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문제 정의
- , 2009; Seo, Lee, La, Ann, & Kim, 2011; Lee, Lee, La, An, & Kim, 2012; Lee, Oh, & Lee, 2011; Lim, Ju, Lee, Oh, & Lee, 2013), 다문화청소년을 대상으로 수행한 연구는 미흡한 실정이다. 따라서 본 연구는 청소년건강행태 온라인조사 자료를 이용하여 다문화청소년의 구강건강행태를 파악하고, 청소년들의 올바른 구강건강관리 방안을 찾아 구강보건교육에 기초자료로 활용하고자 한다.
- 본 연구는 다문화청소년의 구강건강행태를 파악하여 구강보건관리의 기초자료로 사용하기 위한 것으로 2013년 청소년 건강행태 온라인 조사자료를 이용하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
제안 방법
- 0 프로그램을 사용하였고, 다문화가정의 국적분포는 빈도분석을 실시하였다. 또한, 다문화가정의 청소년과 일반가정의 청소년의 구강건강행태를 비교 분석실시하였다. 다문화가정 및 일반가정 청소년과 잇솔질 횟수와의 관련성은 t-검정으로 분석하였다.
- 연구내용으로 본 연구도구는 16개 영역 102개 지표 총 126개 문항으로 구성되어 있다. 본 연구에서는 구강행태와 관련 있는 요인들 중 일반적 특성 5문항, 구강건강영역 8문항(학교에서 점심식사 후 잇솔질 실천, 치아홈메우기(실란트) 경험, 불소도포 경험 등)과 흡연 영역 2문항, 음주영역 1문항, 식습관 영역 4문항, 기타 영역에서 주관적 건강 및 구강 인식도 문항을 추출하여 본 연구에 이용하였다. 다문화가정이란 국제결혼가정(한국인 남성과 이주 여성, 한국인 여성과 이주 남성), 이주민가정(이주 노동자, 유학생, 북한이탈주민 등)을 포함하여 한 가족 내에 다양한 문화가 공존하고 있는 가정 모두를 일컫는 용어이다.
- 연구방법으로 자기기입식 온라인조사를 실시하였고 대상 학생들은 학교 컴퓨터실에서 1인 1대 컴퓨터를 무작위로 배정받아 실시하였다. 우선 학생용 안내문과 조사의 필요성을 동영상이나 지침 파워포인트를 통하여 자료를 설명한 후 설문에 참여하도록 하였다.
- 연구방법으로 자기기입식 온라인조사를 실시하였고 대상 학생들은 학교 컴퓨터실에서 1인 1대 컴퓨터를 무작위로 배정받아 실시하였다. 우선 학생용 안내문과 조사의 필요성을 동영상이나 지침 파워포인트를 통하여 자료를 설명한 후 설문에 참여하도록 하였다.
- 이 자료는 2013년 4월 기준 전국 중․고등학교 재학생을 모집단으로 하여 전국 800개교(중학생 400개교, 고등학생 400개교), 학년별 1개 학급씩 표본을 선정하여 시행된 것이다. 표본추출은 모집단 층화, 표본 배분, 표본 표출단계로 이루어졌다. 표본학급의 학생 전원이 표본학생으로 포함되었으나 장기 결석생, 특수아동, 문자해독장애 학생은 표본학생에서 제외되었다.
대상 데이터
- ‘청소년 건강행태 온라인조사’는 우리나라 청소년의 건강행태를 파악하기 위해, 중1～고3 학생을 대상으로 실시하는 익명성 자기기입식 온라인조사이다. 본 연구는 2013년 청소년 건강행태 온라인 조사자료를 질병관리본부로부터 연구용으로 전달받아 원시자료로 이용하였다. 이 자료는 2013년 4월 기준 전국 중․고등학교 재학생을 모집단으로 하여 전국 800개교(중학생 400개교, 고등학생 400개교), 학년별 1개 학급씩 표본을 선정하여 시행된 것이다.
- 연구내용으로 본 연구도구는 16개 영역 102개 지표 총 126개 문항으로 구성되어 있다. 본 연구에서는 구강행태와 관련 있는 요인들 중 일반적 특성 5문항, 구강건강영역 8문항(학교에서 점심식사 후 잇솔질 실천, 치아홈메우기(실란트) 경험, 불소도포 경험 등)과 흡연 영역 2문항, 음주영역 1문항, 식습관 영역 4문항, 기타 영역에서 주관적 건강 및 구강 인식도 문항을 추출하여 본 연구에 이용하였다.
- 본 연구는 2013년 청소년 건강행태 온라인 조사자료를 질병관리본부로부터 연구용으로 전달받아 원시자료로 이용하였다. 이 자료는 2013년 4월 기준 전국 중․고등학교 재학생을 모집단으로 하여 전국 800개교(중학생 400개교, 고등학생 400개교), 학년별 1개 학급씩 표본을 선정하여 시행된 것이다. 표본추출은 모집단 층화, 표본 배분, 표본 표출단계로 이루어졌다.
- 4% 참여율을 보였다. 자료수집기간은 2013년 6월 1일부터 7월 18일까지였다.
데이터처리
- 일반적 특성, 구강관련 식이 행태, 흡연 및 음주 행태, 구강예방 행태, 구강증상 비교는 각각 Chi-square 검정으로 분석하였다. 구강증상 비교는 거주 지역별 구성비의 차이로 인한 교란효과로 배제할 필요성이 있으므로 가중치를 이용한 Chi-square 검정을 실시하였다.
