다. 이 후 연구참여에 동의한 환자를 대상으로 설문지를 배부하고 자가 기입하도록 하였으며, 글을 읽고 쓰지 못하는 경우에는 연구자 또는 연구보조원이 설문지를 읽어 주고 응답하도록 하였다.
- 환자용은 일반적 특성과 용어영역으로 구성하였다. 일반적 특성에는 성별, 연령, 교육수준, 읽기와 쓰기 능력, 수입, 주관적 건강상태, 복용하고 있는 약물 수, 건강정보 출처, 고혈압 유무, 고혈압 유병기간, 고혈압 교육받은 경험 등 11문항을 포함하였다. 용어 영역은 매핑된 용어 중 2개 이상의 용어를 가진 49개 ‘고혈압관련 용어’로 구성하였다.
- 제시한 용어 중 이해하기 가장 쉬운 용어(“귀하가 이해하기 가장 쉬운 용어 하나를 골라 주십시오”) 하나를 선정하도록 하였다.
- 그러나 다음과 같은 몇 가지 제한점이 있으며, 연구결과를 해석하는데 있어 주의가 필요하다. 첫째, 고혈압관련 소비자용어를 추출하는데 보건의료 비전문가를 선정하였다. 비록 보건의료 비전문가가 소비자의 수준에 맞는 용어를 선정할 수 있다는 장점이 있지만 고혈압 용어인지를 결정하기 위해서는 전문성이 요구될 수 있으므로 추후에는 보건의료 전문가가 소비자 용어를 추출하는 것을 권장한다.
- 환자대상자는 2013년 12월 27일부터 2013년 12월 31일까지 부산광역시에 소재한 D병원에 입원하고 있는 환자 120명으로, 의사소통에 문제가 없고 본 연구목적과 내용을 이해하며 자발적으로 연구 참여에 동의한 자로 하였다. 환자대상자는 고혈압의 유무에 상관없이 모든 종류의 환자를 임의표출하였으며, 다양한 연령층의 고혈압관련 정보 소비자의 의견을 반영하고자 표출과정에서 40대, 50대, 60대, 70대의 연령대가 고르게 분포할 수 있도록 하였다.
- 연구도구는 자가기입형 설문지로 환자용과 간호사용으로 구분하여 개발하였다. 환자용은 일반적 특성과 용어영역으로 구성하였다. 일반적 특성에는 성별, 연령, 교육수준, 읽기와 쓰기 능력, 수입, 주관적 건강상태, 복용하고 있는 약물 수, 건강정보 출처, 고혈압 유무, 고혈압 유병기간, 고혈압 교육받은 경험 등 11문항을 포함하였다.
대상 데이터
- 간호사대상자는 환자대상자가 입원하고 있는 병원에 근무하는 간호사 중 임의표출된 150명이며, 연구목적과 내용을 이해하며 자발적으로 연구 참여에 동의한 자로 하였다.
- 용어 추출을 위한 검색어는 ‘고혈압관련 용어’에 포함된 78개 용어로 하고, 검색기간은 2013년 1월 1일부터 2013년 6월 30일, 검색영역은 전체, 검색결과 기록은 정확도 순을 지정하였다. 검색한 게시글이 1,000개 이상인 경우 1,000개까지만 접근이 허용되어 허용되는 범위 내에서 게시글을 선정하였고, 국민고혈압사업단과 한국고혈압관리협회는 검색된 게시글이 각각 16개와 1개에 불과하여 검색기간을 전체 기간으로 확장하였다. 게시글 추출과정에서는 개인정보를 보호하기 위해 게시자의 이름, 이메일 주소, 기타 개인을 확인할 수 있는 정보는 제거하였으며, 동일내용의 중복 게시글, 보건의료인에 의해 작성된 게시글, 상품 판매 또는 의료기관의 홍보를 목적으로 한 게시글 등은 제외하였다.
