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붕루(崩漏) 환자(患者)의 임상보고 1례
A Clincal Case of Abnormal Uterine Bleeding 원문보기

論文集 : 大田大學校 韓醫學硏究所. 韓醫學編, v.23 no.1, 2014년, pp.167 - 172  

임규정 (대전대학교 한의과대학 부인과 교실) ,  유동렬 (대전대학교 한의과대학 부인과 교실)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose : The purpose of this report is to record the effects of oriental treatments for the abnormal uterine bleeding Methods : This is a case report of a 16 year old female patient suffering from abnormal uterine bleeding for eight months. She was treated by Herb therapy for 3 months. During the t...

주제어

#abnormal uterine bleedings   #Herb therapy  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 기능성 자궁출혈의 치료에 있어 연력, 출혈정도, 원인, 자궁내막의 조직소견 및 향후 임신여부가 고려되어야 하며, 치료의 첫째 목표는 출혈을 교정하고, 둘째는 정상적인 월경주기르 회복히켜 출혈의 재발과 장기적인 합병증을 예방하는 데 있다. 주로 프로게스테론이나 에스트로겐 제제 또는 복합 경구피임제의 스테로이드 호르몬 요법이 일차적으로 선택되고, 비스테로이성 항염제와 항섬유소용해제, danazol GnRH agonist 등이 치료에 이용된다.
  • 본 증례의 환자는 8개월간 지속되는 子宮出血을 주소증으로 ○○○한의원에서 益胃升陽湯 加 味方과 調經種玉湯 加味方을 服用하고 三陰交, 太衝을 鍼刺하여 100일간 치료한 결과 출혈이 중단되고 월경주기를 회복하였다고 판단되었다. 본인은 한의학적 치료가 崩漏에 유의한 효과가 있음을 확인할 수 있었기에 보고하는 바이다.
  • 이에 저자는 崩漏 환자 1례를, 한의학적 약물 치료를 행하여 경과를 관찰하는 중 유효한 결과를 얻었으므로 이에 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
기능성 자궁출혈의 치료로 사용되는 것은 무엇인가? 기능성 자궁출혈의 치료에 있어 연력, 출혈정도, 원인, 자궁내막의 조직소견 및 향후 임신여부가 고려되어야 하며, 치료의 첫째 목표는 출혈을 교정하고, 둘째는 정상적인 월경주기르 회복히켜 출혈의 재발과 장기적인 합병증을 예방하는 데있다. 주로 프로게스테론이나 에스트로겐 제제 또는 복합 경구피임제의 스테로이드 호르몬 요법이 일차적으로 선택되고, 비스테로이성 항염제와 항섬유소용해제, danazol GnRH agonist 등이 치료에 이용된다.8) 이러한 약물치료는 소실된 자궁 내막의 자연조절 기능을 회복시키고 자궁내막에서 일어나는 일련의 과정의 동시성과 구조적 안정성, 그리고 혈관 운동성 리듬을 회복시켜 주는데 있다.
비정상 자궁 출혈이란 무엇인가? 비정상 자궁 출혈은 골반통, 대하와 더불어 전체 부인과 환자의 약 10-15%에 해당하는 흔한 질환 중의 하나로 여성 생시기로부터의 출혈이 정상적 월경 주기를 벗어나 불규칙하게 나타나거나 월경 주기를 유지하더라도 그 출혈량이 정상 범위를 넘어 과다한 경우를 말하는데, 기질성 질환과 기능성 질환으로 나누어진다. 임신합병증, 염증, 이물질 또는 종양 등과 같은 기질적 병변에 의한 자궁 출혈이 25%를 차지하고 내분비장애가 원인인 기능성 자궁출혈이 75%를 차지한다.
기능성 자궁 출혈은 어떤 특징을 가지는가? 임신합병증, 염증, 이물질 또는 종양 등과 같은 기질적 병변에 의한 자궁 출혈이 25%를 차지하고 내분비장애가 원인인 기능성 자궁출혈이 75%를 차지한다. 기능성 자궁 출혈은 자궁에 해부학적 병변없이 자궁내막으로부터 비정상 출혈을 의미하는데, 대부분의 경우 난소기능 이상 또는 무배란과 연관되어 있으나 배란 주기에서도 발생할 수 있고 크게 에스트로겐 파탄성 출혈(estrogen breakthrough bleeding), 에스트로겐 소퇴성 출혈(estrogen withdrawl bleeding), 프로게스테론 파탄성 출혈 (progesterone breakthrough bleeding)의 세가지 범주로 나눌 수 있으며 이중 에스트로겐 파탄성 출혈의 형태가 가장 자주 관찰된다2,3,6,7).
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참고문헌 (14)

  1. 한방여성의학편찬 위원회, 한방여성의학I. 서울, 도서출판정담, pp.176-181, 2007. 

  2. 대한산부인과학회 교과서편찬위원회, 부인과학. 서울, 도서출판 칼빈서적, pp.151-161, 1997. 

  3. 김형열 외, 崩漏의 치법에 대한 문헌적 고찰. 대한한방부인과학회지, 6(1):49-56, 1993. 

  4. 육상숙 외, 崩漏 환자 1례에 대한 임상보고. 대한한방부인과학회지, 19(4):245-255, 2006. 

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  5. 박영선 외, 자궁내막증식증에 의한 崩漏 환자 치험 1예. 대한한방부인과학회지, 18(3): 215-224, 2005. 

    원문보기 상세보기

  6. 이진아 외, 붕루 환자 10예에 대한 임상 보고. 동의생리병리학회지 19(5):1427-1432, 2005. 

    원문보기 상세보기

  7. 구병삼, 임상 부인과 내분비학. 서울, 고려의학, pp.193-207, 1996. 

  8. 이태형, 기능성 자궁출혈의 치료. 대한산부인과학회지, 37(4):622-631, 1994. 

  9. 朱震亨, 丹溪心法附餘. 서울, 대성문화사, pp.717, 1982. 

  10. 李東垣, 蘭室秘藏. 서울, 여강출판사, pp.745-752, 1986. 

  11. 유호분 외, 益胃升陽湯에 관한 문헌적 고찰. 대전대학교 한의학연구소 논문집, 5(2):409-416, 1997. 

    원문보기 상세보기

  12. 박병렬, 益胃升陽湯의 응용례-출혈성 질환을 중심으로-. 대한한의학회지, 14(1): 86-91, 1997. 

  13. 허준, 동의보감. 서울, 법인문화사, pp.654-661, 2005. 

  14. 정인기외, 붕루의 침구치료에 관한 고찰. 대한한방부인과학회지, 3(1):33-48, 1989. 

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