결혼이주여성의 구강건강신념 및 자기효능감과 구강건강인식도와의 관련성 The Relationship Between of Marriage Migrant Women's Oral Health Belief and Self-Efficacy on Oral Health Awareness원문보기
본 연구는 영남지역에 거주하고 있는 일부 결혼이주여성을 대상으로 구강건강신념 및 자기효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 파악하여 구강건강 인식 개선과 태도 변화에 필요한 프로그램을 구축하는데 기초자료로 사용하고자 2013년 10월 1일부터 12월 15일까지 대구, 경북, 경남지역 8곳의 다문화 관련센터를 이용하는 결혼이주여성을 대상으로 면접조사방법을 통한 자기기입식 설문지를 이용하여 최종 256부를 분석 자료로 활용하였다. 통계분석은 SPSS 18.0과 AMOS 7.0을 사용하였고, 통계적 유의수준은 p<.05로 하였다. 구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인식도에 영향을 미치는지 분석한 결과 치석제거(스케일링)경험은 구강건강신념요인 중 심각성(${\beta}$=.568)이 영향을 미치는 것으로 나타났고(p<.05), 구강건강상태는 구강건강신념요인 중 감수성(${\beta}$=-.391)이 영향을 미치는 것으로 나타났으며(p<.01), 구강건강관심도는 구강건강신념요인 중 감수성(${\beta}$=-.183), 심각성(${\beta}$=.172), 유익성(${\beta}$=.224)과 자기효능감(${\beta}$=.237)이 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<.01). 결혼이주여성의 효율적인 구강건강관리를 위하여 구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인식에 미치는 요인의 분석으로 향후 예방적 구강건강관리 및 구강보건교육 프로그램의 적극적인 방안의 모색과 다문화가정의 구강건강 향상을 위한 기본 정책의 마련이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 영남지역에 거주하고 있는 일부 결혼이주여성을 대상으로 구강건강신념 및 자기효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 파악하여 구강건강 인식 개선과 태도 변화에 필요한 프로그램을 구축하는데 기초자료로 사용하고자 2013년 10월 1일부터 12월 15일까지 대구, 경북, 경남지역 8곳의 다문화 관련센터를 이용하는 결혼이주여성을 대상으로 면접조사방법을 통한 자기기입식 설문지를 이용하여 최종 256부를 분석 자료로 활용하였다. 통계분석은 SPSS 18.0과 AMOS 7.0을 사용하였고, 통계적 유의수준은 p<.05로 하였다. 구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인식도에 영향을 미치는지 분석한 결과 치석제거(스케일링)경험은 구강건강신념요인 중 심각성(${\beta}$=.568)이 영향을 미치는 것으로 나타났고(p<.05), 구강건강상태는 구강건강신념요인 중 감수성(${\beta}$=-.391)이 영향을 미치는 것으로 나타났으며(p<.01), 구강건강관심도는 구강건강신념요인 중 감수성(${\beta}$=-.183), 심각성(${\beta}$=.172), 유익성(${\beta}$=.224)과 자기효능감(${\beta}$=.237)이 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<.01). 결혼이주여성의 효율적인 구강건강관리를 위하여 구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인식에 미치는 요인의 분석으로 향후 예방적 구강건강관리 및 구강보건교육 프로그램의 적극적인 방안의 모색과 다문화가정의 구강건강 향상을 위한 기본 정책의 마련이 필요할 것으로 사료된다.
The purpose of this study was to determine the relationship between of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness for marriage migrant women's in the Yeongnam region and provide basic data that could help develop programs necessary to improve oral health awareness and change attit...
The purpose of this study was to determine the relationship between of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness for marriage migrant women's in the Yeongnam region and provide basic data that could help develop programs necessary to improve oral health awareness and change attitudes; for this purpose, a self-administered questionnaire based on interview was used in marriage migrant women's using eight multicultural centers in Daegu and North and South Gyeongsang Provinces from October 1 to December 15, 2013 and 256 copies were finally analyzed. The statistically analysis was performed using SPSS 18.0 and AMOS 7.0, with the statistical significance level set at p<.05. As for the effects of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness, the experience of scaling was affected by seriousness(${\beta}$=.568) among the factors of oral health belief(p<.05), oral health status was affected by sensitivity(${\beta}$=-.391)(p<.01), and oral health concern was affected by sensitivity(${\beta}$=-.183), seriousness(${\beta}$=.172), usefulness (${\beta}$=.224), and self-efficacy(${\beta}$=.237)(p<.01). It is necessary to analyze the effects of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness, make positive efforts to develop preventive oral health management and oral health education programs, and make fundamental policies for improving oral health in multicultural families so that marriage migrant women's can make efficient oral health management.