- 권장용어는 일정한 분야에서 주로 사용하도록 권하여 장려하는 용어(National Institute of the Korean Language, 2013)로, 본 연구에서는 소비자가 이해하기 쉬운 ‘고혈압 관련 용어’를 말한다. 고혈압관련 권장용어는 매핑된 용어 중 이해하기 쉬운 용어를 말하며, 이를 파악하기 위해 소비자 대표와 중재자 대표를 연구대상으로 선정하였다. 구체적으로 소비자를 대표하여 의료기관에 입원중인 환자를, 그리고, 중재자를 대표하여 간호사를 연구대상으로 하였다.
- 고혈압관련 소비자용어 추출 대상은 소비자들이 직접 질문하고 답변하는 소비자 게시글이 있는 웹사이트 중 접근가능성, 수집의 편리성, 대표성을 고려(Tse, 2003)하여 네이버(www.naver.com) 지식인, 다음(www.daum.net) 지식, 구글(www.google.co.kr) Q&A 코너의 소비자 게시글과 국민고혈압사업단(www.hypertension.or.kr)과 한국고혈압관리협회(www.khma.or.kr)의 게시글로 하였다.
- 고혈압관련 중재자용어는 고혈압 질환이나 서비스에 대해 일반 대중(비전문가)에게 정보를 제공하거나 영향을 주기 위한 의도를 가진 사람들인 중재자가 사용하는 용어(Tse, 2003)로 본 연구에서는 고혈압에 대한 정보를 제공하는 중재자가 인터넷 웹사이트에 게시한 정보제공 게시글과 교육 자료 파일에서 추출한 ‘고혈압관련 용어‘에 대한 목록을 말한다. 고혈압관련 중재자용어 추출대상은 비전문가들인 일반인들에게 고혈압관련 정보를 제공할 목적으로 운영되는 웹사이트 중 내용, 목적, 신뢰성(Kim et al., 2007)을 고려하여 국민고혈압사업단(www.hypertension.or.kr), 한국건강관리협회(www.kahp.or.kr), 건강길라잡이(www.hp.go.kr), 국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr)과 대한고혈압학회(www.koreanhypertension.org)로 하였다. 대한고혈압학회는 의사 및 전문인을 대상으로 학술정보를 제공하는 인터넷 웹사이트이지만 일반인들에게 제공되는 고혈압 교육 자료가 업로드되어 있어 이 사이트를 포함하였다.
- 고혈압관련 권장용어는 매핑된 용어 중 이해하기 쉬운 용어를 말하며, 이를 파악하기 위해 소비자 대표와 중재자 대표를 연구대상으로 선정하였다. 구체적으로 소비자를 대표하여 의료기관에 입원중인 환자를, 그리고, 중재자를 대표하여 간호사를 연구대상으로 하였다. 본 연구가 일반적인 건강정보와 관련된 용어가 아니라 고혈압관련 용어에 대한 조사이므로 환자가 좀 더 고혈압에 대한 관심이 많을 것이라는 판단 하에 소비자로 환자를 선정하였으며, 간호사는 보건의료전문가이기는 하나 환자에게 직접적으로 건강정보를 제공하는 일차 정보제공자로서 의사보다 의학용어를 적게 사용하고 환자의 입장에서 쉽게 설명하려는 경향이 있어(Kwan, Frankish, & Rootman, 2006) 중재자로 선정하였다.
- 추출된 소비자용어와 중재자용어를 고혈압관련 용어 78개와 매핑한 결과 매핑되지 않은 용어는 ‘천명음’과 ‘혈관성형술’ 2개이었다. 권장용어 선정을 위해 환자 110명과 간호사 115명을 대상으로 설문조사를 실시하였으며 49개의 고혈압관련 권장용어가 선정되었다.
- 본 연구가 일반적인 건강정보와 관련된 용어가 아니라 고혈압관련 용어에 대한 조사이므로 환자가 좀 더 고혈압에 대한 관심이 많을 것이라는 판단 하에 소비자로 환자를 선정하였으며, 간호사는 보건의료전문가이기는 하나 환자에게 직접적으로 건강정보를 제공하는 일차 정보제공자로서 의사보다 의학용어를 적게 사용하고 환자의 입장에서 쉽게 설명하려는 경향이 있어(Kwan, Frankish, & Rootman, 2006) 중재자로 선정하였다.
