[논문]자살에 대한 한의학적 고찰 - 『동의보감(東醫寶鑑)』을 중심으로

이루다; 고인성; 이상원; 황선혜; 박세진; 강형원

doi:10.7231/jon.2015.26.2.171

[국내논문] 자살에 대한 한의학적 고찰 - 『동의보감(東醫寶鑑)』을 중심으로
A Study on The Oriental-medical Understanding of Suicide - Within Donguibogam Book - 원문보기

동의신경정신과학회지 = Journal of oriental neuropsychiatry, v.26 no.2, 2015년, pp.171 - 180

이루다 (동서한방병원 한방신경정신과) , 고인성 (한국 M&L 심리치료 연구원) , 이상원 (동서한방병원 한방신경정신과) , 황선혜 (동서한방병원 한방신경정신과) , 박세진 (동서한방병원 한방신경정신과) , 강형원 (원광대학교 한의과대학 한방신경정신과교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Donguibogam's views on human life provide us with insight into suicide prevention by perceiving life as priceless. In addition to the approaches of modern medicine, we can employ 'mentally and physically integrative treatment' and 'prevention-based treatment' from Korean medicine as a therapeutic point of view. We can also employ 'I-Jeong-Byeon-Gi Therapy' and 'Oh-Ji-Sang-Seung Therapy' as therapeutic methods. In this paper, we consider these approaches and clinical adaptations for suicide prevention from the perspectives of Korean medicine.

Keyword

AI 본문요약
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문제 정의

이에 저자는 국민의 보건과 정신 건강을 담당하는 의료인으로써 자살예방을 위한 한의학적 연구의 기틀을 마련하고,『동의보감(東醫寶鑑)』8)에 근거한 자살관련 문헌과 한의학적 인간관 그리고 ‘자살’ 예방과 치료를 위한 한의학적 접근방법에 대해 논의하고자 한다.

제안 방법

본 논문에서는 현대의학에서 공통적으로 언급되는 ‘자살’의 원인을 먼저 한의학적으로 고찰해보고, 이를 통해 예방방법, 치료적 관점을 모색하고자 한다.

성능/효과

(1) 자살의 생물학적 원인은 한의학에서는 ‘정-신(精-神)’연관관계를 통해 이해할 수 있으며, 생물학적 요인이 있는 경우 예방을 위해서는, 규칙적인 섭생을 통해 후천(後天)의 정(精)을 보전하고, 마음을 다스리는 ‘이도요법(以道療病)’의 수련을 통해 ‘정신보전(精神保全)’하는 방법을 생각해볼 수 있다.
(2) 자살의 심리학적 원인은 한의학에서 과도한 ‘칠정(七情)’자극으로 기의 병리적 변화가 일어나 장부손상에 이르게 된 상태와 연관성이 있다고 볼 수 있다. 예방을 위해서 항상 마음을 수련하고, 감정이 치우쳤을 때는 치료법으로 오지(五志) 상극관계를 통해 서로 승(勝)하게 하여 조절하는‘오지상승요법(五志相勝療法)’을 이용할 수 있다.
(3) 자살의 사회학적 원인은 한의학에서는 사회적 지위변화로 인해 우울증과 비슷한 증상이 발생하는 ‘탈영실정증(脫營失精證)’과 연관지어볼 수 있고, 『동의보감(東醫寶鑑)』에서는 이미 병이 발생한 것이므로 천왕보심단(天王補心丹), 가감진심단(加減鎭心丹), 승양순기산(升陽順氣湯), 청심보혈탕(淸心補血湯) 등 탕약으로 치료한다고 하였다.

후속연구

자살률이 급증하고 있는 현시대, 자살의 예방을 위해서는 현대의학적 차원의 접근 뿐만 아니라 생명을 귀하게 인식한 한의학적 인간관을 다시 한번 되새길 필요가 있다. 이를 통해 ‘정기신(精氣神)’, ‘형-신(形-神)’ 균형을 유지하려는 심신통합적 치료관점과 治未病, 以道療病의 예방중심적 치료관, 그리고 이정변기요법(移精變氣療法)과 오지상승요법(五志相勝療法)을 통한 치료적 개입을 통해 자살에 대한 한의학적 접근과 임상적 적용이 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	자살의도란 무엇인가?	다른 원인으로 죽는 것과 자살을 구분하는 가장 핵심적인 개념은 ‘자살의도(sucide attempt)’이다. 자살의도는 죽으려는 목적으로 자행된 잠재적 상해를 입힐만한 행동으로, 실제 시도가 성공했을 때 죽음을 맞이하게 된다9).
	우리나라의 자살로 인한 사망은 1990년과 2013년을 비교했을 때에 어떻게 변화했는가?	2014년 11월 통계청에서 발표한 ‘2013년 사망원인’에서, 자살은 남성의 사망원인 중 4위, 여성의 사망원인 중 6위를 차지하고 있으며, 10대부터 50대까지의 사망 3대 원인에 모두 포함되어 있다2). 이 조사에 의하면 사망원인 중‘고의적 자해(자살)’로 인한 사망은 1990년 3,251명에서 2013년 14,427명으로 4.4배 이상 증가 하였다2).
	자살에 이르는 과정은 어떻게 구분되는가?	자살에 이르는 과정은 대부분 3단계로 알려져 있다. 자살을 하고 싶은 마음보다 죽음에 대한 공포가 더 큰 ‘사고단계(1단계)’, 자살의 유혹이 강렬해져 구체적인 자살계획을 세우게 되고 금방이라도 자살여부를 결정해야할 것 같은 갈등을 느끼는 ‘계획단계(2단계)’, 자살을 결정하고 즉각적으로 실행에 옮기는 ‘자동조종단계(3단계)’로 진행된다10).

참고문헌 (15)

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