The purpose of this study was to determine the relationship between of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness for marriage migrant women's in the Yeongnam region and provide basic data that could help develop programs necessary to improve oral health awareness and change attitudes; for this purpose, a self-administered questionnaire based on interview was used in marriage migrant women's using eight multicultural centers in Daegu and North and South Gyeongsang Provinces from October 1 to December 15, 2013 and 256 copies were finally analyzed. The statistically analysis was performed using SPSS 18.0 and AMOS 7.0, with the statistical significance level set at p<.05. As for the effects of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness, the experience of scaling was affected by seriousness(${\beta}$=.568) among the factors of oral health belief(p<.05), oral health status was affected by sensitivity(${\beta}$=-.391)(p<.01), and oral health concern was affected by sensitivity(${\beta}$=-.183), seriousness(${\beta}$=.172), usefulness (${\beta}$=.224), and self-efficacy(${\beta}$=.237)(p<.01). It is necessary to analyze the effects of oral health belief and self-efficacy on oral health awareness, make positive efforts to develop preventive oral health management and oral health education programs, and make fundamental policies for improving oral health in multicultural families so that marriage migrant women's can make efficient oral health management.
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문제 정의
사회심리학 문헌에 따르면 신념과 행위간의 관계는 직접적인 관계가 있으며한 개인의 신념이나 태도에 관한 지식은 주어진 행위를 정확하게 예측 할 수 있다고 하였고, 자기효능감은 행동 변화의 주요 결정인자일 뿐 아니라 건강관련 행동을 지속시키는데 중요한 요인으로 작용하여 건강유지 및 증진의 효과를 나타낸다[15]고 보고하고 있다. 따라서 본 연구는 결혼이주여성의 구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인식도에 미치는 영향을 연구하여 예방적 구강건강관리 프로그램을 구축하는데 필요한 기초자료를 제공함으로써 다문화가정의 결혼 이주여성의 구강건강 인식 개선과 증진에 기여하고자 한다.
본 연구는 결혼이주여성을 대상으로 구강건강신념 및 자기효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 파악하기 위하여 대구지역과 일부 영남지역의 다문화가족지원센터와 그 외 이주여성 관련센터의 프로그램을 이용하는 결혼이주여성 256명을 대상으로 면접조사방법을 통한 자기기입식 설문지를 이용하여 조사하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.
본 연구는 결혼이주여성의 구강건강신념요인 및 자기 효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 분석하여 향후 예방적 구강건강관리 프로그램을 구축하는데 필요한 기초자료를 제공함으로써 결혼 이주여성의 구강건강 인식 개선과 증진에 기여하는데 의의가 있다. 이를 기반으로 예방적 구강건강관리행위를 증진하기 위한 프로그램의 구축과 구강건강 행위를 실천할 수 있는 사회적, 제도적 정책이 마련될 수 있기를 기대한다.
결혼이주 여성들의 구강건강신념 및 자아효능감은 구강건강인식에 직접적인 영향을 미치며 구강건강인식을 강화시켜주는 변수로 나타나, 이는 김과 유[22]의 연구에서 주관적 구강상태가 좋을수록 자기효능감 점수가 높았고, 강과 박[35]의 자기효능감이 높을수록 건강증진 행동을 잘 실천하는 것으로 나타나 신념의 정도가 높은 사람일수록 보건행위가 높다고 한 결과와 일치한다. 이에 결혼이주 여성들의 자아효능감과 구강건강신념 정도를 주기적으로 조사, 파악하여 구강건강인식을 높이도록 다양한 방법을 개발하고 시도하는 노력이 필요하겠다.
이에 영남지역에 거주하고 있는 일부 결혼이주여성을 대상으로 구강건강신념 및 자기효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 파악하여 구강건강 인식 개선과 태도 변화에 필요한 프로그램을 구축하는데 기초자료로 사용하고자 한다.
제안 방법
일반적 특성과 이주와 관련된 특성 6문항, 구강건강 인식도 및 예방적 구강건강행태(스켈링경험 여부) 4문항을 구성하였다. 구강건강신념의 하위영역은 선행연구 [19,20]를 바탕으로 감수성 6문항, 심각성 7문항, 장애도 5문항, 유익성 6문항, 중요성 5문항으로 구성하였다.