- 또한, 다문화가정의 청소년과 일반가정의 청소년의 구강건강행태를 비교 분석실시하였다. 다문화가정 및 일반가정 청소년과 잇솔질 횟수와의 관련성은 t-검정으로 분석하였다. 일반적 특성, 구강관련 식이 행태, 흡연 및 음주 행태, 구강예방 행태, 구강증상 비교는 각각 Chi-square 검정으로 분석하였다.
- 다문화가정 및 일반가정 청소년과 잇솔질 횟수와의 관련성은 t-검정으로 분석하였다. 일반적 특성, 구강관련 식이 행태, 흡연 및 음주 행태, 구강예방 행태, 구강증상 비교는 각각 Chi-square 검정으로 분석하였다. 구강증상 비교는 거주 지역별 구성비의 차이로 인한 교란효과로 배제할 필요성이 있으므로 가중치를 이용한 Chi-square 검정을 실시하였다.
- 자료 분석은 PASW Statistics 18.0 프로그램을 사용하였고, 다문화가정의 국적분포는 빈도분석을 실시하였다. 또한, 다문화가정의 청소년과 일반가정의 청소년의 구강건강행태를 비교 분석실시하였다.
성능/효과
- 3%로 일반가정에 비해 그 비율이 높았다. 1주일 중 점심시간에 항상 잇솔질을 하는 다문화청소년은 29.9%로 일반청소년보다 그 비율이 높은 반면 구강증상으로 잇몸에 피가 나는 경우가 24.6%, 입냄새가 나는 경우는 28.0%로 일반청소년에 비해 그 비율이 높았다.
- 5%로 일반청소년보다 그 비율이 높았다. 51.1%의 다문화청소년은주 5회 이상 우유를 섭취하고 있었고, 주 5회 이상 과자섭취빈도는 15.5%로 일반가정보다 그 비율이 높았다. 또한, 1일 1잔 이상이고 월평균 20일 이상 음주하는 다문화청소년은 2.
- 반면 일반청소년은 가끔 또는 자주 잇솔질을 하는 경우가 다문화청소년에 비해 유의하였다. 또, 다문화청소년은 점심식사 후 잇솔질을 하지 않는 경우가 38.9%로 일반청소년 41.3%에 비해 그 비율이 낮은 것으로 나타나 구강건강이 더 안 좋다고 인식하고 있으면서 일반청소년에 비해 잇솔질 실천율이 높은 것으로 나타났다. 다문화청소년은 전날 잇솔질 한 횟수가 3.
- 또, 흡연경험률의 차이는 없었으나 1일 평균 흡연량에서 다문화청소년은 10∼19개비 이상인 경우 13.8%, 20개비 이상인 경우가 21.3%로 일반청소년에 비해 그 비율이 높았고, 일반청소년은 5개비 이하와 6∼9개비에서 각각 58.3%, 22.0%로 다문화청소년에 비해 유의한 결과를 보였다.
- 5%로 일반가정보다 그 비율이 높았다. 또한, 1일 1잔 이상이고 월평균 20일 이상 음주하는 다문화청소년은 2.1%이었고, 1일 평균 흡연량이 20개비 이상인 경우는 21.3%로 일반가정에 비해 그 비율이 높았다. 1주일 중 점심시간에 항상 잇솔질을 하는 다문화청소년은 29.
- 본 연구에서 다문화청소년은 전체 중학생의 1.3%, 고등학생의 0.9%를 차지하였고 지역분포로는 중소도시, 대도시, 군 지역 순으로 거주하는 것으로 나타났다. 반면 일반 청소년은 대도시, 중소도시, 군 지역 순이었다.
- 주 5회 이상 우유를 섭취하는 다문화청소년은 51.1%로 일반청소년 45.6%에 비해 높았고, 주 5회 이상 과자이용 빈도는 15.5%로 일반청소년의 12.1%보다 유의하게 그 비율이 높았다. 다문화청소년의 우유섭취는 매우 바람직한 행태로 여겨진다.
후속연구
- 결론적으로 다문화청소년은 일반청소년보다 구강인식 도가 낮고 과자를 좋아하며 잇솔질 횟수는 많으나 구강질환증세가 나타나므로 올바른 잇솔질 지도와 당분 섭취 식이 지도 및 예방목적의 치과 방문의 1차 예방이 강조되는 다양한 구강보건교육 프로그램 개발 필요성이 높은 것으로 사료된다. 또, 구강문제 발생 시 조기 치료로 바람직한 구강건강행태를 가질 수 있도록 적절한 지원이지속적으로 요구된다.
- 다문화청소년의 우유섭취는 매우 바람직한 행태로 여겨진다. 과자이용 빈도에 관하여 Kim et al. (2012)의 연구에서 다문화 어머니가 이주여성인 경우 편식, 결식, 간식과 인스턴트식품의 과다 섭취 등을 자신의 식습관 문제로 응답한 바와 같이, 다문화청소년도 각 가정 내에서 비슷한 식이행태를 가지는 데서 비롯된 결과로 생각 되나 이에 대한 정확한 판단은 좀 더 구체적인 연구내용이 뒷받침되어야 할 것이다. 당분섭취는 치아우식증과 높은 관련성이 있으므로 당분섭취에 관한 올바른 식이습관지도가 필요할 것으로 보인다.
- 4%의 순이었다. 또한 다문화청소년의 최근 불소도포와 구강보건교육경험이 일반청소년에 비해 많게 나타났는데, 이는 구강보건사업의 일환으로 수혜를 받아서인지는 알 수 없으므로 차후 더 연구가 필요한 것으로 판단된다.
- 후속연구에서는 청소년대상 다문화가정의 출신국적별 구강건강 실태 및 관리의 문제점을 파악하는 좀 더 체계적인 연구가 포함되어야 할 것으로 사료된다.
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