- 2단계로, 1단계에서 추출한 ‘고혈압관련 용어’에서 소비자용어를 확인하고 추출하는 것은 연구보조원 2인이 담당하였다. 연구보조원은 소비자의 입장을 대변할 수 있도록 보건의료 비전문가이며, 건강에 대한 관심이 많은 교육대학을 졸업한 30대 남자 1명과 가정학을 전공한 40대 여자 1명으로 하였다. 용어추출에 앞서 용어추출자간의 일관성을 확보하기 위해 연구자가 용어추출지침을 제공하고 설명한 후 1회 용어추출을 실시하도록 하였다.
- 용어 추출을 위한 검색어는 ‘고혈압관련 용어’에 포함된 78개 용어로 하고, 검색기간은 2013년 1월 1일부터 2013년 6월 30일, 검색영역은 전체, 검색결과 기록은 정확도 순을 지정하였다.
- 자료수집에 앞서 연구자는 D 병원 간호부에 연구목적과 대상에 대해 설명한 후 자료수집 허락을 구하였다. 자료수집은 2013년 12월 27일부터 2013년 12월 31일에 걸쳐, 연구자와 연구보조원이 실시하였다. 연구보조원은 본 연구에 관심을 가지고 자발적 참여의사를 보인 D대학교 간호학과 재학생 4명으로 연구의 목적, 대상과 자료수집방법에 대해 사전교육을 실시하였다.
- 간호부에서 각 부서에 설문지와 서면동의서를 배부하였으며 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여한 간호사들이 서면동의서와 설문지를 직접 자가 기입하게 한 후 회수하였다. 환자 120부와 간호사 150부의 설문지를 배부하였으나, 응답이 불성실하거나 중복 응답한 설문지를 제외하여 환자 설문지 110부와 간호사 설문지 115부를 최종 자료 분석에 이용하였다.
- 환자대상자는 2013년 12월 27일부터 2013년 12월 31일까지 부산광역시에 소재한 D병원에 입원하고 있는 환자 120명으로, 의사소통에 문제가 없고 본 연구목적과 내용을 이해하며 자발적으로 연구 참여에 동의한 자로 하였다. 환자대상자는 고혈압의 유무에 상관없이 모든 종류의 환자를 임의표출하였으며, 다양한 연령층의 고혈압관련 정보 소비자의 의견을 반영하고자 표출과정에서 40대, 50대, 60대, 70대의 연령대가 고르게 분포할 수 있도록 하였다.
데이터처리
- 수집된 자료는 SPSS win (version 19.0) 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 모든 통계적 가설검정에서 유의수준(α)은 .05에서 양측검정으로 하였다.
성능/효과
- ‘고혈압관련 용어’ 49개 중 환자대상자가 가장 쉽다고 응답한 용어와 간호사대상자가 생각하기에 환자가 이해하기 쉽다고 응답한 용어에 차이를 보인 용어는 ‘가쁜 호흡’, ‘가족 병력’, ‘고지혈증’, ‘뇌졸중’, ‘동맥경화증’, ‘동맥류’, ‘복용량’, ‘부정맥’, ‘심부전’, ‘심장전문의’, ‘심장초 음파’, ‘저혈압’, ‘혈전’, ‘호흡’ 14개이었다[Table 2].
- 78개의 고혈압관련 용어 중 11개가 추출되지 않았으며, 구체적으로 ‘섬유소’, ‘무딘’, ‘연하’, ‘발진’, ‘예약’, ‘마비’, ‘천명음’, ‘폐쇄’, ‘혈관성형술’, ‘심박조절기’, ‘신증’ 등이었다.
- 78개의 고혈압관련 용어 중 5개가 추출되지 않았으며, 구체적으로 ‘날카로운 감각’, ‘알약’, ‘천명음’, ‘혈관성형술’, ‘재활’ 등이었다.
- 78개의 고혈압관련 용어 중 추출되지 않은 소비자용어는 ‘섬유소’, ‘무딘’, ‘연하’, ‘발진’, ‘예약’, ‘마비’, ‘천명음’, ‘폐쇄’, ‘혈관성형술’, ‘심박조절기’, ‘신증’ 11개이었다.