자기효능감은 선행연구[21,22]를 참고하여 자신감과 자기조절 효능감의 하위차원 변수를 이용하여 총 7문항으로 구성하였으며, 각 문항에 대한 평가는 Likert 5점척도로 전혀 그렇지 않다는 1점, 매우 그렇다는 5점으로 점수가 높을수록 구강건강신념이 높은 것으로 평가하였다.(Cronbach’s alpha=.
대상 데이터
본 연구는 2013년 10월 1일부터 12월 15일까지 대구, 경북, 경남지역 8곳의 다문화센터를 이용하는 결혼이주 여성을 대상으로 본 연구의 목적과 조사내용의 용도를 충분히 설명 후 응답에 동의한 여성 282명을 대상으로 실시하였다. 자료조사는 면접조사방법을 통한 자기기입식 설문지를 이용하여 총 282부를 회수하였고, 응답이 매우 불성실한 26부를 제외하고 총 256부를 최종 분석 자료로 활용하였다.
본 연구는 2013년 10월 1일부터 12월 15일까지 대구, 경북, 경남지역 8곳의 다문화센터를 이용하는 결혼이주 여성을 대상으로 본 연구의 목적과 조사내용의 용도를 충분히 설명 후 응답에 동의한 여성 282명을 대상으로 실시하였다. 자료조사는 면접조사방법을 통한 자기기입식 설문지를 이용하여 총 282부를 회수하였고, 응답이 매우 불성실한 26부를 제외하고 총 256부를 최종 분석 자료로 활용하였다.
데이터처리
구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인 식도에 미치는 영향을 분석하기 위해 다중회귀분석을 실시하였고, 구강건강신념 및 자아효능감과 구강건강인식의 관련성 검증을 위하여 구조모형 분석을 통한 적합도 검증을 하였으며, 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 p<.05로 하였다.
본 연구는 결혼이주여성을 대상으로 구강건강신념 및 자기효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 파악하기 위하여 대구지역과 일부 영남지역의 다문화가족지원센터와 그 외 이주여성 관련센터의 프로그램을 이용하는 결혼이주여성 256명을 대상으로 면접조사방법을 통한 자기기입식 설문지를 이용하여 조사하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.0, AMOS 7.0을 이용하여 통계분석을 하였으며 다음과 같은 결론을 얻었다.
수집된 자료는 SPSS 18.0과 AMOS 7.0 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 인구학적 특성, 구강건강인 식도는 기술통계를 실시하였고, 인구학적 특성에 따른 예방적 구강건강행태(스켈링 경험여부)의 차이를 비교하기 위하여 x2-검정을 실시하였으며 구강건강신념의 하위요소인 감수성, 심각성, 장애도, 유익성, 중요성과 자기효능감의 상관관계를 알아보기 위하여 Pearson's 상관 계수 분석을 실시하였다.
인구학적 특성, 구강건강인 식도는 기술통계를 실시하였고, 인구학적 특성에 따른 예방적 구강건강행태(스켈링 경험여부)의 차이를 비교하기 위하여 x2-검정을 실시하였으며 구강건강신념의 하위요소인 감수성, 심각성, 장애도, 유익성, 중요성과 자기효능감의 상관관계를 알아보기 위하여 Pearson's 상관 계수 분석을 실시하였다.
인구학적 특성과 구강건강신념, 자기효능감의 차이, 구강건강신념과 자기효능감과 구강건강인식도의 차이를 비교하기 위해 One-way ANOVA, sheffe의 사후검정을 실시하였다. 구강건강신념과 자기효능감이 구강건강인 식도에 미치는 영향을 분석하기 위해 다중회귀분석을 실시하였고, 구강건강신념 및 자아효능감과 구강건강인식의 관련성 검증을 위하여 구조모형 분석을 통한 적합도 검증을 하였으며, 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 p<.
이론/모형
일반적 특성과 이주와 관련된 특성 6문항, 구강건강 인식도 및 예방적 구강건강행태(스켈링경험 여부) 4문항을 구성하였다. 구강건강신념의 하위영역은 선행연구 [19,20]를 바탕으로 감수성 6문항, 심각성 7문항, 장애도 5문항, 유익성 6문항, 중요성 5문항으로 구성하였다. 각문항에 대한 평가는 Likert 5점 척도로 전혀 그렇지 않다는 1점, 매우 그렇다는 5점으로 점수가 높을수록 구강건강신념이 높은 것으로 평가하였다(Cronbach’s alpha=.
성능/효과
각문항에 대한 평가는 Likert 5점 척도로 전혀 그렇지 않다는 1점, 매우 그렇다는 5점으로 점수가 높을수록 구강건강신념이 높은 것으로 평가하였다(Cronbach’s alpha=.854).