- 그 결과 권장용어와 간호사가 교육 시 실제 사용하는 용어 사이에 불일치 용어는 6개로 권장용어는 ‘콩팥’, ‘혈행 등의 흐름을 막는 것’, ‘식이섬유’, ‘복용량’, ‘붓기’, ‘링겔’이었으나 간호사는 ‘신장’, ‘폐쇄’, ‘섬유질’, ‘약 용량’, ‘부종’, ‘수액’ 등 한자어 형식의 용어를 많이 사용하고 있었다.
- 이 과정을 통해 의료전문가용어와 소비자들이 사용하는 용어의 차이와 특징을 발견할 수 있으며, 같은 용어에 대해 전문가와 소비자가 의미하는 것이 같은지 확인할 수 있다. 본 연구에서 소비자용어와 중재자용어를 비교한 결과 76.9%의 공통용어가 추출되었는데 이는 78개 고혈압관련 용어에 있어서 중재자와 소비자가 같은 용어를 많이 사용하고 있음을 의미하였다. 본 연구에서 매핑되지 않은 용어인 ‘천명음’과 ‘혈관성형술’은 고혈압의 합병증 증상 또는 시술과 관련된 용어로 고혈압과 직접적인 관련성이 적어 소비자용어와 중재자용어 모두에서 추출되지 않은 것으로 보인다.
- 넷째, 권장용어를 선정하는데 있어 소비자를 입원환자로 하였는데, 이들은 일반 소비자와 고혈압 용어에 대한 이해도가 다를 수 있다. 본 연구에서는 고혈압의 유무에 상관없이 모든 종류의 환자를 임의표출하였으나, 결과적으로 선정된 대상자의 60%에서 고혈압이 있어 고혈압이 전혀 없는 대상자에 비해 고혈압용어에 좀 더 익숙할 수 있고 따라서 권장용어를 선정하는데도 영향을 줄 수 있다.
- 본 연구에서의 용어추출은 ‘고혈압관련 용어 78개’에 대해 용어추출자와 연구자의 주관적 판단에 의해 이루어졌으며 용어들을 추출하고 컴퓨터에 입력하는 과정이 모두 수작업으로 이루어지면서 시간이 오래 걸렸으며 완벽한 용어 선택의 어려움이 있었다.
- 본 연구는 인터넷 웹사이트로부터 고혈압관련 소비자 용어와 중재자용어를 추출하고 소비자용어와 중재자용어를 매핑하여 소비자들이 더 잘 이해할 수 있는 권장용어를 제시하고자 하는 조사연구이었다. 연구결과 고혈압관련 용어 78개 중 소비자용어는 67개, 그리고 중재자용어는 73개가 추출되었다. 추출된 소비자용어와 중재자용어를 고혈압관련 용어 78개와 매핑한 결과 매핑되지 않은 용어는 ‘천명음’과 ‘혈관성형술’ 2개이었다.
- 4%가 읽기와 쓰기 모두 가능하였다. 주관적 건강상태는 47.3%가 나쁘거나 매우 나쁘다고 하였으며 복용하는 약물의 수는 평균 약 4개이었다. 건강정보 출처는 의사나 간호사가 33.
- 추출된 소비자용어와 중재자용어를 고혈압관련 용어 78개와 매핑한 결과 매핑되지 않은 용어는 ‘천명음’과 ‘혈관성형술’ 2개이었다.
후속연구
- 비록 보건의료 비전문가가 소비자의 수준에 맞는 용어를 선정할 수 있다는 장점이 있지만 고혈압 용어인지를 결정하기 위해서는 전문성이 요구될 수 있으므로 추후에는 보건의료 전문가가 소비자 용어를 추출하는 것을 권장한다. 둘째, 본 연구는 고혈압관련 용어를 HBP-HLS 언어적 문해력 도구(Kim et al., 2012)에서 사용한 78개 용어로 하였는데, 이 용어들이 과연 고혈압관련 용어를 대표한다고 하기에는 한계가 있다. 이 용어는 고혈압과 관련된 문제로 진료를 예약하는 단계에서부터 합병증과 관련된 전문용어들을 모두 포함하고 있어 ‘예약’과 같은 고혈압과 직접적으로 관련성이 낮은 용어들이 포함되어 있다.
- 본 연구의 연구결과를 바탕으로 고혈압 교육이나 교육 책자 개발에 본 연구결과로 얻어진 권장용어를 사용하며, 아울러 권장용어를 사용하였을 때 건강정보문해력이 향상되는지에 대한 추후 연구를 수행하기를 제언한다. 또한, 본 연구에서 사용한 고혈압관련 용어가 모든 고혈압관련 용어를 대표하지 못하므로 좀 더 다양한 고혈압관련 용어에 대한 권장용어를 선정하는 추후연구를 수행하기를 제언한다.
- 본 연구의 연구결과를 바탕으로 고혈압 교육이나 교육 책자 개발에 본 연구결과로 얻어진 권장용어를 사용하며, 아울러 권장용어를 사용하였을 때 건강정보문해력이 향상되는지에 대한 추후 연구를 수행하기를 제언한다. 또한, 본 연구에서 사용한 고혈압관련 용어가 모든 고혈압관련 용어를 대표하지 못하므로 좀 더 다양한 고혈압관련 용어에 대한 권장용어를 선정하는 추후연구를 수행하기를 제언한다.
- 첫째, 고혈압관련 소비자용어를 추출하는데 보건의료 비전문가를 선정하였다. 비록 보건의료 비전문가가 소비자의 수준에 맞는 용어를 선정할 수 있다는 장점이 있지만 고혈압 용어인지를 결정하기 위해서는 전문성이 요구될 수 있으므로 추후에는 보건의료 전문가가 소비자 용어를 추출하는 것을 권장한다. 둘째, 본 연구는 고혈압관련 용어를 HBP-HLS 언어적 문해력 도구(Kim et al.
- , 2012)가 한국계 미국인을 대상으로 개발되었지만 고혈압이라는 질환이 문화적 특성에 크게 영향을 받지 않는다고 볼 때 우리나라에 적용하는 것은 무리가 없다고 생각된다. 셋째, 추출용어에 대한 중재자용어 이해도 조사에서 중재자로 간호사만을 대상으로 하였는데, 중재자는 간호사외에 다양한 보건의료전문가가 포함될 수 있으므로 추후 연구에서는 이를 고려할 필요가 있다. 넷째, 권장용어를 선정하는데 있어 소비자를 입원환자로 하였는데, 이들은 일반 소비자와 고혈압 용어에 대한 이해도가 다를 수 있다.
- 타당도 확보를 위해 추출한 용어에 대한 전문가의 검토과정을 거쳤다. 앞으로 고혈압분야의 모든 용어로 범위를 확대하여 좀 더 객관적인 방법의 시도를 통해 용어를 추출하고 매핑하는 체계적인 방법론을 발달시키기 위한 노력이 요구된다.
- 환자들은 ‘저혈압’, ‘호흡’, 심장초음파‘, ’혈전‘, ‘복용량’, ‘전문의’, ‘고지혈증’, ‘호흡곤란’, ‘가족력’, ‘뇌졸중’, ‘부정맥’, ‘동맥류’, ‘동맥경화증’, ‘심부전’ 등 한자어 자체의 증상이나 진단명이 이해하기 쉽다고 한 반면 간호사들은 의미를 풀어서 설명하는 것이 이해가 쉬울 것이라고 생각하였다. 환자들이 한자어를 쉽다고 응답한 것은 설문 대상이 질병을 가지고 있는 입원환자로 연령이 40대에서 80대까지 고르게 분포되어 있기 때문으로 생각되며 노인을 대상으로 한다면 결과가 달라질 수 있으므로 연령별로 나누어 반복연구를 실시하는 것이 필요하다. 또한 본 연구에서 제시하려는 권장용어는 국내에서 그동안 의사와 환자의 원활한 의사소통을 위해의학자와 국어학자의 공동연구를 통해 만들어 온 우리말로 순화된 의학용어와 겹치거나 비슷할 수 있다.
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