결혼이주 여성들의 구강건강신념 및 자아효능감과 구강건강인식의 인과관계에 대한 경로분석 결과, 구강건강인식에 투입된 구강건강신념[β=.414, p>.000]과 자아효능감[β=.345, p>.000] 모두 직접적인 인과관계가 있는 것으로 나타나, 직접효과가 있었다 Fig 1.
구강건강관심도에 유의하게 영향을 미치는 변수는 심각성(β=.172)과 유익성(β=.224)이 높을수록 구강건강관심도는 증가하고, 자기효능감이 증가할수록(β=.237) 구강건강관심도는 높아지는 결과를 나타내었다.
구강건강신념 및 자기효능감이 구강건강인식도에 미치는 영향 분석 결과 스케일링 경험에 유의하게 영향을 미치는 요인으로 감수성(β=2.787)과 심각성(β=.568)으로 나타났다.
이와 관련하여 박[10]은 구강건강 신념요인 중 중요성, 감수성 영역이 주관적 구강건강상태와 유의한 차이가 있다고 보고하였다. 구강건강신념, 자기효능감에 따른 구강건강인식도에서 구강건강상태와 비교에서는 구강건강상태가 나쁘다고 인지할수록 하위영역 중 감수성3.62점, 심각성 3.59점, 유익성 3.15점으로 유의한 차이를 나타내어 주관적 구강건강상태가 좋을수록 자기효능감이 높아지는 것으로 나타났다. 구강건강관심도의 비교에서는 구강건강관심도가 높을수록 신념 중 유익성 2.
구강건강신념, 자기효능감에 따른 주관적 구강건강상태의 차이를 분석한 결과 구강건강신념요인인 감수성, 심각성, 유익성에 따라 주관적 구강건강상태에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이와 관련하여 박[10]은 구강건강 신념요인 중 중요성, 감수성 영역이 주관적 구강건강상태와 유의한 차이가 있다고 보고하였다.
구강건강신념, 자기효능감이 구강건강인식도에 미치는 영향을 분석한 결과 스케일링 경험에 유의하게 영향을 미치는 요인으로 감수성이 높을수록(β=2.787), 심각성이 낮을수록(β=.568) 스케일링을 경험할 가능성이 높게 나타났다.
구강건강신념을 감수성, 심각성, 장애도, 유익성, 중요성으로 다섯 개의 영역으로 나누고 5점 척도화하여 평가한 결과 전체적인 평균은 3.01점이었으며, 각 영역별 평균에서는 감수성 2.7점, 심각성 2.65점, 장애도 2.92점, 유익성 3.48점, 중요성 3.42점으로 유익성이 가장 높았고, 그 다음 중요성, 장애도, 감수성, 심각성 순으로 나타났는데, 이는 김 등[30]의 연구에서 각 영역별 평균이 유익성 3.24점수로 가장 높았고, 심각성 2.25점으로 본 연구보다 낮은 분포를 나타내었다. 결혼이주여성의 자기효능감 전체 평균은 5점 만점에 3.
구강건강인식도 문항에서 주관적 구강건강은 ‘보통이다’ 가 59.0%로 가장 높았고, 구강건강 관심도는 ‘관심 많음’이 44.1%로 가장 높게 나타났다.
이는 조[31]의 연구에서 구강보건인식과 구강건강 행위의 상관관계에서 구강보건인식이 높을수록 구강건강행위 점수가 높아진다고 하였다. 구강건강증진행위에 영향을 미치는 요인 연구에서 학력에 따른 차이는 5점만점에 3.73점으로 유익성 영역에서 나타났고, 장애성 영역은 학력 2.57점으로 학력이 높을수록 유익성이 높음을 알 수 있었고, 장애성 영역에서는 학력이 높을수록 장애도가 낮은 것으로 나타난 것을 알 수 있다. 일반적 특성에 따른 자기효능감의 분석결과는 연령에 따라 차이가 있는 것으로 나타나 45세 이상에서 4.
연구대상자의 구강건강신념과 자기효능감이 영향을 미치는지 분석한 결과 스케일링 경험은 구강건강신념요인 중 감수성(β=2.787), 심각성(β=.568)이 영향을 미치는 것으로 나타났고(p<.05), 주관적 구강건강상태는 감수성(β=-.391)이 영향을 미치는 것으로 나타났으며(p<.01), 구강건강관심도는 감수성(β=-.183), 심각성(β =.172), 유익성(β=.224)과 자기효능감(β=.237)이 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<.01).
이주 특성에 따른 구강건강신념의 차이를 분석한 결과 출신국가에 따른 구강 건강신념 차이는 ‘베트남’이 3.13점으로 가장 높게 나타났다.
57점으로 학력이 높을수록 유익성이 높음을 알 수 있었고, 장애성 영역에서는 학력이 높을수록 장애도가 낮은 것으로 나타난 것을 알 수 있다. 일반적 특성에 따른 자기효능감의 분석결과는 연령에 따라 차이가 있는 것으로 나타나 45세 이상에서 4.00점으로 자기효능감이 가장 높았다. 송 등[32]은 다문화가정 여성의 양육효능감에 영향을 미치는 요인 연구에서 학력, 결혼생활 만족도에는 유의한 차이를 나타내어 본 연구결과와 일부 유사한 결과를 나타내었다.
주관적 구강건강상태에 유의하게 영향을 미치는 변수는 감수성(β=-.391)이 높을수록 주관적 구강건강상태는 낮게 나타났다.
후속연구
본 연구는 언어장벽에 따른 내용 이해를 돕기 위해 베트남어, 중국어로 설문지를 번역하여 조사함으로써 보다 정확한 평가를 하고자 노력하였다는 점에 큰 의의를 둘수 있으나, 영남지역에 거주하는 일부 결혼이주여성에 한정하여 전체 대상에 대한 일반화에 한계가 있다. 따라서 추후 연구에서는 대상의 확대로 폭넓은 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 언어장벽에 따른 내용 이해를 돕기 위해 베트남어, 중국어로 설문지를 번역하여 조사함으로써 보다 정확한 평가를 하고자 노력하였다는 점에 큰 의의를 둘수 있으나, 영남지역에 거주하는 일부 결혼이주여성에 한정하여 전체 대상에 대한 일반화에 한계가 있다. 따라서 추후 연구에서는 대상의 확대로 폭넓은 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 결혼이주여성의 구강건강신념요인 및 자기 효능감과 구강건강인식도와의 관련성을 분석하여 향후 예방적 구강건강관리 프로그램을 구축하는데 필요한 기초자료를 제공함으로써 결혼 이주여성의 구강건강 인식 개선과 증진에 기여하는데 의의가 있다. 이를 기반으로 예방적 구강건강관리행위를 증진하기 위한 프로그램의 구축과 구강건강 행위를 실천할 수 있는 사회적, 제도적 정책이 마련될 수 있기를 기대한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
자기효능감이란 무엇인가?
건강신념과 더불어 건강증진행위에 영향을 미치는 요인으로 자기효능감이 있다. 자기효능감은 개인이 어떤 결과를 얻는 데 필요한 행동을 선택하거나 지속하는데 가장 큰 영향을 미치는 심리적 요인 중의 하나이며 개인이 특정 업무를 성취하기 위해 필요한 행동을 조직, 수행하는 자신의 능력에 대한 신념으로써 직접적으로 건강증진행위를 동기화 시키며 행동의 시행이나 유지에 간접적으로 영향을 미칠 수 있다[14,15]. 또한 개인의 건강상태를 유지 및 증진하기 위한 건강행위를 설명하는데 있어 주요한 변수이므로 건강증진행위를 파악하고, 자기효능감의 관계를 연구하는 것은 질병예방과 자기건강관리에 도움을 주고, 삶의 질을 개선하는 데 의의가 있다 [16,17].
구강건강신념을 통해 개인의 구강관련행위를 예측하는 것이 가능한 이유는 무엇인가?
한편, 구강건강을 관리함에 있어 건강관련행위도 중요하게 작용하여 개인의 심리적 준비상태와 행동에 대한 개인의 평가에 의해 가능성이 결정된다고 하는 건강신념 모형은 질병 예방적인 측면에서 인간의 건강행위 양상에 밀접한 관계가 있고, 한 개인의 신념이나 태도에 관한 지식은 주어진 행위를 정확하게 예측 할 수 있다고 하였다 [9-11]. 따라서 구강건강신념을 통해 개인의 구강관련행위를 예측하는 것이 가능하다.
다문화사회로 진입하게 된 배경은 무엇인가?
최근 한국사회는 국제결혼의 양적증가로 다문화가정이 빠른 속도로 증가하고 있고, 이로 인해 다양한 인종과 문화가 겹쳐지면서 함께 살아가는 ‘다문화사회’로 진입 하게 되었다. 안전행정부의 2014년 통계에 의하면 우리나라 거주 외국인은 1,569,490명 중에서 결혼 이민자는 149,764명, 혼인귀화자는 90,439명으로 그 중 여성이 213,989명 이었다[1].
참고문헌 (35)
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